Kompulzivno gomilanje više je nego stvarno imati puno stvari. To je specifična vrsta ponašanja koja može ozbiljno utjecati na čovjekov život. Iako je liječenje gomilanjem često vrlo teško izvesti, nove vrste kognitivno-bihevioralne terapije pružaju nadu. Istražimo više o liječenju gomilanjem.
Što je kompulzivno gomilanje?
Kompulzivno ili patološko gomilanje problematično je ponašanje koje karakteriziraju:
- Nabava i neuspjeh izbacivanja velikog broja predmeta za koje bi se činilo da drugima imaju malu ili nikakvu vrijednost, poput starih časopisa, spremnika, odjeće, knjiga, neželjene pošte, računa, bilješki ili popisa
- Jaka nered u domu osobe tako da dom više ne može funkcionirati kao održiv životni prostor
- Značajna nevolja ili oštećenje u radu ili društvenom životu
Tretmani za gomilanje
Nagomilavanje, bilo samostalno ili u prisutnosti OCD-a, obično ne reagira dobro na medicinske ili psihološke tretmane.
Brojne studije ispitivale su učinkovitost selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), kao što je Paxil (paroksetin), u liječenju gomilanja. Većina istraga otkrila je da samo trećina pacijenata koji imaju ostatke pokazuju adekvatan odgovor na ove lijekove. Rezultati su slični za druge lijekove koji utječu na serotonin, poput tricikličkog antidepresiva Anafranil (klomipramin).
Napori na liječenju gomilanja tradicionalnom kognitivno-bihevioralnom terapijom (CBT) također su često neučinkoviti. Doktor Randy Frost zaslužan je za uspostavljanje kompulzivnog gomilanja kao problematično ponašanje u psihološkoj literaturi ranih 1990-ih.
Nakon toga Frost je surađivao s dr. Gail Steketee na razvoju CBT protokola posebno dizajniranog za gomilanje. Osim davanja informacija o prirodi i posljedicama gomilanja, ovaj se gomilajući CBT protokol usredotočuje na četiri specifična elementa:
- Obrada informacija: Ljudi koji gomilaju imaju problema s organizacijom, kategorizacijom i donošenjem odluka hoće li zadržati posjed ili ne. Kao takav, liječenje se fokusira na vještine sortiranja, organiziranja i donošenja odluka.
- Emocionalna vezanost za posjede: Nerijetko se događa da ljudi nagomilavaju jaku sentimentalnu vezanost za predmete. Ovaj prilog, naravno, može otežati odbacivanje predmeta koji inače imaju malu ili nikakvu vrijednost. Terapija koja se koristi tehnikama poput kognitivnog restrukturiranja i izloženosti koristi se za osporavanje vjerovanja oko tih predmeta i istražuje istinske posljedice odbacivanja takvih predmeta.
- Uvjerenja o posjedu: Gomilanje često uključuje snažno uvjerenje da se mora održavati kontrola posjeda i da postoji odgovornost osigurati da posjedi ne propadnu. Opet, liječenje se fokusira na kognitivno restrukturiranje i izloženost kritičkom ispitivanju vjerovanja oko posjeda.
- Izbjegavanje ponašanja: Iako gomilanje može uništiti čovjekov dom i odnose, ovo ponašanje ima prednost što omogućava osobi da izbjegava donošenje odluka, pogreške, interakciju s drugima i suočavanje s neugodnim zadatkom organiziranja nečijeg posjeda. Ovaj se CBT protokol usredotočuje na stvaranje eksperimenata u ponašanju koji omogućavaju osobi da se suoči sa situacijama koje generiraju tjeskobu, istodobno zamjenjujući izbjegavanje prilagodljivijim strategijama suočavanja.
U toku su istraživanja kombiniranja ovog protokola liječenja s različitim kombinacijama lijekova.
Prepreke liječenju gomilanja
Uvid u težinu simptoma i potrebu za promjenom presudan je za uspjeh gotovo svakog oblika liječenja. Kad ljudi nemaju uvid u svoju bolest, mnogo je vjerojatnije da će ili prestati uzimati lijekove ili odustati od liječenja.
Istraživanja su pokazala da ljudi koji gomilaju često imaju lošiji uvid u svoje simptome od ljudi s OCD koji ne gomilaju. Ovaj nedostatak uvida često uzrokuje da ljudi izbjegavaju tražiti liječenje, rano se povlače iz liječenja ili ne ispunjavaju domaće zadatke.
Često se ljudi koji gomilaju slože pristupiti liječenju tek nakon što im prijeti deložacija ili neke druge negativne posljedice koje su sekundarne od posljedica prouzročenih njihovim gomilanjem. U tim slučajevima osoba može provoditi liječenje samo kako bi izbjegla negativne posljedice, a ne iz uvjerenja da su promjene potrebne.
Ovaj nedostatak uvida također može frustrirati članove obitelji i može ih otjerati. Članovi obitelji često osjećaju da je njihova voljena osoba postala zabluda i ne znaju što učiniti. Razgovarajte sa svojim obiteljskim liječnikom o resursima dostupnim u vašoj zajednici ako ste zabrinuti za voljenu osobu.
