Ako mislite da vi ili voljena osoba možda imate granični poremećaj ličnosti (BPD), može vam biti od velike pomoći ako se educirate o dijagnozi graničnog poremećaja ličnosti. Naoružavanje nekim informacijama može vam pomoći u sljedećem važnom koraku: zakazivanju sastanka kod stručnjaka za mentalno zdravlje.
Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM)
DSM, koji objavljuje Američko psihijatrijsko udruženje, službeni je izvor dijagnostičkih podataka o psihijatrijskim poremećajima, uključujući BPD i srodna stanja. Za svaki poremećaj, DSM pruža popis simptoma i određuje koliko je simptoma potrebno (i koliko ozbiljni moraju biti simptomi) da bi se opravdala određena dijagnoza.
Trenutni DSM kriteriji za dijagnozu BPD sažeti su u nastavku.
Kriteriji za dijagnozu
BPD je sveprisutni obrazac nestabilnosti u međuljudskim odnosima, slici o sebi i osjećajima, kao i izrazita impulzivnost koja počinje u ranoj odrasloj dobi i prisutna je u različitim kontekstima, na što ukazuje pet (ili više) sljedećih:
- Kronični osjećaji praznine
- Emocionalna nestabilnost kao reakcija na svakodnevne događaje (npr. Intenzivna epizodna tuga, razdražljivost ili anksioznost koja obično traje nekoliko sati, a rijetko više od nekoliko dana)
- Mahniti napori da se izbjegne stvarno ili zamišljeno napuštanje
- Poremećaj identiteta s izrazito ili trajno nestabilnom slikom o sebi ili osjećajem sebe
- Impulzivno ponašanje u najmanje dva područja koja potencijalno mogu naštetiti sebi (npr. Trošenje, seks, zlouporaba opojnih droga, nepromišljena vožnja, prejedanje)
- Neprimjerena, intenzivna ljutnja ili poteškoće u kontroli bijesa (npr. Česti pokazivanje temperamenta, stalna ljutnja, ponavljajuće se fizičke tuče)
- Uzorak nestabilnih i intenzivnih međuljudskih odnosa koje karakteriziraju ekstremi između idealizacije i devalvacije (poznati i kao "cijepanje")
- Ponavljajuće samoubilačko ponašanje, geste ili prijetnje ili samoozljeđivanje
- Privremene paranoične ideje povezane sa stresom ili ozbiljni disocijativni simptomi.
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Kako su uspostavljeni kriteriji za BPD?
Tim psihologa i psihijatara, koji se smatraju stručnjacima za BPD, razvio je kriterije simptoma DSM. Mnogi se članovi radne skupine smatraju vrhunskim istraživačima BPD-a i rade izravno s BPD-ovim pacijentima.
Kriteriji za simptome utvrđeni su na temelju najboljih dostupnih istraživanja. Međutim, važno je imati na umu da se kriteriji simptoma mogu usavršavati kako nova istraživanja izlaze. Peto izdanje DSM-a, DSM-V, objavljeno je 2013. godine nakon dugogodišnjeg istraživanja i promišljanja stručnjaka. Kriteriji simptoma za BPD u novoj su verziji ostali isti kao i u prethodnoj verziji, DSM-IV.
Proces procjene
Brojni su psihološki poremećaji i medicinski problemi koji mogu uzrokovati simptome vrlo slične onima povezanim s BPD-om. Iz tog je razloga važno posjetiti licenciranog kliničara (na primjer, terapeuta ili liječnika) koji može slušati vaše zabrinutosti, provesti temeljitu procjenu i postaviti točnu dijagnozu.
Kompletna procjena BPD-a može sadržavati nekoliko komponenata. Vaš terapeut ili liječnik mogu zatražiti da sudjelujete u razgovoru tijekom kojeg će vam postavljati pitanja o vašim simptomima, tjelesnom zdravlju te prošloj i sadašnjoj životnoj situaciji. Također mogu zatražiti da ispunite pisani upitnik o simptomima BPD-a.
Napokon, ako ste voljni, vaš će liječnik možda zatražiti razgovor s obitelji ili voljenima kako bi dobio potpune informacije o načinima na koje simptomi utječu na vas. Na kraju postupka procjene, vaš će liječnik prikupiti sve podatke i postaviti dijagnozu. Zatim će dugo razgovarati s vama o dijagnozi i mogućnostima liječenja.
Što trebam učiniti ako mislim da imam BPD?
Ako mislite da imate BPD, prvi korak je pronaći stručnjaka za mentalno zdravlje. Iako ih je teško pronaći, postoje kliničari koji su posebno obučeni za liječenje BPD-a i odgovaraju na vaša pitanja.
Vodič za diskusiju o graničnom poremećaju osobnosti
Nabavite naš vodič za ispis koji će vam pomoći da postavite prava pitanja na sljedećem liječničkom pregledu.
Preuzmite PDF
Ako imate zdravstveno osiguranje, možda ćete htjeti razgovarati sa osiguravajućim društvom o kliničarima koji uzimaju vaše osiguranje i koji imaju stručnost u BPD-u (trebali biste pitati i koliko bi sesija bilo obuhvaćeno i kolika bi bila participacija).
Ako nemate osiguranje, možete se kvalificirati za programe ili usluge javne pomoći putem odjela za mentalno zdravlje ili socijalne službe u vašoj državi ili regiji. Također možete zatražiti uputnicu od svog liječnika primarne zdravstvene zaštite ili provjeriti nude li medicinski centri ili sveučilišta u vašem području psihijatrijske ili psihološke usluge.
Osim rada s kliničarom, moglo bi vam pomoći da se educirate o raznim dostupnim učinkovitim tretmanima, uključujući lijekove, psihoterapiju i liječenje samopomoći. Napokon, važno je znati da niste sami i da ljudi s BPD-om uz pomoć vode normalan i ispunjen život.
