Jeste li vi ili netko koga poznajete vegetarijanac? Borite li se vi ili oni s poremećenom prehranom ili poremećajem prehrane? Ako vi ili voljena osoba imate poremećaj prehrane, možda se pitate biste li vi ili oni trebali postati ili ostati vegetarijanci. Da bismo donijeli ovu odluku, prvo moramo istražiti složeni odnos između poremećaja prehrane i vegetarijanstva.
Utvrđivanje vegetarijanaca
Postoje samo ograničena istraživanja o povezanosti vegetarijanstva i poremećaja prehrane; postojeće istraživanje zbunjuje niz čimbenika.
Prvi je problem taj što većina istraživanja o vegetarijancima i poremećajima prehrane urušava sve kategorije vegetarijanaca kako bi se dobio dovoljno velik uzorak za donošenje zaključaka. U stvarnosti, vegetarijanstvo upućuje na široku paletu prehrane koja u određenoj mjeri isključuje mesne proizvode (s nevegetarijancima koji se nazivaju svejedi):
- Vegani-izbjegavajte sve mesne prerađevine
- Ovolaktovegetarijanci-suzdržite se od jedenja mesa životinja, ali konzumirajte mlijeko i jaja
- Peskatarci-jedite ribu, mlijeko i jaja, ali izbjegavajte druge mesne proizvode
- Polugegetarijanci-izbjegavati ili ograničavati neke mesne proizvode poput crvenog mesa
Drugi je problem taj što se studije uglavnom u potpunosti oslanjaju na samoprijavu o prehrani, što može biti ili nije točno.
Treći problem većine istraživanja o poremećajima prehrane i vegetarijanstvu jest taj da je korelacijski. To znači da ne može definitivno pokazati uzrokuje li vegetarijanstvo poremećaje prehrane ili poremećaji prehrane dovode do vegetarijanstva.
Razlozi zbog kojih ljudi postaju vegetarijanci
Najčešći razlozi zbog kojih ljudi prijavljuju odabir vegetarijanske prehrane uključuju osobna ili vjerska uvjerenja; briga o zdravlju; senzorna pitanja u vezi s okusom i osjećajem mesa; i zabrinutost zbog troškova. Moralna razmatranja, prvenstveno oko brige o dobrobiti životinja, najčešći su razlog vegetarijanstva u Sjedinjenim Državama, a navodi ga 59% vegetarijanaca.
Druga motivacija koja se najviše prijavljuje - zdravstvena zabrinutost - često može biti pokriće za brigu o težini, jer mnogi ljudi pogrešno izjednačavaju mršavost i zdravlje. Ljudi s poremećajima prehrane kao primarnu motivaciju za vegetarijanstvo navode zdravlje češće od onih u općoj populaciji.
Stope vegetarijanstva i poremećaji prehrane
Pacijenti s poremećajima prehrane prijavljuju veće stope vegetarijanstva od onih u široj javnosti. Većina istraživanja usredotočila se na bolesnike s anoreksijom. U tri pregledne studije na dijagramima pacijenata s anoreksijom, otprilike polovica pacijenata izvijestila je da se drži vegetarijanske prehrane. Suprotno tome, anketa Gallupove ankete iz 2018. pokazala je da je samo 5 posto Amerikanaca reklo da su vegetarijanci, a 3 posto da su vegani.
Prema Bardone-Coneu i suradnicima (2012.), u usporedbi s kontrolnim ispitanicima, osobe s anamnezom poremećaja prehrane imale su znatno veću vjerojatnost da su ikad bile vegetarijanke (52 posto nasuprot 12 posto). Također su prijavili kontrolu tjelesne težine kao svoj primarni razlog vegetarijanstva. Većina je izvijestila da je njihovo vegetarijanstvo povezano s poremećajem prehrane i da se pojavilo nakon početka njihove bolesti.
Pokazalo se da adolescenti vegetarijanci imaju četiri puta veću vjerojatnost od povraćanja vegetarijanaca radi kontrole težine.
