Žene se suočavaju s dodatnim izazovom u liječenju ADHD-a. Hormoni! Prirodne fluktuacije hormona, kako mjesečno, tako i kroz različite faze života, mogu pojačati simptome ADHD-a. Međutim, kad shvatite što se i zašto događa, osjećate se osnaženo i u jačoj poziciji da potražite najbolji tretman za ADHD.
ADHD, estrogen i mozak
Estrogen je jedan od glavnih hormona koji je odgovoran za regulaciju ženskog reproduktivnog sustava. Estrogen također igra ulogu u kognitivnim funkcijama jer je uključen u modulaciju neurotransmitera serotonina, dopamina i noradrenalina. Ti neurotransmiteri pomažu u fokusu, koncentraciji, raspoloženju i pamćenju. Razina estrogena znatno varira u posljednja dva tjedna menstrualnog ciklusa te tijekom perimenopauze i menopauze.
Kada su razine estrogena niske, možete osjetiti povećani osjećaj razdražljivosti, raspoloženja i depresije, probleme sa spavanjem, tjeskobom, poteškoćama u koncentraciji, mutnim razmišljanjima, zaboravom i problemima s pamćenjem, umor i gubitak energije, kao i valove vrućine.
Žene s ADHD-om imaju tendenciju biti posebno osjetljive na niže razine estrogena. Sam ADHD povezan je s disfunkcijom u neurotransmiterskim sustavima u mozgu.
Hormoni i ADHD stimulanti
Stimulantski lijekovi su ili na osnovi metilfenidata (npr. Ritalin) ili na osnovi amfetamina (npr. Adderall). Obje klase blokiraju ponovni unos dopamina i noradrenalina, što dovodi do viših dostupnih razina u sinapsi (prostor između živčanih stanica).
U slučaju amfetamina, oni također povećavaju oslobađanje i zatim blokiraju postupak recikliranja unutar stanice. Također blokiraju ili usporavaju njihovu brzinu reapsorpcije. To znači da neurotransmiteri duže ostaju u neuronskoj sinapsi, omogućujući učinkovitije slanje i primanje poruka u mozgu; i kao rezultat toga, vaši ADHD simptomi se smanjuju. Studije su otkrile da estrogen može pomoći u učinkovitosti stimulansa.
Suprotno tome, niže razine estrogena često su povezane s manjom učinkovitošću ili manjim odzivom na stimulativne lijekove. Da dodatno zakomplicira stvari, hormon progesteron može učiniti stimulanse manje potentnima. Pogledajmo kako se razina estrogena mijenja tijekom vašeg života.
Pubertet
Početak puberteta također je povezan s promjenama na hormonalnoj razini, pa tako djevojčice u ranom adolescentnom uzrastu s ADHD-om mogu imati veće poteškoće u upravljanju simptomima ADHD-a. Nije neobično da djevojke također iskuse intenzivne promjene raspoloženja, razdražljivost i postanu previše reaktivne na emocije tijekom pubescentnih godina.
Također, u ranoj tinejdžerskoj dobi, djevojke mogu početi primjećivati da im lijekovi za ADHD nisu toliko učinkoviti u pomaganju da upravljaju svojim simptomima ADHD-a. To je možda zato što se tijekom puberteta povećavaju i razine estrogena i progesterona. Iako se čini da estrogen pomaže u učinkovitosti stimulansa, progesteron ga vjerojatno smanjuje.
PMS
Tijekom mjesečnog menstrualnog ciklusa dolazi do kolebanja razine estrogena i progesterona, a obično postoje različite stope odgovora na stimulirajuće lijekove. Korisno je pratiti svoje simptome vođenjem dnevnika ili jednostavnog dnevnika, imajući u vidu kada se čini da simptomi eskaliraju tijekom vašeg ciklusa. Na taj ćete način vi i vaš liječnik imati jasniju sliku o specifičnim uzorcima s kojima se suočavate i možete raditi na razvoju strategija suočavanja kako biste umanjili bilo kakav negativan utjecaj.
Trudnoća
Mnoge žene izvještavaju da se simptomi ADHD-a smanjuju tijekom trudnoće, jer je tada razina estrogena obično mnogo veća. Međutim, ne opaža svaka žena smanjenje simptoma ADHD-a. Osim toga, liječnici često savjetuju ženama da prestanu uzimati lijekove za ADHD tijekom trudnoće, što znači da trudnoća može biti izazovno vrijeme jer liječite simptome ADHD-a bez lijekova.
Postporođajni
Nakon rođenja djeteta, razina estrogena opada i simptomi ADHD-a se vraćaju (ili traju). Postporođajna depresija nešto se može pojaviti kod novih ADHD mama, osobito ako je depresija bila stanje koje je postojalo s ADHD-om prije trudnoće. Nedostatak sna koji dolazi s novom bebom, kao i stres dok stvarate novu rutinu, mogu pogoršati simptome ADHD-a. Ako dojite, važno je potražiti savjet liječnika prije nego što ponovno počnete uzimati lijekove za ADHD.
Perimenopauza i ADHD
Perimenopauza često započinje kad je žena u kasnim 30-ima ili ranim 40-ima. To je prijelazna faza u kojoj žena prelazi iz reproduktivnih godina u menopauzu. Za to vrijeme razina estrogena može varirati. Možda ćete primijetiti da se simptomi ADHD-a pogoršavaju. Promjena doze lijeka za ADHD može biti korisna. Također, razgovarajte sa svojim liječnikom ako se osjećate depresivno ili tjeskobno jer se ta stanja također mogu pojaviti u ovo vrijeme.
Menopauza i ADHD
Menopauza se obično javlja u dobi između 45 i 55 godina, s prosječnom dobi od otprilike 51. S početkom menopauze, kod većine žena dolazi do značajnog pada razine estrogena. Međutim, mnoge žene kažu da se jednom kada dosegnu menopauzu osjećaju bolje nego tijekom perimenopauze jer im se razina estrogena stabilizirala.
Riječ iz vrlo dobrog
Tijekom svog života i svojih hormonalnih promjena budite otvoreni sa svojim liječnikom u vezi sa svojim simptomima, tako da oni mogu dobiti jasnu sliku o tome što doživljavate kada propisuje lijekove. Znanje da ćete vjerojatno vršiti prilagodbe u strategijama liječenja u različitim fazama svog života, također vam može pomoći da budete proaktivni u održavanju simptoma ADHD-a pod boljom kontrolom.
9 najboljih programa internetske terapije Isprobali smo, testirali i napisali nepristrane recenzije najboljih internetskih programa terapije, uključujući Talkspace, Betterhelp i Regain.