Procjenjuje se da je 17,3 milijuna odraslih osoba u Sjedinjenim Državama doživjelo barem jednu veliku depresivnu epizodu u proteklih godinu dana. To iznosi 7,1% svih odraslih u zemlji, što veliku depresiju čini jednim od najčešćih poremećaja mentalnog zdravlja u Sjedinjenim Državama.
I dok je psihoterapija dokazano liječenje depresije, mnogi terapeuti, psiholozi, psihijatri i drugi stručnjaci za mentalno zdravlje mijenjaju brzinu kako bi pružili daljinsku ili internetsku terapiju novim i postojećim klijentima. Uz to, postoji niz internetskih terapijskih programa koji se temelje na aplikacijama i koji vas mogu brzo povezati s vjerodostojnim terapeutima.
Internetska terapija ili "teleterapija", kako je često nazivaju, djeluje približno isto kao tradicionalna terapija u osobi, ali s pomakom. Umjesto da posjetite ordinaciju terapeuta, ostajete kod kuće i održavate sesiju putem videa na računalu, tabletu ili telefonu s terapeutom. Ako video nije opcija, vaš terapeut može ponuditi sesiju u konferencijskom pozivu, redovnom telefonskom pozivu, e-poštom ili razmjenom tekstualnih poruka.
Ovdje pokrivamo vrste internetske terapije dostupne za depresiju, kako se internetska razlika razlikuje od osobne, savjete za postizanje maksimuma od vaše mrežne sesije i ograničenja internetske terapije za depresiju.
Terapije depresije dostupne na mreži
Kognitivno-bihevioralna teorija (CBT) i interpersonalna terapija (IPT) dvije su najčešće terapije liječenja depresije utemeljene na dokazima.
Uz kognitivno-bihevioralnu terapiju, terapeut će vam pomoći naučiti bolje prepoznati negativno ili beskorisno razmišljanje koje dovodi do vaše depresije, a zatim zajedno s vama promijeniti ta uvjerenja i ponašanja koja doprinose vašim simptomima.
Interpersonalna terapija bavi se međuljudskim odnosima koje imate, a zatim vam pomaže razviti strategije za poboljšanje tih odnosa izražavanjem emocija i rješavanjem problema na zdraviji način. Također pomaže u prilagodbi na promicanje životnih događaja i bolje iskorištavanje odnosa na potpornije načine.
Kognitivno-bihevioralna terapija i interpersonalna terapija samo su dva primjera terapija koje vaš savjetnik može koristiti za liječenje depresije. Vaš terapeut može odabrati drugačiji način pružanja liječenja, ali u konačnici, njihov je cilj raditi s vama na izradi plana liječenja koji će zadovoljiti vaše potrebe.
Internetska različita terapija u odnosu na osobnu terapiju
Kao što mnogi ljudi otkrivaju, razlike između internetske i osobne terapije možda nisu toliko značajne. Ako imate postojeći odnos sa savjetnikom, možda ćete ustanoviti da su jedine prilagodbe učenje tehnologije i stvaranje prostora kod kuće za tjedne seanse.
Ali ako ste novi u savjetovanju ili radu s novim terapeutom, imate i problem izgradnje odnosa i povjerenja, što bi nekim ljudima moglo biti lakše na mreži. S druge strane, to može stvoriti probleme ljudima koji uspijevaju u osobnom kontaktu.
Primjerice, kad obavljate osobnu terapiju, Sean Paul, dr. Med., Psihijatar s certifikatom odbora i vlasnik NowPsych.com, kaže da imate priliku pogledati svog terapeuta u oči i promatrati njegov govor tijela. Iako je to još uvijek moguće sa teletterapijama uživo, to nema isti učinak kao uredske seanse.
Također, Paul kaže da je vjerojatnije da ćete iz prve seanse izaći s terapeutom uživo s jačim osjećajem da ste se povezali. Opet se to može dogoditi na mreži, ali osobno često stvara bolju vezu za izgradnju početnog odnosa.
Ipak, ističe da susret s vašim terapeutom gotovo može značajno smanjiti tjeskobu zbog fizičkog napuštanja udobnosti vlastitog doma i odlaska na novo mjesto za susret s terapeutom.
U nekim slučajevima, ljudima je također olakšano što ne riskiraju da vide suradnika ili poznanika u terapeutskom uredu. Također, pacijent koji je preosjetljiv na kontakt očima i drugu neverbalnu komunikaciju može pozitivnije reagirati na internetsku sesiju.
Izvlačenje maksimuma iz internetske terapije
Bez obzira prelazite li s osobne terapije na internetske sesije ili tražite pomoć za nove simptome, znanje kako se pripremiti za sesije može vam pomoći da na najbolji način iskoristite svoje internetske sastanke.
Odredite prostor za terapijske seanse
Da biste maksimalno iskoristili internetske sesije, prvi korak je pronaći mjesto u svom domu strogo posvećeno terapiji. U idealnom slučaju, ovo bi trebao biti prostor koji možete zatvoriti i imati za sebe. Želite biti oslobođeni distrakcija poput članova obitelji, elektronike i ostale buke u kućanstvu. Ovo vam također daje privatnost i drži vaše sesije povjerljivima.
Napiši domaću zadaću
Ako dio vašeg tretmana uključuje vježbe izvan terapijske sesije, poput dnevnika, treninga pažljivosti ili vježbi opuštanja, odredite vrijeme između sesija za rad na tim zadacima. Zatim, pripremite se i porazgovarajte o tome na čemu ste radili sa svojim terapeutom.
