Prema izvješću Nacionalnog instituta za zlouporabu droga, smrtnost od predoziranja drogom stalno se povećavala iz godine u godinu od 1999. godine, s više od 64 000 smrtnih slučajeva prijavljenih u 2016. godini.
Sedativni lijekovi, uključujući barbiturate i benzodiazepine, među glavnim su uzrocima. U stvari, samo su benzodiazepini činili gotovo jednu od sedam ovih smrtnih slučajeva, često u kombinaciji s opioidnim lijekovima poput OxyContin (oksimorfon) ili Vicodin (hidrokodon).
Razumijevanje sedativa
Sedativi su depresivi koji djeluju na središnji živčani sustav usporavajući tjelesne funkcije. Obično se propisuju kao tablete za smirenje ili tablete za spavanje kako bi ublažili anksioznost ili omogućili spavanje. Dvije glavne vrste sedativa su barbiturati i benzodiazepini.
Neki od najčešće propisanih barbiturata uključuju:
- Luminal (fenobarbital)
- Nembutal (pentobarbital)
Posljednjih godina benzodiazepini su zamijenili barbiturate kao sedativni lijek izbora. Među najčešće propisanim su:
- Ativan (lorazepam)
- Halcion (triazolam)
- Klonopin (klonazepam)
- Librium (klordiazepoksid)
- Tranxene (clorazepate)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
Uzroci predoziranja
Kako sedativi djeluju depresivno na središnji živčani sustav, prekomjerna upotreba lijekova može usporiti tjelesne funkcije do te mjere da uzrokuje nesvjesticu, zatajenje disanja i smrt.
Predoziranje može biti namjerno s ciljem počinjenja samoubojstva.
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
U tu svrhu obično se koriste sedativi, jer se smatra da ne uzrokuju bol. Međutim, ne uspijevaju svi pokušaji samoubojstva jer je povraćanje uobičajeno kada se lijek uzima previše. Ako se to dogodi, osoba može preživjeti, ali na kraju oštetiti mozak zbog nedostatka kisika.
Suprotno tome, slučajno predoziranje može se dogoditi ako korisnik uzme previše sedativa ili ga kombinira s drugim lijekovima kako bi pojačao depresivne učinke. Slučajna predoziranja obično se javljaju iz tri razloga:
- Osoba može postati ovisna o tabletama za spavanje, ali s vremenom postaje manje osjetljiva na lijek. U očajničkom pokušaju spavanja, osoba može na kraju uzeti previše.
- Korisnik rekreativca koji je prešao s uzimanja tableta na injekciju lijeka, ponekad može pogrešno izračunati dozu.
- Od 2002. do 2015. stopa smrtnosti od predoziranja koja uključuje kombiniranu uporabu sedativa i opioida udvostručila se. Danas se većina smrtnih slučajeva predoziranja povezanih sa sedativima događa iz tog razloga.
Znakovi predoziranja sedativima
Znakovi predoziranja sedativima slični su onima kod alkohola, koji je također depresiv. Usporavanje rada mozga u početku utječe na dijelove tijela koji kontroliraju voljne funkcije. Kada osoba predozira, lijek može početi utjecati na nehotične funkcije osobe, poput disanja i otkucaja srca.
Simptomi predoziranja sedativima uključuju:
- Nerazgovjetan govor
- Nestabilnost
- Teškoće u disanju
- Vrtoglavice ili nesvjestice
- Povraćanje
- Nemogućnost normalnog razmišljanja ili reagiranja
- Usporeno disanje
- Usporeni otkucaji srca
- Povećavanje hladnoće kože
- Plavičasta nijansa na usnama, prstima i koži (cijanoza)
- Nesvjestica
- Šok
- Koma
Hitno liječenje
Ljudi koji su se predozirali sedativima primit će se u bolnicu i pomno nadzirati, obično na intenzivnoj njezi. Otprilike svaka četvrta smrt od predoziranja dogodi se nakon što je osoba primljena.
Liječenje može obuhvaćati neke ili sve od sljedećeg:
- Trbušna pumpa
- Primjena aktivnog ugljena za apsorpciju viška lijeka
- Lijekovi za ispiranje lijeka kroz crijeva ili mokraćni sustav
- Primjena intravenskih tekućina kako bi se spriječila dehidracija i stabilizirale tjelesne funkcije
- Respirator ako je disanje oslabljeno
- Dijaliza radi boljeg čišćenja krvi
- Lijekovi za stabiliziranje rada srca
- Psihijatrijska skrb, uključujući kratkotrajni sat samoubojstva
Općenito govoreći, ljudi se mogu oporaviti od predoziranja sedativima ako se liječenje započne rano. Ako osoba nije doživjela dugotrajnu manjak kisika, učinci predoziranja obično traju sve dok lijek ostaje u sustavu.
