Tramadol je sintetski opioidni analgetski lijek koji se koristi za liječenje umjerene do umjereno jake boli. Dostupan je pod robnim markama, uključujući ConZip, FusePaq Synapryn, Rybix, Ryzolt i Ultram. Znanje koliko dugo ostaje u vašem sustavu može vam pomoći da razumijete mjere predostrožnosti kako biste izbjegli interakcije s lijekovima i moguće predoziranje. Posebna je zabrinutost zbog upotrebe ovog lijeka za djecu, stoga porazgovarajte o tome sa svojim liječnikom.
Kao i Xanax (alprazolam) i Valium (diazepam), Tramadol je klasificiran kao lijek s Popisa IV u Sjedinjenim Državama, što znači da ima mali potencijal za ovisnost i zlostavljanje, čak i u propisanim dozama, iako je ovisnost još uvijek moguća.
Tramadol se ne pregledava na standardnim testovima lijekova s 5 i 10 ploča, no pojavit će se na drugim testovima na lijekove protiv bolova na recept. Posebna je zabrinutost zbog upotrebe ovog lijeka za djecu, pa porazgovarajte s njegovom liječnicom.
Koliko dugo tramadol ostaje u vašem sustavu?
Krv: do 48 sati
Mokraća: 24 do 72 sata
Slina: do 48 sati
Kosa: do 90 dana
Koliko je potrebno da se osjećaju učinci?
Tramadol djeluje na receptore za opioidnu bol u vašem mozgu i na cijelom vašem središnjem živčanom sustavu. Također slabo inhibira ponovnu pohranu dva neurotransmitera: serotonina i noradrenalina.
Učinci ublažavanja boli započinju oko sat vremena nakon uzimanja doze i dosežu vrhunac za dva do četiri sata. Postoje i verzije tramadola s produženim reljefom koje doziraju u fazama u dužem vremenskom okviru. To znači da jedna produžena tableta za olakšanje djeluje dulje u vašem sustavu.
Dok je aktivan, tramadol depresira disanje i uzrokuje stezanje zjenica. Smanjuje pokretljivost vašeg probavnog sustava, tako da hrana treba duže da se probavi i vjerojatno ćete osjetiti zatvor. Proširuje vam krvne žile i možda ćete imati crvenilo, svrbež, znojenje, crvenilo očiju i osjetiti vrtoglavicu ili nesvjesticu kad ustanete nakon što ste ležali.
Koliko traje tramadol?
Prema FDA-i, poluvrijeme tramadola u krvi je između pet i devet sati, pa čak i duže za ljude koji su uzimali više doza. Poluvrijeme je vrijeme potrebno tijelu da eliminira pola doze. Potpuno uklanjanje traje otprilike pet do šest puta više od vremena poluraspada.
Tramadol se razgrađuje u jetri i izlučuje uglavnom putem bubrega mokraćom. Oko 30% doze izlučuje se nepromijenjeno. Ostatak se pretvara u više metabolita koji se zatim izlučuju.
Krv
Krvne pretrage mogu najbrže otkriti tramadol nakon njegove upotrebe, obično do 48 sati nakon posljednje uporabe.
Urin
Tramadol se obično može otkriti u mokraći jedan do četiri dana.
Slina
Tramadol se može otkriti u slini do 48 sati nakon zadnje upotrebe.
Dlaka
Test folikula dlake može otkriti tramadol u vašem sustavu do 90 dana.
Lažno pozitivno testiranje
Iako nema mnogo tvari koje mogu pokrenuti lažno pozitivno za tramadol, tramadol i njegovi metaboliti mogu pokrenuti lažno pozitivno za druge tvari kao što su PCP i buprenorfin. Kao rezultat, morat ćete unaprijed upozoriti svoju ustanovu za testiranje da vam je propisan tramadol.
Čimbenici koji utječu na vrijeme otkrivanja
Oko 7% ljudi je "loši metabolizator" tramadola zbog smanjene aktivnosti izoenzima CYP2D6 citokroma P-450. Ljudima iz ove populacije potrebno je znatno više vremena da razgrade tramadol, kao i tricikličke antidepresive i druge lijekove.
Kao rezultat, dulje vrijeme imaju aktivniji lijek u krvotoku. Te su osobe u opasnosti ako uzimaju druge lijekove koji dodatno smanjuju djelovanje enzima koji razgrađuju tramadol.
Tijelo oblik tablete tramadola apsorbira sporije, a izlučuje se sporije od kapi ili injekcije. Uz to, postoje i drugi čimbenici koji mogu utjecati na vrijeme otkrivanja lijeka, uključujući:
- Dob: Starije osobe se sporije metaboliziraju, mogu uzimati dodatne lijekove koji utječu na metabolizam, a također su i pod većim rizikom od oštećenja funkcije bubrega ili jetre. Svi ovi čimbenici obično rezultiraju sporijim metabolizmom za starije ljude.