Pripremite se za svaku sesiju
Ovisno o tome što radite neposredno prije nego što posjetite svog terapeuta, Paul kaže da ćete možda htjeti odraditi neke vježbe disanja kako biste promijenili svoj stav uma prije početka mrežne sesije.
Tretirajte sjednicu kao posjet uredu
Jedan od načina da se postavite za uspjeh je tretiranje internetske sesije baš kao posjeta uredu. Ryan Soave, terapeut za traumu i mentalno zdravlje i klinički direktor telehealth usluga u APN Lodgeu, kaže da ustanete iz kreveta, istuširate se i odjenete baš kao što biste to učinili uobičajenog dana kad idete u ured.
"Napravite ritual oko toga i postavite namjeru za svoju sesiju", kaže on. Soave također preporučuje određivanje vremena prije sesije kako biste se centrirali i pripremili, a zatim si omogućite neko vrijeme nakon sesije za obradu i ponovnu integraciju.
Zakažite vrijeme koje vam najbolje odgovara
Soave kaže da je važno surađivati sa svojim terapeutom kako biste pronašli najbolje doba dana tijekom tjedna koje će vas najviše podržati. Također preporučuje raspravu o učestalosti sesija sa svojim terapeutom. Na primjer, možda bi bilo bolje imati dvije polusatne sesije u različitim točkama u tjednu umjesto samo jedne jednosatne sesije.
Polako sa sobom
Rachel O’Neill, dr. Sc., LPCC-S, terapeutkinja i direktorica kliničke učinkovitosti za Talkspace, kaže da nema ispravnog ili pogrešnog načina pristupa internetskoj terapiji. Međutim, u mjeri u kojoj to možete, kaže ona da pokušate ostati dosljedni svojim angažmanima.
"Ako upotrebljavate uslugu koja se temelji na aplikaciji, razmislite o omogućavanju push obavijesti kako biste znali kada vam je terapeut poslao poruku ili postavili dnevne podsjetnike na telefonu kako bi trebalo vremena za interakciju s vašim terapeutom", kaže ona.
Budite iskreni sa svojim terapeutom
Tijekom mrežnih sesija ključno je biti iskren i iskren sa svojim terapeutom. Doktor Gail Saltz, izvanredni profesor psihijatrije na Medicinskoj školi Weby-Cornell iz Presbyterian Hospital u New Yorku, kaže da se morate posvetiti procesu i znati da će biti teže prije nego što bude lakše.
To može zahtijevati više vremena od osobnih sesija, pa budite strpljivi i zatražite pomoć od svog terapeuta ako se mučite s postupkom.
Odlučite se za audio i video kad je to moguće
"Što se približavanje približi licem u lice, to bolje", kaže Saltz. Dakle, govor je bolji od slanja poruka, a licem u lice na mreži bolje je nego samo telefoniranje. Ali Saltz također podsjeća pacijente da je nešto bolje nego ništa.
Ograničenja internetske terapije
Iako je internetska terapija općenito prikladan oblik liječenja za većinu problema s mentalnim zdravljem, O’Neill kaže da to možda nije pravi pristup za sve. "Oni s neurokognitivnim poremećajima, koji su poremećaji koji rezultiraju smanjenom mentalnom funkcijom zbog medicinske bolesti (Alzheimerova bolest, traumatična ozljeda mozga, itd.), Možda neće imati toliko koristi od internetske terapije", kaže ona.
Slično tome, ako imate aktivnu psihozu, O’Neill kaže da će ovo također trebati intenzivnije usluge nego što se mogu pružiti savjetovanjem na daljinu.
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911
Internetska terapija također nije dobro prikladna za ljude kojima je potreban tim stručnjaka, poput onih s kompliciranim problemima poput poremećaja osobnosti, kemijske ovisnosti i nekih poremećaja prehrane.
Blaži oblici nekih od ovih poremećaja mogu biti podložni internetskoj terapiji, kaže Paul, ali samo ako imate pristup drugim lokalnim stručnjacima, poput savjetnika za zlouporabu supstanci, dijetetičara i specijaliziranih grupnih terapija poput dijalektičke bihevioralne terapije.
A ako ste u krizi ili neposrednoj fizičkoj opasnosti, Soave kaže da morate odmah nazvati 911. "Ne pokušavajte sami to riješiti", kaže on. Ako niste u neposrednoj opasnosti, Soave kaže da internetska terapija može pomoći baš kao i svaka druga terapija.
Uprkos tome, naglašava važnost davanja obavijesti vašem terapeutu o vašoj adresi i telefonskom broju u slučaju da ikad zatreba nazvati hitne službe. "I upamtite, biti će korisno samo ako ste u potpunosti iskreni sa svojim terapeutom - to se ne razlikuje ništa više nego da ste sjedili u njihovom stvarnom uredu", dodaje.
Uz to, Paul kaže da velik postotak pacijenata s depresijom ima misli o samoubojstvu ili je prisutan u nekoj fazi krize. Zbog toga će vaš terapeut možda htjeti provjeriti voljenu osobu kako biste bili sigurni da možete nekoga pozvati izvan seanse, pogotovo ako imate akutnu krizu.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako imate simptome povezane s depresijom, presudan je pristup uslugama mentalnog zdravlja. Ako se trenutno liječite od depresije, surađujte sa svojim davateljem usluga kako biste koordinirali internetsku terapiju. A ako ste novi u savjetovanju, razgovarajte sa svojim liječnikom o preporukama za internetske službe za mentalno zdravlje. Obraćanje profesionalcu moglo bi biti ključno za upravljanje simptomima depresije.
