Što je psihodelična terapija?
Psihodelična terapija tehnika je koja uključuje upotrebu psihodeličnih supstanci za pomoć u terapijskom procesu. Halucinogene tvari tisućama su se godina koristile u holističkoj medicini i za duhovne prakse u različitim kulturama.
Istraživanje upotrebe psihodelika cvjetalo je tijekom 1950-ih i 1960-ih sve dok takve tvari nisu proglašene ilegalnima u Sjedinjenim Državama. Iako su psihodelični lijekovi poput LSD-a i psilocibina u SAD-u i dalje ilegalni, vjeruje se da imaju potencijal za liječenje niza stanja, uključujući anksioznost, depresiju i ovisnost.
Tijekom posljednja dva desetljeća istraživači su dobili odobrenje vlasti za provođenje ispitivanja upotrebe tih tvari za liječenje različitih stanja. Primjerice, istraživači su otkrili da psilocibin nije samo siguran, već može proizvesti značajne pozitivne učinke na dobrobit.
Kada se koriste pod nadzorom u pažljivo kontroliranom okruženju, istraživanja pokazuju da neke psihodelične tvari mogu proizvesti trajne i značajne psihološke i promjene u ponašanju.
Vrste psihodelične terapije
Postoji niz različitih vrsta tvari koje mogu imati psihodelične učinke. Neke uobičajene psihodelične supstance i njihova uporaba uključuju:
- Ayahuasca: Ovaj brew podrijetlom iz Južne Amerike navodno pomaže u ovisnosti, tjeskobi i depresiji. Moguće nuspojave Ayahuasce uključuju serotoninski sindrom i interakcije lijekova.
- LSD: Dietilamid lizergične kiseline (LSD) može dovesti do promijenjenog raspoloženja, percepcije i svijesti. Potencijalne namjene uključuju liječenje ovisnosti i tjeskobe.
- Psilocibin: Poput LSD-a, psilocibin mijenja svijest, raspoloženje i percepciju. Proučava se zbog njegove primjene u liječenju ovisnosti, tjeskobe i depresije.
- MDMA (zanos): Iako nije klasična psihodelična tvar, MDMA (poznat i kao ekstazija) lijek je koji proizvodi "psihodelične učinke", uključujući osjećaj euforije, promijenjenu percepciju, povećano uzbuđenje i povećanu društvenost. Istraživanja sugeriraju da ima terapeutski potencijal u liječenju posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP).
Tehnike
Budući da ne postoji standardizirana metoda primjene i prakse, pojedini liječnici imaju vlastite metode za primjenu psihodelične terapije. Međutim, često postoji nekoliko uobičajenih elemenata:
- Primjena male do umjerene doze psihodeličnog lijeka
- Nadzor od strane profesionalca tijekom psihodeličnog iskustva
- Ponavljanje psihodelične doze s jednim do dva tjedna između sesija
Tijekom psihodelične sesije kritični su faktori poznati kao postavljanje i postavljanje. Set se odnosi na stvari poput raspoloženja i očekivanja. Postavljanje se odnosi na okruženje u kojem se odvija sesija i odnos s terapeutom. Cilj je biti ugodan s terapeutom i sobom u kojoj će se održati sesija. Također je važno da pacijenti uđu u iskustvo osjećajući se smireno i pažljivo.
Nakon psihodeličnog iskustva, fokus na sljedećem koraku je proces poznat kao integracija. Ove psihoterapijske sesije osmišljene su kako bi pomogle individualnom procesu, shvatile i pronašle značenje u psihodeličnom iskustvu.
Mikrodoziranje
Jedna varijacija psihodelične terapije poznata je kao mikrodoziranje, što uključuje uzimanje vrlo malih, subhalucinogenih doza psihodeličnih tvari. Pristalice mikrodoziranja sugeriraju da čak i ove vrlo male doze mogu imati blagotvorne zdravstvene učinke kao što su poboljšanje performansi, povećanje energije i smanjenje depresije.
Iako postoje neki dokazi da mikrodoziranje može imati neke blagotvorne učinke, potrebno je više istraživanja.
Čemu psihodelična terapija može pomoći
Istraživači su otkrili brojne potencijalne primjene za psihodeličnu terapiju. Studije su otkrile da anksioznost, depresija, upotreba supstanci, upotreba alkohola i PTSP mogu pozitivno odgovoriti na tretmane uz pomoć psihodelike.
- Anksioznost i poremećaji raspoloženja: Čini se da psihodeli imaju potencijalne blagodati raspoloženja koje mogu biti korisne u liječenju depresije. Randomizirano dvostruko slijepo kontrolirano ispitivanje 2016. pokazalo je da je liječenje psilocibinom dovelo do značajnog smanjenja anksioznosti i depresije kod pacijenata koji su podvrgnuti liječenju karcinoma.
