Ključni za poneti
- Psilocibin je psihodelična tvar koja se nalazi u "čarobnim gljivama".
- Mala studija odraslih s velikom depresijom otkrila je da je psilocibin doveo do značajnih poboljšanja u mentalnom zdravlju sudionika.
- Nisu zabilježeni ozbiljni štetni učinci psilocibina, ali zabrinutost za sigurnost određenih pacijenata, nedostatak osiguranja i dugotrajna priroda liječenja predstavljaju izazove.
Procjenjuje se da je 17,3 milijuna odraslih osoba u Sjedinjenim Državama imalo barem jednu veliku depresivnu epizodu u 2017. godini, prema podacima Nacionalnog istraživanja o uporabi droga i zdravlju (NSDUH). Standardne mogućnosti liječenja depresije uključuju razne antidepresivne lijekove, ali u budućnosti bi mogao postojati još jedan način liječenja bolesti - psihodelična tvar psilocibin.
Malo istraživanje odraslih s velikom depresijom, koje su vodili istraživači Johns Hopkins Medicine i objavljeno u JAMA Psihijatrija otkrili su da su dvije doze psilocibina, zajedno s podržavajućom psihoterapijom, dovele do „velikih, brzih i trajnih antidepresivnih učinaka.“ Tijekom razdoblja od četiri tjedna, većina sudionika pokazala je poboljšanje svojih simptoma depresije, a polovica ih je postigla remisiju.
Što je psilocibin?
Psilocibin je prirodni psihodelični spoj koji proizvodi više od 200 vrsta gljivica (da, govorimo o "čarobnim gljivama"). Kada se proguta, psilocibin dovodi do vizualnih i slušnih halucinacija i velikih promjena u svijesti, koje obično traju nekoliko sati.
Još 2016. istraživači Johns Hopkins Medicine otkrili su da je liječenje psilocibinom (uz dodatnu psihološku podršku stručnjaka) značajno ublažilo egzistencijalnu anksioznost i depresiju kod osoba s dijagnozom raka opasnom po život.
Što je uključila nova studija
Istraživači su regrutirali 24 osobe (16 žena i 8 muškaraca, prosječne starosti 39 godina) s dugogodišnjom zabilježenom poviješću depresije. Većina sudionika imala je trajne simptome otprilike dvije godine prije nego što se uključila u studiju. Prije početka studije, svi su sudionici morali suziti sve antidepresive koje su uzimali, uz pomoć vlastitog liječnika. To je osiguralo da budu sigurni da budu izloženi novom, eksperimentalnom tretmanu.
Neposredno nakon zapošljavanja, 13 sudionika je primilo tretman psilocibinom. Preostalih 11 sudionika primilo je istu pripremu i liječenje nakon osam tjedana odgode.
Nalazi studije
Svi su sudionici dobili GRID-Hamiltonovu ljestvicu ocjene depresije (standardni alat za procjenu depresije) nakon upisa, zatim jedan tjedan i četiri tjedna nakon završetka liječenja.
Na ovoj ljestvici, ocjena 24 ili više ukazuje na ozbiljnu depresiju, 17-23 umjerenu depresiju, 8-16 blagu depresiju, a ocjena 7 ili manje sugerira da nema depresije. U vrijeme upisa sudionici su imali prosječnu ocjenu na ljestvici depresije 23. Međutim, i tjedan dana i četiri tjedna nakon tretmana, prosječna ocjena ljestvice depresije bila je 8.
Od cijele skupine, 67% je pokazalo više od 50% smanjenja simptoma depresije tijekom jednotjednog praćenja, a 71% tijekom četverodjednog praćenja. Sveukupno, četiri tjedna nakon tretmana, 54% sudionika smatrano je remisijom - što znači da više nisu smatrani depresivnima.
Dr. Alan K. Davis
Terapija psilocibinom je sigurna, ima minimalne nuspojave, a podaci sugeriraju da ima veći učinak na smanjenje simptoma depresije u usporedbi s drugim lijekovima i psihoterapijama.
- dr. Alan K. Davis"Ovo je prvo randomizirano kontrolirano ispitivanje koje ispituje učinkovitost terapije psilocibinom kod ljudi s depresijom", kaže glavni autor dr. Alan K. Davis, pomoćni docent u jedinici za psihodelična istraživanja na Sveučilištu Johns Hopkins. "Unaprjeđuje znanje o ovoj temi i pomaže u postavljanju temelja za fazu III kliničkih ispitivanja koja testiraju liječenje prema zlatnom standardnom placebu."
Presudno je da nisu zabilježeni ozbiljni štetni učinci, što čini jak slučaj za dodavanje psilocibina u opcije liječenja koje su trenutno dostupne za veliku depresiju. "Trenutni lijekovi i terapija nemaju adherencu i djelotvornost, a mnogi postojeći lijekovi imaju neželjene nuspojave", kaže Davis. "Terapija psilocibinom je sigurna, ima minimalne nuspojave, a podaci sugeriraju da ima veći učinak na smanjenje simptoma depresije u usporedbi s drugim lijekovi i psihoterapije. "
9 najboljih programa internetske terapije Isprobali smo, testirali i napisali nepristrane recenzije najboljih internetskih programa terapije, uključujući Talkspace, Betterhelp i Regain.Ograničenja studije
Važno je biti svjestan da je studija bila vrlo mala i preliminarna. "Rezultati bi trebali biti potvrđeni u stvarnoj kontroli pod nadzorom - tj. Onom koja nije kontrolirana s liste čekanja, gdje svi na listi čekanja znaju da nisu dobili tretman", kaže Aron Tendler, dr. Med., Glavni medicinski službenik u BrainsWayu.
Bilo je i zabrinutosti za sigurnost, napominje dr. Tendler, ističući da su mnogi pacijenti isključeni iz studije zbog potencijalnih problema poput upotrebe tvari i samoubojstva.
Zapravo, psilocibin neće biti prikladan tretman za sve kojima je dijagnosticirana depresija, a tu leži jedan od najvećih izazova. "Želite izbjeći nanošenje štete, a to je sigurno mogućnost kada psihijatrijskom pacijentu date halucinogen koji izaziva ovisnost", kaže dr. Tendler. "Želite izbjegavati davanje ovisnicima, šizofreničarima i prodromalnim šizofrenicima. Ne želite da je pretvore u medicinsku marihuanu, gdje je dobivaju svi koji joj ne trebaju, lažnim oglašavanjem, a najavljuje pandemiju" ovisnici o prirodnim receptima. '"
Ostali izazovi
Psilocibin će također biti nevjerojatno skup, dodaje Davis. "Još uvijek nije poznato hoće li osiguranje pokriti ovu vrstu liječenja", kaže. "Osim toga, dugotrajan je i zahtijeva posebnu infrastrukturu: dva terapeuta, specijalizirane prostorije za sastanke i napredna obuka izvan dozvole za kliničare za početak."
Što ovo znači za vas
Ako ne mislite da imate pravi plan liječenja za veliku depresiju ili neku drugu mentalnu bolest, obratite se svom liječniku. Svatko drugačije reagira na lijekove i druge terapije, pa ono što djeluje nekome drugome možda neće uspjeti vama, i obrnuto.
Ako razmišljate o samoozljeđivanju ili samoubojstvu, pomoć je dostupna 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu na Nacionalnoj vrućoj liniji za prevenciju samoubojstava: 1-800-273-8255.
Studija pokazuje brzi odgovor mozga na ketamin kod osoba s depresijomRazličiti učinci vrsta psihodeličnih droga
