Stručnjaci za mentalno zdravlje opisuju posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) kao da se sastoji od četiri skupine simptoma: ponovnog doživljavanja simptoma, simptoma izbjegavanja, negativnih promjena u raspoloženju i funkciji mozga te simptoma hiperarozije.
Međutim, neki stručnjaci za mentalno zdravlje vjeruju da bi iskustvo psihotičnih simptoma trebalo smatrati dodatkom tom popisu. Simptomi psihoze, poput halucinacija, često se javljaju kod simptoma PTSP-a.
Vrste psihotičnih simptoma
Psihotični simptomi mogu se podijeliti u dvije skupine: pozitivni simptomi i negativni simptomi. Međutim, to ne znači da su neki psihotični simptomi dobri, a neki loši.
Pozitivni simptomi odnose se na iskustvo, poput halucinacija, dok se negativni simptomi odnose na nesposobnost pokazivanja emocija, apatiju, poteškoće u razgovoru i povlačenju iz socijalnih situacija i odnosa.
Pozitivni psihotični simptomi
Pozitivne psihotične simptome karakterizira prisutnost neobičnih osjećaja, misli ili ponašanja, što uključuje iskustva poput halucinacija ili zabluda.
- Halucinacije odnose se na senzacije nečega čega zapravo nema. Mogu biti slušni, vizualni, taktilni, mirisni i / ili ukusni. Slušne halucinacije uključuju iskustvo slušanja glasova ili zvukova kojih nema. Vizualne halucinacije uključivalo bi vidjeti nešto što nije stvarno. Taktilne halucinacije dogoditi se kad osjetite nešto čega nema. Njušne i gustirne halucinacije pojaviti se kad osjetite miris ili okus nečega što nije prisutno.
- Zablude su ideje za koje vjerujete da su istinite unatoč činjenici da su možda malo vjerojatne ili čudne. Na primjer, mogli biste vjerovati da vas CIA špijunira ili da izvanzemaljci kontroliraju vaše ponašanje ili misli.
- Neorganizirano ponašanje su također vrlo česte kod psihoze. Možete, na primjer, koristiti izmišljene riječi, govoriti na nerazumljive načine ili stajati u neobičnoj pozi.
Negativni psihotični simptomi
Negativne psihotične simptome karakterizira odsustvo iskustva. Na primjer, možda niste emocionalno izražajni, možda imate poteškoće s govorom ili ne govorite danima (alogia) ili nećete moći obaviti jednostavne zadatke ili aktivnosti, poput jutrošnjeg odijevanja.
Drugi bi vas mogli shvatiti kao nemotivirane i povučene. Stručnjaci za mentalno zdravlje često nedostatak osjećaja kod osobe nazivaju "ravnim afektom".
Flashbackovi i disocijacija
Flashbacks i disocijacija javljaju se često kod PTSP-a. Iako to nisu psihotični simptomi, oni dijele neke značajke s psihozom, uključujući:
- Tijekom povratne informacije, mogli biste privremeno izgubiti vezu sa svojom trenutnom situacijom, biti vraćeni u prošlost do traumatičnog događaja u vašem pamćenju. Ako imate ozbiljne povratne informacije, možda ćete vidjeti, čuti ili nanjušiti stvari koje drugi ljudi nemaju - što je u skladu s halucinacijom. Flashback se često događa tijekom razdoblja jakog stresa i može biti vrlo zastrašujući za osobu koja ih doživljava.
- Disocijacija je kada se osjećate nepovezano sa svojim tijelom. Možda se ne sjećate što se događalo oko vas ili što ste radili određeno vrijeme. Iskustvo razdvajanja slično je sanjarenju, ali za razliku od uobičajenog sanjarenja, vrlo ometa vaš život.
Poremećaji mentalnog zdravlja koji uključuju psihotične simptome
Osim PTSP-a, pozitivni i negativni psihotični simptomi mogu se javiti i u drugim uvjetima mentalnog zdravlja. Ponekad ih je teško razlikovati jer se simptomi mogu preklapati.