- Poremećaji upotrebe alkohola i supstanci: Rana istraživanja pokazala su snažne dokaze da bi LSD mogao pomoći u oporavku od uvjeta upotrebe tvari. Neki noviji dokazi također podupiru ideju da psihodelična terapija obećava kao liječenje ovisnosti.
- Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP): Istraživanje također sugerira da bi psihoterapija uz pomoć MDMA mogla biti korisna u liječenju posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP). MDMA je najpoznatiji kao glavni sastojak ekstaze (ili molly) u klupskom lijeku, ali ima i psihodelične učinke koji su se pokazali korisnima za teške oblike PTSP-a koji nisu reagirali na druge oblike liječenja.
Blagodati psihodelične terapije
Psihodeli su moćne tvari koje mogu proizvesti duboke učinke koji mijenjaju um. Vjeruje se da ti lijekovi djeluju utječući na neuronske krugove koji koriste neurotransmiter serotonin. Neke od potencijalnih blagodati ovih tvari uključuju:
- Osjećaj opuštenosti
- Poboljšani osjećaj blagostanja
- Povećana socijalna povezanost
- Introspekcija
- Duhovna iskustva
Važno je zapamtiti da, iako psihodeli mogu donijeti pozitivne koristi, ljudi također imaju uobičajene efekte kao što su:
- Izmijenjeni osjećaj za vrijeme
- Iskrivljenja stvarnosti
- Iskrivljena perceptivna iskustva
- Intenzivna percepcija ili emocije
- Paranoja
- Vidjeti, čuti ili osjetiti stvari koje čovjek inače ne bi doživio
Prema Nacionalnom institutu za zlouporabu droga (NIDA), ti su učinci vrsta droge izazvane psihozom koja utječe na sposobnost osobe da komunicira s drugima, racionalno razmišlja i tumači stvarnost. Kada se koristi u terapijskom okruženju, gdje obučeni stručnjak može pomoći osobi da razumije i integrira ta iskustva, psihodelična terapija može pomoći u ublažavanju simptoma određenih psihijatrijskih stanja.
Nakon uzimanja psihodeličnih supstanci, neki ljudi prijavljuju da imaju mistična ili duhovna iskustva. Mogu opisati osjećaje mira, radosti, jedinstva i empatije.
Jedna studija objavljena u Zbornik Nacionalne akademije znanosti sugerira da se čini da poboljšanja raspoloženja izazvana psihodeličnim lijekovima također imaju trajne koristi. Ljudi koji su uzimali psilocibin nastavili su poboljšavati dobrobit i povećavati socijalnu povezanost čak i nakon što su tvari istrošene.
Učinkovitost
Psihodelična terapija pokazuje puno obećanja u liječenju širokog spektra stanja mentalnog zdravlja, uključujući ovisnost i depresiju. Iako su potrebna daljnja istraživanja, u tijeku su tekuća ispitivanja kako bi se bolje utvrdila primjena i učinkovitost korištenja različitih psihodeličnih lijekova za liječenje specifičnih stanja.
Anksioznost i poremećaji raspoloženja
Terapija potpomognuta psilocibinom također je povezana s povećanom kvalitetom života, poboljšanim optimizmom i smanjenom tjeskobom zbog smrtnosti. Oko 80% sudionika nastavilo je pokazivati poboljšanja šest mjeseci kasnije.
Drugo istraživanje promatralo je učinke psihedelične upotrebe u stvarnom svijetu anketiranjem polaznika glazbenog festivala. Sudionici su izvijestili da je uzimanje LSD-a i psilocibina pomoglo poboljšati raspoloženje i osjećati se socijalnije povezanima. Također su izvijestili da su se ti učinci nastavili i nakon što su lijekovi istrošeni.
Poremećaji upotrebe alkohola i supstanci
Studija iz 2015. otkrila je da je terapija uz pomoć psilocibina povezana sa smanjenim pijenjem, smanjenom žudnjom za alkoholom i povećanom apstinencijom. Međutim, djelotvornost psihodelične terapije za upotrebu alkohola i supstanci još nije jasno utvrđena. Jedno istraživanje iz 2012. otkrilo je da je jedna doza LSD-a imala blagotvoran učinak na zlouporabu alkohola i šest mjeseci nakon liječenja, ali učinci nisu bili značajni u 12. mjesecu.
Jedno istraživanje iz 2019. godine uključivalo je anketiranje ljudi koji su već prestali uzimati alkohol uz upotrebu psihodelika. Iako je samo 10% ispitanika namjerno koristilo psihodelike kao način smanjenja upotrebe alkohola, više od 25% izvijestilo je da je halucinogeno iskustvo imalo ulogu u promjeni njihove upotrebe alkohola.
