Pojednostavljeno, recidiv je pogoršanje zdravstvenog stanja koje se prethodno poboljšalo. Povratak ovisnosti je kada osoba s prošlošću ovisnosti počne ponovno raditi svoje ovisničko ponašanje nakon razdoblja nečinjenja, poznatog kao apstinencija.
Američko društvo za ovisnost (ASAM) primjećuje da se "recidiv" definira kao ponavljanje ponašanja ili drugih značajnih pokazatelja aktivne bolesti nakon razdoblja remisije. Na primjer, netko tko je potpuno prestao piti neko vrijeme, recimo šest mjeseci, doživio bi recidiv ako bi počeo piti na nezdrav način. Da su popili samo jedno piće, moglo bi se smatrati da imaju "ceduljicu", ali ne i potpuni recidiv.
Kod ljudi koji pokušavaju kontrolirati svoje ponašanje, a ne pokušati potpuno prestati, recidiv se događa kada je pojedinac stekao kontrolu nad ponašanjem, ali ponovno proživljava nekontrolirano ponašanje.
Na primjer, netko tko pokušava kontrolirati svoje pijenje, tko je pio u skladu s recidivom bolesti, mogao bi rezultirati sesijom opijanja. Za šopingholičara koji pokušava slijediti plan potrošnje, povratak bi mogao ići u kupovinu.
Ako se vi ili voljena osoba borite s upotrebom ili ovisnostima o drogama, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Koliko su česti recidivi?
Relaps je obilježje ovisnosti. Uobičajeno je, čak se i očekuje, da će ljudi koji pokušavaju prevladati ovisnost proći kroz jedan ili čak nekoliko recidiva prije nego što uspješno prestanu.
Relaps se čak smatra fazom u modelu faze promjene, koji predviđa da će ljudi proći kroz proces izbjegavanja, razmišljanja o prestanku, poduzimanja aktivnih koraka za prekid, a zatim i recidiva. Ponekad će ljudi prijeći odlazak nekoliko puta kroz faze.
Je li relaps znak neuspjeha?
Unatoč činjenici da je recidiv dobro prepoznati aspekt oporavka od ovisnosti, mnogi će ljudi koji pokušaju napustiti ovisnost osjećati da nisu uspjeli ako se ponove. Mogli bi napustiti svoj napor, osjećajući da im je odvikavanje preteško. Čak i neki programi liječenja tvrdo se odnose prema sudionicima koji se relapsiraju.
Prihvaćanje da je recidiv normalan dio procesa oporavka korisniji je način promatranja relapsa. Pojedinci i programi liječenja koji zastupaju ovo stajalište uspješniji su, a dugoročno je vjerojatnije da će oni koji prihvate i pokušaju ponovno pokušati nakon recidiva na kraju prevladati ovisnost.
Faze recidiva
Da bismo razumjeli kako spriječiti recidiv, bitno je prvo razumjeti sam proces recidiva. Recidiv nije iznenadan događaj; to je proces koji se događa tijekom vremenskog razdoblja koje može varirati od tjedana do čak mjeseci.
Faze recidiva uključuju:
- Emocionalni recidiv: Tijekom ove faze ljudi ne razmišljaju o upotrebi neke tvari, ali njihovo ponašanje i osjećaji mogu ih dovesti u veći rizik od buduće uporabe. Na primjer, mogu imati izolaciju, anksioznost, lošu brigu o sebi i slabu socijalnu potporu.
- Mentalni recidiv: Tijekom ove faze ljudi razmišljaju o upotrebi te tvari, a možda čak i nedostaju ljudi i mjesta koja su povezali s njihovom upotrebom.
- Fizički recidiv: Kao što i samo ime govori, ova faza uključuje stvarnu ponovnu upotrebu tvari.
Kako pozitivno odgovoriti na recidiv
To ne znači da recidiv ne treba shvatiti ozbiljno. Dobri programi liječenja unaprijed planiraju mogućnost uključivanjem prevencije recidiva kao dio procesa.
Terapiju za prevenciju relapsa (RPT) razvili su prije više od 40 godina dr. G. Alan Marlatt i dr. Judith Gordon. Ovaj pristup pomaže ljudima u oporavku da predvide čimbenike koji bi mogli dovesti do toga da se ponovno uključe u svoje ovisničko ponašanje i da unaprijed planiraju te situacije.
Tri su primarna područja fokusa u RPT-u:
- Tehnike ponašanja / promjene načina života: pomoći ljudima da uspostave navike koje poboljšavaju oporavak i sprečavaju recidiv, uključujući redovite strategije spavanja, vježbanja i opuštanja.
- Trening vještina suočavanja: pomoći ljudima u suočavanju sa žudnjama i porivima, kao i potencijalnim rizičnim situacijama i osjećajima.
- Intervencije kognitivne terapije: kako bi pomogli ljudima da preispitaju svoje mišljenje o relapsu, tako da to mogu gledati kao priliku za učenje, a ne kao duboku osobnu manu.
Važno je ostati fokusiran na oporavak odmah nakon recidiva. Razmišljanje o tome što je dovelo do recidiva važan je korak u izbjegavanju ponovnog ponavljanja. Primjerice, je li bilo okidača koji su se dogodili neposredno prije recidiva, bilo pozitivnih ili negativnih?
Ponekad stresni događaji mogu potaknuti recidiv, pogotovo ako je ovisnost ili ponašanje bilo korišteno kao način suočavanja sa stresom. No sretni događaji također mogu potaknuti recidiv, pogotovo ako drugi slave uz alkohol.
Važno je to staviti u perspektivu. Ljudi mogu prijeći s recidiva s jačom predanošću na izbjegavanje budućih recidiva izbjegavanjem ili upravljanjem okidačima prije nego što se pojave.
Riječ iz vrlo dobrog
Zapamtite, ako pokušavate prestati, trebali biste planirati i pokušati izbjeći recidiv. Ali ako ti čini recidiva, trebali biste prihvatiti da je to normalan dio prestanka i odlučiti učiti iz iskustva. Jedan od ciljeva liječenja je pomoći ljudima da nauče prepoznati znakove relapsa tijekom ranih faza kako bi se povećale šanse uspješnog oporavka.