Općenito, mala djeca imaju tendenciju biti aktivna, razuzdana i impulzivna. Često se glasno igraju i vole se penjati i trčati. Migolje se i vrpolje se i puno bi radije bili gore i vani, istražujući svijet oko sebe. Nije neobično da djeca imaju problema sa slušanjem, pamćenjem i slijeđenjem uputa.
Sve je to normalan dio djeteta.
Međutim, za dijete s poremećajem deficita pažnje / hiperaktivnosti (ADHD) strahovito se pojačavaju normalna dječja ponašanja i izazovi. Simptomi ADHD-a su sveprisutni, kronični i ometajući i uzrokuju značajne probleme djetetu u školi, kući i s prijateljima.
Djeca s ADHD-om mogu vrlo lako postati frustrirana i preplavljena. Imaju problema s regulacijom svojih osjećaja i bore se s problemima izvršne funkcije. Na primjer, mogu imati velike poteškoće:
- Planiranje
- Određivanje prioriteta
- Obratiti pozornost
- Sjećajući se detalja
Također imaju tendenciju da budu manje zrele u razvoju. Neka djeca s ADHD-om vrlo su karizmatična, simpatična i popularna. Međutim, za mnoge druge problemi u ponašanju rezultiraju odbacivanjem, izolacijom i padom samopoštovanja.
ADHD u djece
Otprilike 9,4% djece u dobi od 2 do 17 godina u Sjedinjenim Državama ikad je imalo dijagnozu ADHD-a, prema podacima Nacionalne ankete o zdravlju djece iz 2016. godine. Srednja dob dijagnoze ADHD-a u djece je 7 godina.
Prema Američkoj akademiji za pedijatriju (AAP), djetetu mlađem od 4 godine teško je dijagnosticirati ADHD zbog brzine promjene.
Tri vrste ADHD-a i njihovi odgovarajući simptomi, prema AAP-u, uključuju:
- Nepažljiv: Poteškoće u obraćanju pažnje, lako odvlačenje pažnje, poteškoće u dovršenju zadataka, zaboravljanje stvari, neorganiziranost, čini se da ne sluša kad se razgovara
- Hiperaktivan / impulzivan: Teškoće mirno sjediti, pretjerano razgovarati, teško čekati svoj red, napušta mjesto kada ne bi trebalo, često ometa druge
- Kombinirano: Simptomi nepažljivog i hiperaktivnog / impulzivnog tipa
Simptomi su morali biti prisutni najmanje šest mjeseci do točke koja je ometajuća i neprikladna za razvojnu razinu djeteta. Drugim riječima, oštećenja su daleko veća nego kod ostale djece iste dobi.
Kombinirani tip je najčešći oblik ADHD-a, dok je hiperaktivan / impulzivan najmanje. Hiperaktivnost se smiruje kad dijete stari.
Vjerojatnost dijagnoze ADHD-a veća je kod dječaka nego kod djevojčica. Međutim, to bi moglo biti zato što djevojčice češće imaju nepažnju tipa ADHD-a, što je teže primijetiti, dok dječaci češće pokazuju hiperaktivne / impulzivne simptome.
Kakav je ADHD za djecu?
Živjeti s ADHD-om može biti teško. Za dijete može postojati spektar osjećaja. Samo nekoliko njih može uključivati:
- Frustracija
- Izgubljeno
- Isključeno
- Zbunjenost
- Preopterećeni
- Bez odmora
- Izvan kontrole
Tako se djeca s ADHD-om često susreću s negativnim oznakama koje su netočne i mogu se početi osjećati kao „loše dijete“, „lijeno“ ili „glupo“ kad to uopće nije istina.
ADHD može posebno utjecati na djecu na sljedeće načine:
- Škola: Nepažljivo ponašanje može rezultirati poteškoćama pri završavanju školskih zadataka, dok hiperaktivno ponašanje može poremetiti aktivnost u učionici.
- Odnosi: Djeca s ADHD-om mogu iskusiti borbe u svojim vršnjačkim vezama i prijateljstvima.
- Razvoj: ADHD je klasificiran kao neurorazvojni poremećaj, a djeca s njim pokazuju zastoj u razvoju u različitim područjima.
Studija iz 2013. objavljena u Granice u ljudskoj neuroznanosti ispitivao kognitivne performanse (pozornost, vrijeme, impulzivnost i hiperaktivnost) i otkrili su da su u skupini djece u dobi od 6 do 11 godina djeca s ADHD-om uglavnom bila usporediva s onima bez poremećaja koja su bila 1 do 3 godine mlađa, osim hiperaktivnosti u kojoj je jaz bio širi.
Nuspojave lijekova
Za ADHD se najčešće propisuju stimulativni lijekovi. Neke nuspojave koje dijete može osjetiti prilikom uzimanja uključuju:
- Poremećaji spavanja
- Smanjen apetit
- Anksioznost
- Razdražljivost
- Bolovi u trbuhu
- Glavobolja
Uobičajene nuspojave nestimulatora, koje se mogu propisati ako dijete ne podnosi stimulans, mogu se razlikovati ovisno o lijeku. Prvi nestimulator koji je odobren za liječenje ADHD-a bila je Strattera (atomoksetin).