- Doziranje: Većim dozama će trebati više vremena da se metaboliziraju.
- Učestalost korištenja: Tramadol se nakuplja u tijelu kako se uzimaju više doza; ako se neke od prethodnih doza nisu potpuno razbile, vašem će tijelu vjerojatno trebati više vremena da metabolizira dodatne doze.
- Metabolizam: Sporija metabolička brzina povećat će vrijeme potrebno tramadolu da se razgradi; razina aktivnosti, prehrana i sastav tijela mogu utjecati na metabolizam.
- Smanjena funkcija bubrega ili jetre: Oštećenje organa koje tijelo koristi da bi se riješilo otpada povećat će vrijeme boravka tramadola u vašem tijelu.
Kako izvaditi tramadol iz svog sustava
Suprotno uvriježenom mišljenju, vježbanje ili pijenje vode neće vam pomoći da znatno brže metabolizirate tramadol da biste "pobijedili" test na drogu. Jedini način da tramadol izbacite iz sustava je prestati uzimati lijek i omogućiti tijelu vrijeme da ga preradi i eliminira.
Ako sumnjate na predoziranje tramadolom, primjena Narcana (naloksona), koji je često dostupan u lokalnim zdravstvenim službama kao sprej za nos, inhibirat će opasne učinke previše tramadola na dišni sustav, iako neće ubrzati uklanjanje tramadola . Imajte ovo na umu jer će možda biti potrebno primijeniti dodatne doze naloksona ako u tijelu ostane dovoljno tramadola.
Simptomi predoziranja
Da biste spriječili predoziranje tramadolom, morate uzimati samo onu količinu koja je propisana propisanim rasporedom. Opasno je drobiti ili rezati tablete ili kapsule s produljenim reljefom jer će to odjednom osloboditi veću dozu.
Simptomi predoziranja tramadolom mogu uključivati:
- Plavi ili ljubičasto-crni nokti i usne
- Hladna, ljepljiva koža
- Sužene zjenice
- Puštajući hrkanje poput zvuka klokotanja ili zvukova gušenja
- Slabost mišića
- Nereagiranje na podražaje
- Puls (otkucaji srca) koji je spor, nepravilan ili se ne može otkriti
- Napadaji
- Polako, plitko, nestalno ili zaustavljeno disanje
- Nesvjestica
Tramadol komunicira s mnogim drugim lijekovima, što može dovesti do opasnosti po život, uključujući probleme s disanjem, sedaciju i komu. Od posebne su zabrinutosti interakcije s benzodiazepinima, inhibitorima monoaminooksidaze (MAOI) i alkoholom.
Razgovarajte o svim lijekovima koje uzimate, planirate uzimati ili planirate prestati uzimati sa svojim liječnikom kako bi ih se moglo pregledati i prilagoditi kako bi se spriječila opasna interakcija. Nemojte piti alkohol, uzimati lijekove koji sadrže alkohol ili koristiti droge na ulici dok uzimate tramadol ili riskirate ozbiljnu, možda opasnu po život interakciju.
Kao i u slučaju svih opioidnih lijekova, i predoziranje tramadolom može se liječiti Narcanom (naloksonom) ako se otkriju dovoljno rano. Ako mislite da je netko predozirao, odmah nazovite 911, primijenite nalokson i započnite s KPR ako je moguće.
Dobivanje pomoći
Ako ga naglo prestanete koristiti, mogu se pojaviti simptomi odvikavanja poput anksioznosti, bolova u mišićima, prekomjernog znojenja i nesanice. Ukidanje tramadola može započeti jedan do dva dana nakon posljednje doze, doseći vrhunac nakon trećeg dana i popustiti u roku od jednog do dva tjedna. Liječnik će vam dati raspored prekida liječenja kada je vrijeme da prestanete koristiti tramadol kako biste izbjegli ove simptome.
Tramadol nosi visok rizik od ovisnosti, čak i ako se uzima prema propisima. Mogućnosti liječenja poremećaja upotrebe opijata uključuju:
- Psihoterapija smanjenja štete
- Liječenje uz pomoć lijekova (MAT) s buprenorfinom ili metadonom
- Programi osmišljeni kako bi vam pomogli da se održivo oslobodite opijata
Prilikom prelaska s opioida poput tramadola, liječnik vam može propisati druge lijekove kako bi ublažio simptome odvikavanja i spriječio probojnu bol.
Ako se vi ili voljena osoba borite s upotrebom ili ovisnostima o drogama, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.