Vyvanse je stimulativni lijek koji se koristi za liječenje poremećaja hiperaktivnosti s deficitom pažnje (ADHD). Stimulansi su često prva linija lijekova propisanih za ovo stanje zbog njihove učinkovitosti u liječenju simptoma ADHD-a. Vyvanse je odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA) 2007. godine.
Što je Vyvanse?
Vyvanse je jednom dnevno liječenje ADHD-a za odrasle i djecu u dobi od 6 do 12 godina. Također je odobreno za liječenje poremećaja prehrane u odraslih. Glavni sastojak Vyvansea je lisdeksamfetamin dimezilat.
Lijek djeluje na mozak pojačavajući razinu dvaju neurotransmitera: dopamina i noradrenalina. To zauzvrat poboljšava fokus i pažnju te smanjuje impulzivnost i hiperaktivno ponašanje.
Vyvanse za ADHD
Vyvanse je jedinstven po tome što je predlijek (ili preteča) lijeka dekstroamfetamin, amfetamin koji je jedan od glavnih sastojaka Adderalla, Adderalla XR i Dexedrine Spansule.
To znači da Vyvanse nije aktivan u unesenom obliku; mora se metabolizirati i pretvoriti u dekstroamfetamin. Ta odgođena radnja - koja može potrajati jedan do dva sata da bi na snagu stupila nasuprot pola sata za Adderall - može se produljiti koliko dugo lijek djeluje.
U studijama je Vyvanse trajao do 14 sati, u usporedbi s drugim dugotrajnim ADHD lijekovima koji obično traju 10 do 12 sati.
Budući da se s vremenom oslobađa na istoj razini i proizvodi polagano, stabilno terapijsko djelovanje tijekom dana, Vyvanse se često opisuje kao "uglađeniji" od Adderalla - nema "udaraca" ili "trzanja" u sustavu kada lijek počne djelovati . Ova glatkoća potencijalno izbjegava nagli i dramatični porast dopamina koji su povezani sa zlouporabom supstanci.
Vyvanse može biti dobra opcija ako djetetovo trenutno liječenje ne traje dovoljno dugo tijekom dana ili ako se brinete da bi moglo postati ovisno o svojim lijekovima.
Prije nego što vaše dijete uzme Vyvanse
Prije nego što propiše Vyvanse, liječnik vašeg djeteta potražit će znakove ADHD-a. Također će se pobrinuti da vaše dijete nema bilo kakvih zdravstvenih stanja koja bi ga mogla spriječiti u sigurnom uzimanju lijekova, poput:
- Glaukom
- Obiteljska anamneza ventrikularne aritmije (nepravilan rad srca) ili iznenadna smrt
- Bolesti srca ili otvrdnjavanje arterija
- Visoko stanje tjeskobe, napetosti ili uznemirenosti
- Hipertireoza
- Umjereni do ozbiljni visoki krvni tlak
Vyvanse ne smiju koristiti djeca koja uzimaju inhibitore monoaminooksidaze (MAOI) ili su ih uzimala u proteklih 14 dana. Djeca koja su osjetljiva na alergiju na druge stimulativne lijekove ili su prethodno imala reakciju na njih također bi trebala izbjegavati uzimanje Vyvansea.
Razgovarajte s djetetovim liječnikom o svim lijekovima, dodacima i vitaminima koje trenutno uzima. Iako neki lijekovi predstavljaju mali rizik od interakcije, drugi mogu izravno kontraindicirati uporabu ili zatražiti pažljivo razmatranje nadmašuju li prednosti liječenja prednosti vašeg djeteta.
Doziranje
Vyvanse je dostupan u obliku oralnih kapsula i tableta za žvakanje, a dolazi u nekoliko jačina doziranja:
- 10 miligrama (mg)
- 20 mg
- 30 mg
- 40 mg
- 50 mg
- 60 mg
- 70 mg (dostupno samo u oralnim kapsulama)
Iako će većina djece započeti s Vyvanseom u dozi od 30 mg, veća početna doza može biti prikladnija ako vaše dijete pređe na Vyvanse s drugog ADHD stimulansa. Njihov liječnik može povećati dozu u koracima od 10 mg svaki tjedan ako je potrebno.
Vyvanse se uzima oralno jednom dnevno. Prva se doza uzima obično ujutro, s hranom ili bez nje, a za najbolje rezultate treba je uzimati svaki dan u isto vrijeme. Ovaj lijek može uzrokovati nesanicu ako se uzima kasnije tijekom dana, pa pokušajte izbjegavati stavljanje djeteta na raspored popodnevnih doza.
Ako je vaše dijete propustilo dozu, neka je uzme čim se sjetite. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, pričekajte i primijenite je.
Ako vaše dijete ne voli droge za žvakanje i ima problema s gutanjem cjelovitih kapsula Vyvanse, možete ih otvoriti i posuti zrnca na malu količinu hrane ili ih umiješati u nekoliko unci vode ili soka od naranče.
Poput ostalih amfetamina, i Vyvanse je kontrolirana tvar. To znači da ima velik potencijal za zlostavljanje i da bi mogao dovesti do ovisnosti. Uvijek ga treba čuvati sigurno i sigurno, izvan dohvata drugih.
Nuspojave
Uobičajen
Nuspojave lijeka Vyvanse slične su drugim ADHD stimulansima i mogu uključivati:
- Bolovi u trbuhu
- Zatvor
- Kašalj
- Smanjen apetit
- Proljev
- Vrtoglavica
- Suha usta
- Glavobolja
- Nesanica
- Razdražljivost
- Mučnina i povračanje
- Iritacija i zagušenja dišnih putova
- Gubitak težine
Ozbiljno
Vyvanse također može izazvati ozbiljnije nuspojave, poput:
- Povećanje krvnog tlaka
- Problemi s cirkulacijom
- Ozbiljne alergijske reakcije koje mogu uključivati anafilaksiju, oticanje kože, rane i Stevens-Johnsonov sindrom
- Iznenadna smrt kod djece s poznatim srčanim problemima
- Potisnuti rast
- Pogoršani simptomi za djecu s mentalnim zdravljem
Upozorenja i interakcije
Poput ostalih stimulansa, i Vyvanse se može zlostavljati, a moguće je i predoziranje. Ako je vaše dijete imalo problema s ovisnošću o drugim stimulativnim lijekovima, ne bi smjelo uzimati Vyvanse.
Ako smatrate da vaše dijete više ne smije uzimati Vyvanse, usko surađujte s njegovim liječnikom da ga polako odvikava od lijekova. Simptomi ustezanja mogući su kod stimulansa, a naglo zaustavljanje Vyvansea može izazvati depresiju i ekstremni umor.
Ovaj lijek nije testiran na djeci mlađoj od 6 godina.
Riječ iz vrlo dobrog
Lijekovi su samo jedna komponenta liječenja ADHD-a. Vaše dijete također može imati koristi od učenja novih strategija ponašanja i socijalnih vještina koje će mu pomoći da se nose sa svojim simptomima, a vi možete imati koristi od grupe za podršku roditeljima ili od programa obuke osmišljenog da vam pomogne da bolje razumijete djetetovo stanje.