Uobičajene nuspojave kod djece i adolescenata lijeka Strattera uključuju:
- Smanjen apetit
- Mučnina
- Povraćanje
- Umor
- Somnolencija
- Bolovi u trbuhu
Da bi se utvrdilo koji su najbolji lijekovi za dijete, uzimaju se u obzir sve nuspojave. Primjerice, ako stimulativni lijek otežava djetetu spavanje, može se razgovarati o nestimulacijskom lijeku ili drugoj dozi.
Intervencije u ponašanju, posebno upravljanje ponašanjem roditelja, preporučuju se kao prva linija liječenja kod male djece, u dobi od 4 i 5 godina. Prema Američkom psihološkom udruženju (APA), učinci nekih ADHD lijekova na razvoj mozga slabo se razumiju.
Važnost razumijevanja ADHD-a
Može biti osnažujuće kad dijete razumije više o ADHD-u, što jest, a što nije i kako to utječe na njih. S razumijevanjem, oni mogu surađivati s roditeljima i učiteljima kako bi razvili strategije suočavanja i pronašli svoja područja snage i nadograđivali ih.
Kad sebe vide kao izazove i snage i dobivaju i podršku i priznanje, samopoštovanje raste. Umjesto da se vide oštećenima, mogu se vidjeti u pozitivnijem, sposobnijem i točnijem svjetlu.
Slični uvjeti
Neka stanja imaju slične simptome kao ADHD, poput bipolarnog poremećaja. To može spriječiti pravilnu dijagnozu i, prema tome, pravilno liječenje. Prema Klinici Cleveland, ostale uključuju:
- Anksioznost
- Depresija
- Poteškoće u učenju
- Autizam
- Napadaji
- Poremećaji spavanja
Mitovi
Postoje mitovi o ADHD-u koji također mogu stvoriti prepreku liječenju. To uključuje vjerovanje:
- Simptomi su samo oblik lijenosti.
- Dijete je premlado da bi imalo ADHD.
- Za ponašanje djeteta krivi su roditelji.
- Dijete će to prerasti.
- To nije stvarno stanje.
- To se samo vidi kod dječaka.
Stigma
Još jedna potencijalna prepreka pridržavanju liječenja i dobrobiti djece kojoj je dijagnosticiran ADHD je stigma koja ga okružuje.
Skepticizam u vezi s dijagnozom, simptomima poremećaja i negativna percepcija o lijekovima pridonijeli su ovoj stigmi. Neki mogu pomisliti da je ADHD samo proizvod lijenosti, previše TV-a ili lošeg roditeljstva.
Utvrđeno je da i odrasli i vršnjaci na različite načine stigmatiziraju djecu s ADHD-om. Pregled 2020. U Izvještaj ADHD-a sažeo je da su vršnjaci svojeg školskog kolegu s ADHD-om smatrali nasilnijim, vjerojatnije da će ući u nevolje i manje brižnim od ostalih s medicinskim stanjem.
Učitelji su negativnije doživljavali njihov akademski uspjeh, a roditeljska internalizirana stigma igrala se u kritici i razdražljivosti.
Kako možete pomoći
Postoji nekoliko načina na koje možete pomoći djetetu s ADHD-om. Prema Nacionalnom institutu za mentalno zdravlje (NIMH), ako ste roditelj ili skrbnik, postoje svakodnevni koraci koje možete poduzeti:
- Organizacija: Pomozite djetetu da ostane organizirano držeći svoje stvari na dosljednim mjestima.
- Struktura i rutina: Držite se redovnog rasporeda i stvorite predvidljive rutine.
- Jasna komunikacija: Dajte jasne upute tijekom komunikacije s njima.
- Nagrade: Osigurajte da znaju kada rade pravu stvar. Pohvalite ih ili ponudite nagrade.
Osim toga, postoje i općenitiji načini na koji im možete pomoći, uključujući:
- Obrazujte se: Saznajte što više o ADHD-u.
- Surađujte s njihovom školom: Surađujte s njihovim učiteljem i drugima kako biste osigurali da se prikladni smještaji ispune i da im se, na primjer, daju lijekovi.
- Usredotočite se na njihove snage: Ohrabrite ih i podržite u područjima u kojima pokazuju snagu i pomozite im da prepoznaju svoje sposobnosti u sebi.
Obuka roditelja može biti dio tretmana bihevioralne terapije za vaše dijete ako je mlađe od 12 godina. Ovaj trening roditelje uči vještinama koje pomažu poboljšati djetetovo ponašanje.
Riječ iz vrlo dobrog
ADHD je najčešći poremećaj u ponašanju djece. Međutim, pravilnim liječenjem simptomi se mogu upravljati.
Djeca s ADHD-om imaju snage i pozitivne osobine zbog kojih su jedinstveni i treba ih slaviti. Neke karakteristike, poput više energije, mogu biti od koristi i pomoći im u životu i određenim profesionalnim postavkama.
Prepoznavanje ovih snaga, razbijanje mitova i pomaganje djetetu s ADHD-om da se pravilno liječi pomoći će mu pružiti okruženje za uspjeh.
