Heroin je vrlo ovisna droga koja se prerađuje iz morfija koji potječe od sjemenki azijskog maka. Njegova uporaba ozbiljan je problem u Sjedinjenim Državama. Nedavna istraživanja sugeriraju prelazak s injektiranja heroina na hrkanje ili pušenje zbog povećane čistoće i zablude da ti oblici upotrebe neće dovesti do ovisnosti.
Također poznat kao: Imena ulica za heroin uključuju smrad, H, ska, smeće, veliki H, blacktar, smeđi šećer, drogu, konj, blato i skag.
Klasa lijekova: Heroin je depresiv koji inhibira središnji živčani sustav.
Česte nuspojave: Kratkoročne nuspojave mogu uključivati ispiranje kože, mučninu, povraćanje, jak svrbež i suha usta. Početnu visoku vrijednost obično prati ekstremna pospanost i ponekad opasno usporena respiratorna funkcija. Dugotrajne nuspojave mogu uključivati fizičke i fiziološke promjene i neravnotežu u mozgu koje je vrlo teško preokrenuti.
Kako prepoznati heroin
Heroin u najčišćem obliku obično je bijeli prah. Manje čisti oblici imaju različite boje, od bijele do smeđe. Heroin "crni katran" tamno je smeđi ili crni i ljepljiv je poput katrana.
Što radi heroin?
Korisnici koji ubrizgavaju heroin osjetit će euforični val ili "nalet" kako se to često naziva. Ljudi često započinju ili nastavljaju koristiti heroin zbog navale sreće i pozitivnih osjećaja koji dolaze od početne razine. Nakon ovog razdoblja euforije, ljudi često opisuju osjećaj kao da su u stanju poput snova u kojem se osjećaju sigurno i bez brige. Učinci heroina traju tri do četiri sata nakon primjene svake doze.
Što kažu stručnjaci
Nakon godina opadanja upotrebe u Sjedinjenim Državama, 2006. upotreba heroina počela je neprestano rasti u kulturnim i zemljopisnim crtama u cijeloj zemlji. Povećanje se poklopilo s nacionalnom akcijom suzbijanja upotrebe lijekova na recept. Neki promatrači vjeruju da je rezultirajući pad ponude i povećanje cijena tableta protiv bolova, naime opioida, natjerao korisnike da se okrenu dostupnijem i jeftinijem heroinu.
Između 2000. i 2014. stopa smrtnosti od predoziranja drogom u Sjedinjenim Državama porasla je 137%, a stopa smrtnosti od predoziranja povećana je za 200%, uključujući opioidne ublaživače boli i heroin, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC).
Euforični učinci heroina često navode ljude da drogu koriste kao način samoliječenja stresa, tjeskobe ili depresije. Međutim, početne ugodne učinke obično prate neugodne ili opasne nuspojave. Daljnja upotreba heroina ne samo da može pogoršati simptome depresije i anksioznosti, već može dovesti i do drugih negativnih zdravstvenih i pravnih posljedica.
Pojedinci svih dobnih skupina i načina života koristili su heroin. Prema podacima DEA-e, otprilike 1,2% populacije prijavilo je upotrebu heroina barem jednom u životu.
Česte nuspojave
Uz početni maksimum, ljudi koji koriste heroin osjetit će i fizičke nuspojave. Njihova usta mogu postati suha. Mogu početi kimati glavom unutra i van, a ruke i noge osjećati će se teške i gumene. Oni također mogu iskusiti smanjenu mentalnu sposobnost i otupljene emocije.
Korištenje heroina ima mnogo zdravstvenih rizika. Kratkoročni rizici uključuju fatalno predoziranje i visoki rizik od infekcija poput HIV-a / AIDS-a. Dugoročni korisnik ima dodatne rizike kao što su:
- Srušene vene
- Infekcija sluznice srca i zalistaka
- Apscesi
- Celulit
- Bolest jetre
- Plućne komplikacije, uključujući razne vrste upale pluća
- Predozirati
Korištenje heroina također može dovesti do dodatnih zdravstvenih problema. Budući da upotreba heroina potiskuje disanje, mnogi korisnici razvijaju plućne komplikacije, što zajedno s općenitim lošim zdravstvenim stanjem korisnika može rezultirati zarazom tuberkulozom i nekim vrstama upale pluća.
Zlostavljanje heroina tijekom trudnoće obično ima nepovoljne posljedice, uključujući nisku porođajnu težinu, važan čimbenik rizika za kasniji razvoj djeteta.
Uz učinke samog lijeka, ulični heroin može imati i aditive koji se ne otapaju i rezultiraju začepljenjem krvnih žila koje vode u pluća, jetru, bubrege ili mozak. To može uzrokovati infekciju ili čak smrt malih dijelova stanica u vitalnim organima.
Dugotrajna upotreba heroina može dovesti do pogoršanja bijele tvari u mozgu, što utječe na vašu sposobnost donošenja odluka, reguliranja ponašanja i odgovarajućeg reagiranja na stresne situacije.
Znakovi upotrebe
Upotrebu heroina tipično prate značajne i primjetne promjene u ponašanju. Jednom kada postanu ovisni, ljudi će često promijeniti sve u svom životu kako bi se usredotočili na daljnju upotrebu heroina.
