Iako postoje mnogi učinkoviti načini liječenja opsesivno-kompulzivnog poremećaja, do trećine ljudi s OCD-om ima takozvani OCD otporan na liječenje, što znači da ne reagiraju na standardne tretmane poput lijekova i psihoterapije. Ako se vi ili voljena osoba bavite OCD-om otpornim na liječenje, evo nekoliko mogućnosti koje biste trebali uzeti u obzir, zajedno s vezama na više informacija.
Istražite razloge zašto vaši lijekovi možda neće djelovati
Iako postoji mnogo lijekova koje je odobrila FDA za liječenje OCD-a, čini se da lijekovi nisu učinkoviti za trećinu simptoma OCD-a kod ljudi. To se može dogoditi zbog genetike, tjelesne kemije, drugih lijekova kojima se služite, preskakanja doza, kao i zbog toga koristite li alkohol i / ili droge ili ne. Ponekad može potrajati puno vremena i eksperimentiranja s dozama i vrstama lijekova kako biste pronašli pravi za sebe.
Razmotrite strategije liječenja povećavanjem
Terapija povećavanja liječi simptome OCD-a s više lijekova. Ova strategija poboljšava izglede za ublažavanje simptoma korištenjem kombinacija lijekova, a ne jednog lijeka. Liječenje antidepresivima za povećanje može biti korisno za ljude koji ne postignu remisiju samo jednim lijekom.
Dodavanje antipsihotičnih lijekova antidepresivu jedan je od načina povećavanja liječenja koji se pokazao učinkovitim.
Istražite razloge zašto psihoterapija možda neće pomoći
Iako su psihološki tretmani u prvom planu u liječenju OCD-a, oni nisu uvijek učinkoviti. Postoji više razloga zašto psihoterapija za OCD možda ne funkcionira za vas, uključujući nespremnost za terapiju, primanje pogrešne vrste terapije za OCD, nedovoljan odnos s vašim terapeutom, nedostatak socijalne podrške, financijske poteškoće i nedostatak socijalne ili socijalne obiteljska podrška koja vam je potrebna.
Istražite programe intenzivnog liječenja
Iako postoje mnogi učinkoviti medicinski i psihološki tretmani za OCD, ne vrijede svi tretmani za sve. Nažalost, za neke ljude se čini da ništa nije učinkovito. To je dovelo do razvoja niza intenzivnih programa liječenja OCD-a u rezidenciji.
Razmislite o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju
Klinička ispitivanja često nude besplatne, vrhunske tretmane koji još uvijek nisu široko dostupni javnosti, a koji mogu biti od pomoći kod OCD-a otpornog na liječenje. Kliničko ispitivanje također vam može pomoći da bolje razumijete svoj poremećaj dok istovremeno pomaže drugima s OCD-om da dobiju učinkovitije tretmane u budućnosti.
Istražite psihokirurgiju i duboku stimulaciju mozga
Vrlo mala manjina osoba s OCD-om ima dovoljno ozbiljne simptome da razmotre operaciju na mozgu. Kirurški postupci za OCD uključuju inaktivaciju određenih dijelova mozga koji su odgovorni za simptome povezane s OCD. U većini slučajeva otprilike 50% do 70% ljudi koji imaju ove postupke vide značajno poboljšanje simptoma. Jedan od tih neurokirurških zahvata je duboka stimulacija mozga, koja se čini obećavajućom, iako je još uvijek u eksperimentalnoj fazi i često se smatra krajnjim utočištem.
Transkranijalna magnetska stimulacija (TMS), vrsta neinvazivne duboke stimulacije mozga koja se često koristi za liječenje glavobolje migrene i velike depresije, drugo je razmatranje. FDA ju je odobrila za liječenje OCD-a 2018. godine.