Važno je, međutim, napomenuti da se ovakve studije temelje na samoprijavama ljudi koji su u prošlosti uzimali psihodelike. Da bi se utvrdilo je li psihodelična terapija uistinu učinkovita u liječenju poremećaja upotrebe alkohola i supstanci, potrebno je više istraživanja randomiziranim kliničkim ispitivanjima.
Posttraumatski stresni poremećaj
Klinička ispitivanja pokazala su dugotrajnu učinkovitost liječenja u liječenju PTSP-a. Jedno je istraživanje pokazalo da 54% sudionika više nije udovoljavalo kriterijima za dijagnozu nakon liječenja. Samo 23% sudionika u kontrolnoj skupini više nije ispunjavalo dijagnostičke kriterije nakon praćenja.
Čini se da su blagodati također dugotrajne: 68% onih koji su liječeni terapijom s MDMA-om nisu zadovoljili dijagnostičke kriterije za PTSP godinu dana nakon liječenja.
Stvari koje treba razmotriti
Iako se psihodelična terapija općenito smatra sigurnom i dobro se podnosi, postoje neki potencijalni rizici i štetni učinci koje treba uzeti u obzir. Klasični psihodelici poput LSD-a i psilocibina predstavljaju malo rizika u smislu fizičke ili psihološke ovisnosti, zajedno s ostalim rizicima poput sljedećih.
Negativne psihološke reakcije
Potencijal negativnih psiholoških reakcija, poput simptoma anksioznosti, panike i paranoje, treba uzeti u obzir. Korištenje psihodelika također može rezultirati onim što je poznato kao "loše putovanje". Ta iskustva obilježavaju intenzivni i zastrašujući osjećaji tjeskobe i straha od gubitka kontrole.
Moguće promjene osobnosti
Neki su sugerirali da ti lijekovi mogu dugoročno proizvesti učinke koji mijenjaju um i mijenjaju osobnost. Na primjer, jedno je istraživanje pokazalo da je terapija psilocibinom povezana s povećanjem ekstroverzije i otvorenosti. Ova otkrića sugeriraju da ljudi mogu postati odlazniji i spremni iskušati nove stvari nakon što se liječe terapijom uz pomoć psilocibina.
Opasnosti od samoliječenja
Sljedeća potencijalna zabrinutost je mogućnost da ljudi koriste psihodelične tvari za samoliječenje. Samotretanje može predstavljati brojne rizike, uključujući psihološke opasnosti od lošeg putovanja, mogućnost interakcije s lijekovima i činjenicu da su mnogi ulični lijekovi pomiješani s nepoznatim i potencijalno štetnim tvarima.
Učinci koje osoba doživljava s psihodeličnim tvarima mogu biti nepredvidljivi i mogu varirati ovisno o količini tvari koja se koristi, kao i o osobnosti, raspoloženju i okolini pojedinca.
Kako započeti
Uprava za hranu i lijekove (FDA) imenovala je 2019. terapiju potpomognutu psilocibinom kao „probojnu terapiju“. Ova je oznaka dizajnirana da ubrza razvoj i pregled lijekova za koje su preliminarna klinička ispitivanja pokazala da liječe ozbiljna stanja.
Trenutno su u tijeku klinička ispitivanja upotrebe LSD-a i psilocibina kao liječenja ovisnosti o alkoholu, tjeskobe i depresije.
Ako ste zainteresirani za isprobavanje psihodelične terapije, prijava za istraživačko ispitivanje je opcija. Klinička ispitivanja koja regrutiraju sudionike možete tražiti putem Nacionalnog instituta za zdravlje (NIH). Multidisciplinarno udruženje za psihodelične studije (MAPS) i John Hopkinsov centar za istraživanje psihedelike i svijesti mogu također sponzorirati istraživanja i ispitivanja koja prihvaćaju sudionike.
Nikad se ne pokušavajte samoliječiti psihodelicima. U kliničkim uvjetima ljudi dobivaju određenu, čistu dozu, nadziru se tijekom psihodeličnog iskustva i dobivaju profesionalnu pomoć terapeuta za integriranje iskustva.
Također je važno napomenuti da, iako je psihodelična terapija pokazala da može biti od pomoći u liječenju brojnih stanja, istraživači još uvijek istražuju točne mehanizme djelovanja. Daljnja istraživanja omogućit će znanstvenicima da shvate koji su lijekovi najkorisniji za određena stanja, koje doze treba koristiti i kada takve tretmane treba izbjegavati.