Ako imate socijalni anksiozni poremećaj, imate oko 20% šanse da patite i od zlouporabe alkohola. Procjenjuje se da oko 7% opće populacije ima socijalni anksiozni poremećaj (SAD), što ga čini jednim od najčešćih poremećaja mentalnog zdravlja. Stoga ne čudi što se ta dva poremećaja često javljaju zajedno.
Što je obično prvo: SAD ili alkoholizam? Ako su vam dijagnosticirana oba poremećaja, velika je vjerojatnost da vam je prvo dijagnosticirana SAD, otprilike 10 godina prije nego što ste razvili potpuno razvijen problem s alkoholom.
Većina ljudi kaže da prvo počinju piti kao način upravljanja socijalnom anksioznošću. Vremenom se navike pijenja mogu razviti i same po sebi postati problem. Previše pijenja može naštetiti vašim osobnim odnosima, utjecati na vaš život u školi ili na poslu, a može dovesti i do problema sa zakonom.
Mogućnosti liječenja alkoholizma i SAD-a
Ako su vam dijagnosticirani alkoholizam i SAD, tretmani koji se koriste kod ljudi koji imaju samo SAD mogu vam biti od pomoći.
Ako ste tinejdžer ili mlada odrasla osoba, velika je vjerojatnost da se vaše pijenje još nije razvilo u potpuno razvijeni poremećaj uzimanja alkohola (alkoholizam). U ovoj fazi, ako pijete, to je vjerojatno samo strategija suočavanja sa situacijama koje vas čine tjeskobnima ili nervoznima.
Ako ste u ovoj dobnoj skupini, standardni tretmani SAD-a vjerojatno će vam biti od pomoći u prevladavanju vaše socijalne anksioznosti i čak mogu spriječiti razvoj problema s alkoholom.
Međutim, ako vam je već dijagnosticiran alkoholizam, samo liječenje SAD-a vjerojatno vam neće pomoći da prevladate svoje probleme s alkoholom. Na isti način, tretman namijenjen samo alkoholizmu vjerojatno vam neće pomoći da prevladate socijalni strah.
Vaš liječnik ili terapeut treba izraditi plan liječenja koji uzima u obzir jedinstvene probleme koji prate i oboljenje od SAD-a i alkoholizma.
Primjerice, prvo liječenje SAD-a moglo bi vam olakšati sudjelovanje u liječenju od alkoholizma, poput grupne terapije ili Anonimnih alkoholičara.
Preporuke za lijekove
Određeni lijekovi koji se koriste u liječenju SAD-a možda se neće preporučiti osobama s alkoholizmom.
Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) ulaze u interakciju s tiraminom, aminokiselinom koja se nalazi u nekim alkoholnim pićima. Miješanje alkohola i MAOI može biti potencijalno opasna kombinacija i stoga se ne preporučuje ljudima koji imaju problema s alkoholom i koji vjerojatno piju.
Benzodiazepini i alkohol kada se koriste zajedno mogu dovesti do potencijalno fatalne respiratorne supresije. Benzodiazepini također mogu stvarati navike i stoga se ne mogu preporučiti ljudima koji imaju tendenciju prema ovisnosti.
Selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (SSRI) obično su najbolja opcija liječenja za liječenje SAD-a kod ljudi koji također imaju poremećaje uzimanja alkohola. SSRI-i ne stvaraju navike, a postoje neki dokazi koji su potvrdili učinkovitost SSRI-a za smanjenje upotrebe alkohola kao strategije suočavanja u socijalnim situacijama. Unatoč ovim prednostima, treba biti oprezan u korištenju alkohola sa SSRI-ima jer učinci na središnji živčani sustav ponekad mogu biti nepredvidljivi.
Rizik od recidiva
Ljudi koji se liječe od problema s alkoholom, ali koji nisu temelj socijalne anksioznosti, vjerojatnije će ponovno početi piti od ljudi koji nemaju SAD. Zapravo, u smislu anksioznih poremećaja, SAD je povezan s najvećim rizikom za piće nakon prestanka liječenja od alkoholizma.
Ako malo razmislite, ovo ima smisla. Liječenje problema s alkoholom bez pružanja odgovarajućih strategija suočavanja s socijalnom anksioznošću ne daje ljudima alate potrebne za prevladavanje oba problema.
Mnogi ljudi koji imaju SAD kažu da im je pijenje strategija broj jedan, osim što uopće izbjegavaju socijalne situacije.
Što ovo znači za mene?
Ako sumnjate da imate problema i sa socijalnom anksioznošću i s alkoholom, najbolje je posjetiti liječnika ili terapeuta kako biste razgovarali o poteškoćama koje imate na oba područja. Zajedno možete stvoriti plan liječenja koji će odgovoriti na vaše probleme. Imajte na umu da su se ti problemi razvijali dulje vrijeme i da se neće riješiti preko noći; međutim, tražeći liječenje, činite prvi korak u pravom smjeru.