Uzrokuje li vegetarijanstvo ili doprinosi poremećajima prehrane?
Od različitih poremećaja prehrane, vjeruje se da je anoreksija najčešće povezana s vegetarijanstvom. Osobe s anoreksijom obično značajno ograničavaju raspon hrane koju jedu - vegetarijanstvo može biti društveno prihvatljiv način da osobe s anoreksijom čine upravo to.
Bardone-Cone i kolege otkrili su da je 60 posto pacijenata s poremećajima prehrane koji su bili vegetarijanci izvijestilo da je njihovo usvajanje vegetarijanske prehrane započelo najmanje godinu dana nakon pojava simptoma poremećaja prehrane. Većina (68 posto) smatra da postoji veza između vegetarijanstva i njihovog poremećaja prehrane.
Oni koji su priznali ovu vezu izvijestili su da im je vegetarijanstvo pomoglo smršavjeti i održati poremećaj prehrane. Također su izvijestili da vegetarijanstvo pruža još jedan put za smanjenje unosa kalorija i pridonosi njihovom osjećaju kontrole.
Ukratko, čini se da vegetarijanstvo može ne biti uzročni čimbenik u razvoju poremećaja prehrane, ali to limenka biti simptom bolesti ili možda faktor održavanja.
Utječe li vegetarijanstvo na oporavak od poremećaja prehrane?
Postoje neki dokazi da vegetarijanska prehrana može održavati bolest ili ometati oporavak od poremećaja prehrane. U jednoj studiji, žene kojima je prethodno dijagnosticirana anoreksija i nisu bile u remisiji, bilo je znatno vjerojatnije da će se identificirati kao vegetarijanke u usporedbi sa sudionicima koji su bili u remisiji.
Prema Bardone-Coneu i suradnicima, oni pacijenti s aktivnim poremećajem prehrane vjerojatnije su od onih koji se potpuno oporavljaju bili vegetarijanci (33 posto naspram 5 posto). U drugoj maloj studiji polovica pacijenata koji su unosili nedovoljno kalorija slijedila je vegetarijansku ili prvenstveno vegetarijansku prehranu.
Trebam li (ili moj voljeni) ostati vegetarijanac?
Može biti važno prvo bolje razumjeti motivaciju pojedinca za vegetarijanstvo. Konkretno gledajući kada su počeli jesti vegetarijansku prehranu u odnosu na pojavu njihovog poremećaja prehrane. Često kažemo: "Ako je došlo s poremećajem prehrane, to je vjerojatno dio poremećaja prehrane." Održavanje vegetarijanske prehrane dok se pokušavate oporaviti od poremećaja prehrane (posebno anoreksije) teško je i često se ne preporučuje.
Četiri su glavna razloga za ponovno uvođenje mesa pacijentima s vegetarijanskim poremećajem prehrane.
- Da se smanji ponašanje poremećaja prehrane vođeno pravilima.
- Smanjiti obiteljski sukob
- Da bi se osigurao dovoljan unos energije
- Osigurati odgovarajuće hranjive sastojke, uključujući željezo, kalcij i masne kiseline
Smanjenje ponašanja poremećenih poremećaja prehrane
Pogledajmo svaki od njih redom. Osobe s poremećajima prehrane, posebno anoreksijom, strahuju od jedenja hrane za koju vjeruju da će ih natjerati da se udebljaju, a time i slijede rigidna restriktivna prehrambena pravila. Ograničavanje raspona i količine hrane koju jedu smanjuje njihovu kratkoročnu anksioznost i stoga je pojačano. Pridržavanje vegetarijanske prehrane može smanjiti anksioznost opravdavajući izbjegavanje hrane koja se boji.
Slijedom toga, ponovno uvođenje mesa u prehranu kao dio liječenja očekivano bi povećalo tjeskobu.
