Što su nadbubrežne žlijezde?
Nadbubrežne žlijezde (poznate i kao suprarenalne žlijezde ili "bubrežni šeširi") su endokrine žlijezde u obliku trokuta smještene na vrhu bubrega. Te žlijezde oslobađaju hormone koji mogu utjecati na širok spektar tjelesnih procesa, uključujući regulaciju metabolizma, pomoć imunološkom sustavu i upravljanje reakcijama na stres.
Riječ "nadbubrežna" dolazi od latinskog oglas što znači "blizu" i renes što znači "bubreg".
Anatomija
Nadbubrežne žlijezde dio su endokrinog sustava tijela, koji se sastoji od sustava žlijezda koje oslobađaju kemijske glasnike koji se nazivaju hormoni. Ti se hormoni prenose krvotokom do određenih tkiva i organa.
Nadbubrežna žlijezda sastoji se od dva glavna dijela:
- Vanjski dio nadbubrežne žlijezde poznat je kao korteks i oslobađa hormone uključujući androgene (muške spolne hormone) i kortizol. Hormoni koje oslobađa vanjski dio nadbubrežnih žlijezda pomažu u kontroli stvari poput imunološkog sustava i metabolizma.
- Unutarnje područje nadbubrežnih žlijezda poznato je kao medulla i proizvodi hormone noradrenalin i epinefrin. Hormoni koji se oslobađaju iz unutarnjeg korteksa kontroliraju tjelesni odgovor na stres i često se nazivaju borbom ili bijegom.
Kako djeluju nadbubrežne žlijezde
Nadbubrežne žlijezde oslobađaju hormone u krvotok koji reguliraju metabolizam, krvni tlak, odgovor na stres i imunološku funkciju. Ključni hormoni koje proizvode nadbubrežne žlijezde uključuju:
- Kortizol
- Aldosteron
- Dehidroepiandrosteron (DHEA)
- Epinefrin
- Norepinefrin
Kortizol
Kortizol je prirodni steroidni hormon koji igra ulogu u raznim tjelesnim funkcijama. Kortizol, koji se često naziva "hormonom stresa", najpoznatiji je po svojoj ulozi u tjelesnom odgovoru na stres, a također je uključen u regulaciju sljedećih i više funkcija:
- Regulacija krvnog tlaka
- Metabolizam glukoze
- Imunološka funkcija
- Upalni odgovor
- Oslobađanje inzulina
Aldosteron
Aldosteron igra važnu ulogu u regulaciji krvnog tlaka, kao i razine natrija i kalija u tijelu. Šalje signale bubrezima da apsorbiraju natrij i oslobađaju kalij kroz mokraću, regulirajući i krvni tlak i broj elektrolita u tijelu.
Dehidroepiandrosteron (DHEA)
DHEA je steroidni hormon koji se prirodno javlja i pretvara se u niz hormona, uključujući androgene i estrogene, muške i ženske spolne hormone.
Epinefrin i noradrenalin
Hormoni epinefrin (adrenalin) i noradrenalin (noradrenalin) oslobađaju se tijekom tjelesnog odgovora na stres. Oni pomažu u izazivanju one "adrenalinske navale" koju ste vjerojatno osjećali kad se bojite.
Poremećaji nadbubrežne žlijezde
Kada nadbubrežne žlijezde proizvode previše ili premalo hormona, može doći do bolesti. Ako postoji poremećaj u hipofizi, koji nadbubrežnim žlijezdama signalizira kada treba stvarati određene hormone poput kortizola i aldosterona, nadbubrežne žlijezde također mogu biti oštećene.
Različite vrste poremećaja nadbubrežne žlijezde uključuju:
- Addisonova bolest razvija se kada nadbubrežne žlijezde više ne mogu na odgovarajući način opskrbiti tijelo kortizolom i aldosteronom.
- Kongenitalna nadbubrežna hiperplazija je nasljedna skupina bolesti kod kojih tijelo ne može stvoriti odgovarajuće količine ključnih enzima, često uključujući kortizol i aldosteron.
- Cushingov sindrom javlja se ili zbog toga što tijelo pretjerano proizvodi kortizol ili zbog prekomjerne upotrebe kortikosteroida poput prednizona.
- Feokromocitom je rijetka vrsta tumora koja se nalazi u nadbubrežnim žlijezdama i koja može lučiti velike količine određenih hormona koje proizvode nadbubrežne žlijezde (kateholamini).
Simptomi
Simptomi poremećaja nadbubrežne žlijezde ovisit će o vrsti poremećaja koji imate i mogu varirati od blagog do ozbiljnog.
Addisonova bolest
Uobičajeni znakovi i simptomi Addisonove bolesti uključuju:
- Bolovi u trbuhu
- Anksioznost ili razdražljivost
- Zamagljen vid
- Smanjen apetit
- Depresija
- Vrtoglavica pri porastu (posturalna hipotenzija)
- Ekstremni umor
- Gubitak kose
- Palpitacije srca
- Hiperpigmentacija (pigmentacija kože)
- Lakomislenost
- Nizak libido
- Bolovi u mišićima ili zglobovima
- Mučnina ili povraćanje
- Osjećaji iglama (periferna neuropatija)
- Žudnja za soli
- Drhtavost ili drhtanje
- Gubitak težine
Cushingov sindrom
Uobičajeni znakovi i simptomi Cushingova sindroma uključuju:
- Akne
- Buffalo grba (dodatna masnoća se taloži na stražnjem dijelu vrata)
- Povišena razina glukoze
- Pretjerani rast kose (hirzutizam)
- Pretjerana žeđ
- Umor
- Glavobolja
- Visoki krvni tlak
- Pojačano mokrenje
- Menstrualne promjene
- Pretilost oko prtljažnika
- Psihološki simptomi kao što su nestabilnost raspoloženja, depresija, anksioznost, napadi panike
- Okruglo, puno lice (poznato kao Mjesečevo lice)
- Promjene na koži
- Strije na trbuhu, rukama, dojkama, stražnjici i bedrima
- Slabost
Feokromocitom
Uobičajeni znakovi i simptomi feokromocitoma uključuju:
- Zamagljen vid
- Pretjerano znojenje
- Pretjerana žeđ / mokrenje
- Glavobolja
- Visok šećer u krvi
- Tahikardija (ubrzani rad srca)
- Gubitak težine
Dijagnoza
Tipično, vaš će zdravstveni radnik procijeniti funkciju vaše nadbubrežne žlijezde uzimajući uzorke krvi i / ili urina za mjerenje određenih razina i funkcija nadbubrežnih hormona. Mogu postojati i slikovne studije poput CT ili MRI skeniranja.
Liječenje
Postoje različiti načini liječenja poremećaja nadbubrežne žlijezde, ovisno o vašoj specifičnoj dijagnozi, uključujući:
- Lijekovi za kontrolu prekomjerne proizvodnje hormona
- Zamjenska hormonska terapija koja bi nadomjestila kortizol i / ili aldosteron u tijelu
- Operacija uklanjanja jedne ili obje nadbubrežne žlijezde ili uklanjanja tumora u slučaju feokromocitoma