Gubitak značajne veze može biti jedan od najtežih životnih izazova. Razvod ili razdvajanje posebno povećavaju rizik za psihološke simptome uznemirujuće. Prema nekim studijama, to je također potencijalni čimbenik rizika za samoubilačko ponašanje.
Prema ljestvici ocjene socijalne prilagodbe (SRRS), koja mjeri odnos između životnih događaja, stresa i osjetljivosti na bolesti, razvod se smatra jednim od najtežih životnih stresora. Broj jedan na popisu je smrt voljeni. S obzirom na ove statistike, neki se pitaju može li trauma razvoda dovesti do dijagnoze posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP).
Utvrđivanje PTSP-a
Jednom nazvan "borbena stresna reakcija" ili "borbeni umor", PTSP je stekao službeno priznanje kao mentalno zdravstveno stanje 1980. godine u trećem izdanju Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-11). Podrazumijevalo se da je to čest sindrom među braniteljima. Sada znamo da ne treba ići u rat da bi se razvila dijagnoza PTSP-a ili da bi se iskusili simptomi povezani s PTSP-om.
Najnovije izdanje DSM-a, koje je objavilo Američko psihijatrijsko udruženje (DSM-V), navodi PTSP pod kategoriju "trauma i poremećaji povezani sa stresom", a definira ga kao rezultat "izloženosti stvarnoj ili prijetećoj smrti, ozbiljne ozljede ili seksualno nasilje. "
To može uključivati izravno iskustvo, svjedočenje ili učenje traumatičnog događaja koji se dogodio bliskom članu obitelji ili prijatelju. Nadalje, moraju biti zadovoljeni sljedeći kriteriji:
- Promjene u uzbuđenju i reaktivnosti koje su započele ili se pogoršale nakon traume (na primjer, rizično ili destruktivno ponašanje, hipervigilancija i pojačana reakcija zaprepaštenja)
- Simptomi upada poput neprestanog ponovnog doživljavanja uznemirujućih uspomena, noćnih mora ili povratnih informacija.
- Prikazivanje ponašanja izbjegavanja osjećaja ili vanjskih podsjetnika.
- Najmanje dvije negativne promjene u spoznajama i raspoloženju koje su započele ili se pogoršale nakon traume (poput nemogućnosti prisjećanja ključnih obilježja traume, pretjerano negativnih misli i pretpostavki o sebi ili svijetu, pretjerana krivnja sebe ili drugih zbog izazivanja traume, negativan afekt, smanjeni interes za aktivnosti, osjećaj izoliranosti i poteškoće s pozitivnim afektom)
- Pojava simptoma može se dogoditi odmah nakon događaja ili dijagnostički kriteriji nisu ispunjeni najmanje šest mjeseci nakon traume (navedeno kao odgođeni početak)
- Simptomi koji traju više od jednog mjeseca
- Nevolja ili funkcionalno oštećenje (socijalno, profesionalno)
- Simptomi koji nisu posljedica lijekova, upotrebe tvari ili drugih bolesti.
- U nekim slučajevima mogu se pojaviti disocijativni simptomi poput depersonalizacije (osjećaj odvojenosti od sebe) ili derealizacije (osjećaj nestvarnosti)
PTSP i razvod
Prema Nacionalnoj zdravstvenoj službi (NHS), formalna PTSP dijagnoza obično se ne odnosi na okolnosti poput "razvoda, gubitka posla ili neuspješnih ispita".
"Dijagnoza PTSP-a zahtijeva nešto opasno po život ili prijetnju tjelesnom integritetu", kaže dr. Sheela Raja, licencirani klinički psiholog i autor knjige "Prevladavanje traume i PTSP-a". Dalje kaže da razvod ne bi uzrokovao PTSP. Međutim, i dalje postoje sličnosti u simptomima.
Nekoliko je studija otkrilo da nakon prekida odnosa mnogi ljudi pokazuju simptome slične onima koji su imali ljudi koji su preživjeli vrlo stresne situacije.
To znači da bi u nekim slučajevima oni koji dožive razvod mogli iskusiti slične simptome onima koji su doživjeli vojne borbe, prirodne katastrofe, silovanja ili druge životno opasne događaje.
PTSP nakon otapanja
Ono što neki istraživači nazivaju "post-otapajućim PTSS-om" (posttraumatski simptomi stresa) karakterizira ponovno proživljavanje simptoma, uključujući nametljive misli ili snove o ponašanju otapanja i izbjegavanja.
Ostali posttraumatski simptomi stresa koji se mogu javiti nakon razvoda ili razdvajanja uključuju:
- Previše negativne misli o sebi ili svijetu
- Pretjerano samooptuživanje ili krivnja drugih
- Smanjen interes za aktivnosti
- Osjećaj izoliranosti
- Razdražljivost ili agresivnost
- Paranoja
- Rizično ili destruktivno ponašanje
- Poteškoće u koncentraciji
- Poteškoće sa spavanjem.
Prema psihoterapeutu Toniju Colemanu, "Ako osoba prođe kroz neskladan, razvlačen, skup, dugotrajan i način života koji mijenja razvod … to može dovesti do iscrpljujućih simptoma anksioznosti u kojima PTSP pušta korijene. Ti su simptomi rezultat trauma razvoda ugrađena je u podsvijest te osobe, a zatim se doživljava kao ponavljajući strahovi i loše uspomene.
Drugim riječima, osoba koja je doživjela razvod može imati "simptome bolesti". Coleman također nastavlja da ti simptomi mogu doći u obliku "flashbackova". Iz očitih razloga, to može otežati osobi da krene dalje.
Zaključak
Čini se da određeni čimbenici rizika čine vjerojatnije da će neki ljudi razviti dijagnozu PTSP-a nakon razvoda ili razdvajanja, na primjer u slučajevima koji uključuju zlostavljanje intimnih partnera, izloženost ozbiljnoj prijetnji ozljedom ili smrću. Ova razina traume ne udovoljava kriterijima ozbiljnosti potrebnim za dijagnozu PTSP-a.
Povijest prošlih trauma također je faktor rizika za razvoj PTSP-a nakon razvoda. "Kod ljudi s PTSP-om iz prošlih trauma," kaže psihijatar dr. Susan Edelman, "prekid veze može dovesti do pogoršanja simptoma posttraumatskog stresa i psihološke dobrobiti."
Ako se vi ili voljena osoba borite s PTSP-om, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako prekid veze sam po sebi ne zadovoljava traumatične kriterije za dijagnozu PTSP-a kako ga definira DSM, učinci mogu biti jednako razorni. Nužno je imati jaku mrežu socijalne podrške. Obraćanje obitelji i prijateljima, pridruživanje grupi za podršku ili traženje terapeuta i učenje učinkovitih strategija suočavanja su neki od načina koji pomažu ublažiti uznemirujuće simptome traume nakon razvoda i na kraju vode na put oporavka i izlječenja.
Kako znati kada je razvod pravi potez