Neki uobičajeni znakovi da netko možda koristi heroin uključuju:
- Prisutnost pribora za drogu
- Promjene raspoloženja
- Povlačenje od prijatelja i voljenih
- Iznenadna pojava novih, tajanstvenih prijatelja
- Tragovi igala na tijelu
- Krvarenje iz nosa
- Gubitak težine
- Financijski problemi
- Tajanstvenost i laganje
- Pravni problemi
Znakovi predoziranja heroinom uključuju slab puls, plitko disanje i gubitak svijesti. Predoziranje se može liječiti naloksonom, zbog čega je važno odmah se obratiti hitnoj službi.
Mitovi i uobičajena pitanja
Jedan od mitova oko heroina jest da je to prvenstveno droga koju koriste mlađi ljudi iz nižih socioekonomskih sredina. CDC izvještava da je najveći porast upotrebe heroina posljednjih godina najveći među ženama, privatnim osiguranicima i onima s višim prihodima.
Drugi ustrajni mit je da je uzimanje opioidnih sredstava za ublažavanje boli put do upotrebe heroina. Nacionalno istraživanje o uporabi droga i zdravlju pokazalo je da ih je većina ljudi koji rekreativno uzimaju opioide nabavila iz izvora koji se ne izdaju na recept, što znači da im nije propisano liječenje akutne ili kronične boli. I samo mali dio tih korisnika opioida - oko 4% - završi s upotrebom heroina u roku od pet godina.
Tolerancija, ovisnost i povlačenje
Korištenje heroina može rezultirati tolerancijom i ovisnošću o lijeku. Kada se pojavi tolerancija, to znači da ljudima treba više lijeka da bi postigli isti učinak. Ovisnost znači da ljudi trebaju koristiti heroin kako bi spriječili simptome odvikavanja.
Koliko dugo heroin ostaje u vašem sustavu?
Heroin se može ubrizgati u vene, pušiti ili šmrkati. Djeluje brzo i ima izuzetno brz poluvrijeme od samo dvije do šest minuta. Koliko dugo lijek ostaje prepoznatljiv u tijelu, ovisi o raznim čimbenicima, uključujući težinu, metabolizam i količinu korištenog lijeka. Za laganu upotrebu, heroin ostaje u sustavu dan ili dva. Za tešku ili kroničnu uporabu može ostati u sustavu do tjedan dana.
Ovisnost
Jednom kada heroin uđe u mozak, tijelo ga pretvara natrag u morfij i veže se na opioidne receptore koji se nalaze u mnogim dijelovima mozga i tijela. Promjene uzrokovane heroinom u mozgu odgovorne su za visok rizik od ovisnosti i kroničnih relapsa koji mogu uslijediti nakon liječenja.
Tolerancija na heroin razvija se redovitim uzimanjem. To znači da će biti potrebno više heroina da bi se proizveo isti nivo intenziteta, što s vremenom može rezultirati razvojem fizičke ovisnosti. Jednom kad postanu ovisni, ljudi će iskusiti i fizičku i psihološku ovisnost o drogi.
Heroin povećava količinu dopamina i otima mozak. Kako su sve veće količine lijeka potrebne za postizanje istih euforičnih učinaka, to dovodi do neumoljive težnje za češćim ili intenzivnijim usponima.
Povlačenje
Kada se lijek prekine, korisnik će doživjeti fizičko povlačenje. Povlačenje može započeti u roku od nekoliko sati od zadnjeg davanja.
Simptomi povlačenja uključuju:
- Nemir
- Nesanica
- Proljev
- Povraćanje
- Hladni bljeskovi s naježenim kožama
- Udarni pokreti
- Bolovi u mišićima i kostima
Glavni simptomi apstinencije dosežu vrhunac između 48 i 72 sata nakon posljednje doze i smiruju se nakon otprilike tjedan dana.
Kako dobiti pomoć
Postoji niz mogućnosti liječenja ovisnosti o heroinu, uključujući lijekove i bihevioralne terapije. Kada se liječenje lijekovima kombinira s drugim podržavajućim uslugama, pacijenti često mogu uspješno prestati koristiti heroin.
Tretmani uključuju:
- Metadon: Metadon je sintetički opijat koji ima dokazani uspjeh u pomaganju ljudima ovisnim o heroinu. Lijek blokira učinke heroina oko 24 sata.
- Buprenorfin: Buprenorfin je najnoviji razvijeni lijek. Od metadona se razlikuje po tome što nudi manji rizik od ovisnosti i može se izdati u privatnosti liječničke ordinacije.
- Nalokson i Naltrekson: Ostali odobreni lijekovi uključuju nalokson koji se koristi za liječenje slučajeva predoziranja i naltrekson koji blokira učinke morfija, heroina i drugih opijata.
- Ponašanje: Za ovisnost o heroinu dostupni su mnogi učinkoviti načini ponašanja. To može uključivati stambenu i ambulantnu psihološku skrb.
Ako se vi ili voljena osoba borite s upotrebom ili ovisnostima o drogama, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.