Uspješan oporavak od poremećaja prehrane uključuje prevladavanje prehrambenih pravila, fleksibilno povećanje prehrane i učenje toleriranja kratkotrajne tjeskobe. Uspješan stabilan oporavak od anoreksije povezan je s većom fleksibilnošću i većim udjelom masti u prehrani.
Smanjivanje obiteljskih sukoba
Obiteljski sukob može biti velik kada osoba s poremećajem prehrane ima rigidna pravila o tome koju će hranu jesti. Konflikt oko obroka u konačnici se može smanjiti pomažući članu obitelji s poremećajem prehrane da prevlada kruta pravila o jedenju i osvajanju mesa može biti važan korak u ovom procesu.
Osiguravanje odgovarajućeg unosa energije
Jedan od prvih praktičnih koraka u liječenju poremećaja prehrane je povećavanje redovite prehrane, osiguravanje odgovarajuće prehrane i povećanje težine onima koji imaju suzbijenu težinu. Ljudi na početku oporavka od anorexia nervosa često su hipermetabolični, što znači da im je potrebna vrlo visoka razina kalorija (izvan one osobe bez dijagnoze) kako bi se udebljali.
Općenito se vegetarijanska prehrana ne preporučuje tijekom postupka prehrane, jer je povezana s hranom s manje kalorija, a mnoštvo potrebne hranjive guste hrane nalazi se u životinjskim proizvodima. Nadalje, pacijenti s anorexia nervosa često imaju ranu sitost i ne mogu tolerirati količinu vegetarijanske hrane koja bi bila potrebna za vraćanje kilograma.
Osiguravanje adekvatnih hranjivih tvari
Kad prehrana uključuje meso, lakše je osigurati dovoljan unos nekoliko mikroelemenata, uključujući željezo, kalcij i masne kiseline. Pacijenti s anoreksijom koji ulaze na liječenje često nemaju dovoljan unos željeza, kalcija i masnih kiselina, uključujući dvije omega-3 masne kiseline koje su važne za pravilno funkcioniranje tijela, uključujući izgradnju moždane tvari.
Te se masne kiseline najčešće nalaze u najvišim koncentracijama u jajima, mesu i ribi, što su hrana koju vegetarijanci i vegani obično isključuju. Također, vegetarijanci mogu biti u većem riziku od nevegetarijanaca zbog nedostatka cinka. Nizak unos cinka može utjecati na neurotransmitere u mozgu. Važno je osigurati da prehrana koja se koristi u prihrani zadovoljava potrebe ovih hranjivih sastojaka.
U zaključku
Čini se da nema istraživanja koja sugeriraju da vegetarijanska prehrana uzrokuje poremećaje prehrane. Međutim, vegetarijanska prehrana može se koristiti za sakrivanje postojećeg poremećaja prehrane. Također je vjerojatno da održava patologiju prehrane i može pridonijeti sporijem i težem oporavku.
Riječ iz vrlo dobrog
Odluku o tome hoćete li ostati vegetarijanci treba donijeti zajedno s obitelji i timom za liječenje. Treba istražiti razlog zbog kojeg ste meso uopće izbacili iz prehrane. Treba napomenuti da utvrđivanje prave motivacije za vegetarijanstvo nije uvijek jednostavno. Ako se čini da je povezano s patologijom prehrane, vjerojatno će ga trebati riješiti.
S druge strane, ako je vaša obitelj za života bila vegetarijanka ili je vegetarijanka iz vjerskih ili drugih ideoloških razloga, tada ćete se možda moći pridržavati vegetarijanske prehrane, ali morat ćete se potruditi da unesete dovoljno masti i kalorija i možda trebaju prehrambene dodatke kako bi osigurali odgovarajuće hranjive sastojke.
Alternativno, možete odlučiti da vegetarijanstvo privremeno stavite po strani u službu oporavka. Veganska prehrana je puno teže oporaviti se i obično se ne savjetuje nijednoj osobi s poremećajem prehrane zbog svoje krajnje restriktivne prirode.
Kako upravljati negativnim mislima koje prate poremećeno jelo