Stanja mentalnog zdravlja koja mogu imati pozitivne i negativne psihotične simptome uključuju:
- Bipolarni poremećaj
- Deluzijski poremećaj
- Glavna depresivna bolest s psihotičnim značajkama
- Šizoafektivni poremećaj
- Shizofrenija
- Shizofreniformni poremećaj
Shizofrenija i PTSP
Neki ljudi imaju i shizofreniju i PTSP. PTSP se obično javlja nakon traumatičnog iskustva. Istraživanje je pokazalo da su traumatična iskustva češća među oboljelima od shizofrenije nego za opću populaciju.
Studija iz 2018. otkrila je da postoji značajno genetsko preklapanje između shizofrenije i PTSP-a.
Liječenje oba poremećaja je presudno, no neki stručnjaci za mentalno zdravlje nerado koriste određene pristupe. Na primjer, terapija izlaganjem PTSP-u možda nije najbolji tretman za osobe sa shizofrenijom, jer bi mogla pogoršati njihove simptome.
Studije su otkrile da dobro promišljeno liječenje može smanjiti simptome PTSP-a. Za one koji imaju i PTSP i shizofreniju, važno je pronaći pružatelja usluga mentalnog zdravlja koji je upoznat s liječenjem oba stanja.
Psihotični simptomi kod PTSP-a
Istraživači sa Sveučilišta Manitoba, Sveučilišta Columbia i Sveučilišta Regina ispitali su podatke o 5.877 ljudi iz cijelog Sjedinjenih Država s ciljem utvrđivanja stope s kojom ljudi s PTSP-om imaju različite psihotične simptome.
Istraživači su otkrili da su iskustva s pozitivnim psihotičnim simptomima najčešća među osobama s PTSP-om.Približno 52% ljudi koji su prijavili da imaju PTSP u nekom trenutku svog života također su prijavili da imaju pozitivan psihotični simptom.
Najčešći psihotični simptomi kod PTSP-a
Najčešći pozitivni simptomi u gornjoj studiji bili su:
- Vjerujući da su ih drugi špijunirali ili slijedili (27,5%)
- Vidjeti nešto što drugi nisu mogli vidjeti (19,8%)
- Imati neobične osjećaje unutar ili izvan tijela, poput osjećaja kao da ih dodiruju kad nikoga zapravo nema (16,8%)
- Vjerujući da mogu čuti što netko drugi misli (12,4%)
- Smetaju vam neobični mirisi koje nitko drugi nije mogao osjetiti (10,3%)
- Vjerujući da njihovim ponašanjem i mislima upravlja neka sila ili sila (10%)
Ne iznenađuje, čini se da što više simptoma PTSP-a imate, to je veća vjerojatnost da ćete imati i pozitivne psihotične simptome.
Istraživači su također pogledali koji su traumatični događaji najčešće povezani s iskustvom psihotičnih simptoma. Događaji koji ljude najviše izlažu uključuju sudjelovanje u prirodnoj katastrofi, viđenje nekoga ozlijeđenog ili ubijenog ili doživljavanje šoka kao posljedice traumatičnog događaja koji se dogodio voljenoj osobi.
Dobivanje pomoći
Ako vi ili voljena osoba koja ima PTSP imate psihotične simptome, vrlo je važno potražiti liječenje. Pozitivnim psihotičnim simptomima ponekad se može učinkovito upravljati lijekovima. Rješavanje simptoma PTSP-a u liječenju također može rezultirati smanjenjem psihotičnih simptoma.
Iskustvo psihotičnih simptoma može ispričati priču o tome koliko je teški slučaj PTSP-a i koliko se dobro nose s tim stanjem. To također može podići crvene zastavice o vjerojatnosti potencijalno opasnih ponašanja.
Sugerira se da bi iskustvo psihotičnih simptoma kod onih s PTSP-om moglo biti povezano s iskustvom disocijacije. Česta disocijacija može povećati rizik osobe za razvoj psihotičnih simptoma.
Studije su pokazale da bi ljudi s PTSP-om koji imaju psihotične simptome, u usporedbi s onima s PTSP-om koji to ne čine, mogli biti izloženi većem riziku zbog brojnih problema s mentalnim zdravljem, uključujući samoubilačke misli, pokušaje samoubojstva i veću ukupnu nevolju. Svima koji imaju PTSP i njihovim najdražima važno je znati čimbenike rizika i upozoravajuće znakove samoubojstva.
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.