Paruresis je također poznat kao sramežljivi mjehur. Ovo se stanje odnosi na poteškoće i / ili nemogućnost i strah od mokrenja u javnim zahodima ili kada su drugi ljudi u blizini. Povezan je s poremećajem socijalne anksioznosti (SAD) po tome što je to vrsta fobije izvedbe koja je specifična za korištenje javnih zahoda.
Znakovi parureze
Parureza može varirati od blage do teške. Simptomi parureze uključuju sljedeće:
- Potrebna potpuna privatnost prilikom korištenja zahoda
- Strah da vas drugi ljudi ne čuju kada koristite zahod
- Potpuna nemogućnost korištenja toaleta osim kod kuće
- Osjećam tjeskobu zbog potrebe za WC-om
- Ne pijte kako ne biste morali koristiti zahod
- Izbjegavanje događaja zbog potrebe korištenja javnog zahoda
- Negativne misli o sebi kada koristite zahod
Utjecaj parureze
U istraživanju provedenom sa 63 pacijenta koji su povezani s Međunarodnim udruženjem za parurezu (IPA), pokazalo se da je parureza predstavljala problem u prosjeku nekoliko desetljeća za pacijente. Također je značajno utjecalo na njihov život, tako da je jedna trećina izbjegavala zabave, sportske događaje i zabave, dok je polovica bila ograničena u izboru posla. Što se tiče socijalne anksioznosti općenito, pacijenti su vjerojatnije rekli da imaju problema u izvedbi, a ne u postavkama socijalne interakcije.
Liječenje parureze
Najčešći tretman parureze je postupna terapija izlaganjem, za koju su istraživanja pokazala da može biti uspješna.
Terapija postupnim izlaganjem uključuje postupno korištenje zahoda u sve težim okolnostima i obično se izvodi pod nadzorom obučenog bihevioralnog terapeuta.
Međutim, ako imate voljnog partnera, postoje koraci koje sami možete pokušati postupno izlagati. Prije početka terapije izlaganjem, neka liječnik isključi medicinske uzroke.
Trebat će vam sljedeće:
- Pouzdani prijatelj ili rođak koji će vam pomoći u izlaganju
- Barem jedan sat dva puta tjedno za vježbanje
- Papir i olovka za ispisivanje hijerarhije
- Pristup lokacijama radi vježbanja izloženosti
Ako je paruresis samo jedan od mnogih socijalnih strahova koji utječu na vas, malo je vjerojatno da će terapija izlaganjem poboljšati širok opseg vaše tjeskobe. Sastanite se s psihologom ili psihijatrom kako biste odredili najbolji način djelovanja za vašu socijalnu anksioznost.
Koraci za samostalno prevladavanje parureze
1. Zatražite pomoć pouzdanog prijatelja ili rođaka.
Ta će osoba biti prisutna tijekom ranog izlaganja kako bi oponašala situacije koje biste doživjeli u javnosti. Ako ne možete pronaći partnera, moguće je slijediti korake korištenjem prirodnih javnih mjesta.
2. Saznajte da li vam hitnost mokrenja otežava izvedbu više ili manje.
Ako vam hitno mokrenje olakšava postupak, pobrinite se da pijete puno tekućine prije svake sesije izlaganja. Ako potreba postane vrlo hitna, a još uvijek ne možete mokriti, obratite se liječniku ili urologu.
3. Konstruirajte ljestvicu hijerarhije ponašanja.
Napravite popis mjesta ili situacija u kojima vam je teško koristiti toalete. Za svaku stavku s popisa dodijelite joj vrijednost od 0 do 10, pri čemu je 0 vrlo lako (npr. Vaš dom), a 10 najteže (npr. Zauzeti javni zahod).
4. Započnite s predmetom s ocjenom 0, poput mokrenja kod kuće dok je gost prisutan.
Neka vaš partner ostane u vašem domu u drugoj sobi dok pokušavate mokriti. Ako je moguće, pustite da urin teče 3 sekunde prije zaustavljanja.
Ne trošite više od 4 minute pokušavajući mokriti. Ako ne uspije, napravite kratku pauzu i pokušajte ponovno. Ponekad vam može pomoći i vraćanje koraka u hijerarhiji.
5. Upoznajte svog partnera na 3-minutnoj pauzi.
6. Još jednom pokušajte mokriti.
Nemojte koristiti strategije suočavanja, poput puštanja slavine ili pokušaja ne stvarati buku. To će samo produljiti vrijeme potrebno za izlaganje, jer ćete kasnije morati naučiti kako se izvoditi bez tehnika suočavanja.
7. Nastavite na ovaj način, izmjenjujući ekspozicije i pauze do sat vremena.
8. Ako je sesija bila uspješna, prijeđite na sljedeću najlakšu stavku u svojoj hijerarhiji i uvježbajte ovu izloženost u sljedećoj sesiji.
Imajte za cilj raditi na izloženostima najmanje dva puta tjedno - nekoliko puta tjedno biti još bolje.
9. Nakon 8 do 12 sesija, vaša bi sposobnost mokrenja mogla biti znatno poboljšana.
Završiti 15 do 20 sesija idealan je cilj.
Ako sve gore navedeno zvuči previše zastrašujuće ili previše za početak, razmislite o pridruživanju grupi za podršku parurezi. Tamo ćete upoznati druge ljude koji se bore s istim problemima i koji će vam moći pružiti podršku dok radite na prevladavanju ove poteškoće.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako se i dalje borite s ovim problemom, razmislite o tome da se za liječenje obratite stručnjaku za mentalno zdravlje. Metode liječenja koje nisu postupno izlaganje mogu biti korisne, poput tehnika opuštanja, psihoterapije i kognitivno-bihevioralne terapije (CBT).
