Depresija je ozbiljan poremećaj raspoloženja, a procjenjuje se da 17 milijuna odraslih Amerikanaca ima barem jednu veliku depresivnu epizodu u posljednjih godinu dana. Može utjecati na vaše razmišljanje, osjećaj, interakciju s ljudima i upravljanje svakodnevnim životom. Može izazvati osjećaj tuge i gubitak interesa ili užitka za stvari u kojima ste nekada uživali. Depresija može utjecati na svakoga, a može se dogoditi u bilo kojoj dobi, ali često započinje u odrasloj dobi.
Dobra vijest je da se depresija jako liječi, a izvještaji od 80% do 90% ljudi na kraju dobro reagiraju na liječenje. Jedan od razloga zašto depresija tako dobro reagira na liječenje je taj što se poboljšanja mogu naći u lijekovima, psihoterapiji ili kombinacija oba. Pronalaženje pravog psihoterapeuta koji vam može pomoći razumjeti i riješiti osnovne uzroke depresije, kao i razviti strategije suočavanja sa simptomima, često je prvi korak ka boljem osjećaju.
Ako se vi ili voljena osoba borite s depresijom, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih droga i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Vrste depresije
Dijagnosticiranje depresije zahtijeva postupak evaluacije koji uključuje liječnika ili stručnjaka za mentalno zdravlje. Općenito, da bi se dijagnosticirala depresija, simptomi moraju biti prisutni najmanje dva tjedna.
Postoji nekoliko vrsta depresivnih poremećaja kako ih definira DSM-5, uključujući, ali ne ograničavajući se na, veliki depresivni poremećaj i trajni depresivni poremećaj. Postoje i specifikatori za veliki depresivni poremećaj, kao što je glavni depresivni poredak sa sezonskim uzorkom (prethodno poznat kao sezonski afektivni poremećaj) ili velika depresija s peripartumskim početkom (često poznat kao postporođajna depresija).
Liječenje depresije
Depresija se često liječi lijekovima koji se nazivaju antidepresivima, terapijom ili njihovom kombinacijom. Dostupno je nekoliko vrsta antidepresiva. Možda će trebati neko vrijeme da pronađete pravi za sebe, pa je u to vrijeme uska suradnja s liječnikom presudna. Čak i s pravim lijekovima, često treba neko vrijeme da primijetite poboljšanje vašeg osjećaja.
Liječenje depresije terapijom ili psihoterapijom pokazalo se korisnim i u kratkoročnim i u dugotrajnim slučajevima depresije. Poput lijekova, postoje razni oblici terapije i stručnjaci koje možete birati. Neki od najčešćih pristupa utemeljenih na dokazima uključuju kognitivno-bihevioralnu terapiju (CBT), interpersonalnu terapiju (IPT), psihodinamičku psihoterapiju i terapiju rješavanja problema.
Savjetovanje nasuprot psihoterapiji
Liječenje depresije "terapijom razgovorom" često je prvi korak kod blage do umjerene depresije. Mnogi stručnjaci poći će tim putem prije nego što isprobaju lijekove. Ako je depresija teža, lijekovi će često biti potrebni, a istovremeno se može dogoditi kombinacija terapije i lijekova. Prije kretanja naprijed, važno je razumjeti razlike između savjetovanja i psihoterapije.
Izrazi psihoterapija i savjetovanje često se koriste naizmjenično, no premda su vrlo slični, važno je napomenuti da se ponekad psihoterapija s licenciranim psihologom ili psihijatrom (MD) smatra više dugoročnim pristupom koji se usredotočuje na depresiju i dublje pitanja koja značajno utječu na vaš život. S druge strane, na savjetovanje se više gleda kao na kratkotrajnu terapiju koja se može više usredotočiti na blage do umjerene simptome te vanjsko funkcioniranje i ponašanje.
Savjetovanje za depresiju
Duljina i težina simptoma i epizoda depresije često određuju vrstu terapije. Ako ste dulje vrijeme bili depresivni i simptomi su teški, možda će vam biti potreban rad s psihijatrom ili psihologom (PsyD) jer se oni više bave problemima iz prošlosti koji su možda duboko ukorijenjeni u vašim sadašnjim osjećajima. Ali ako su simptomi depresije novijeg datuma ili nisu tako ozbiljni, suradnja s terapeutom u savjetodavnom odnosu može biti korisna.
Tijekom savjetovanja, terapeut će vam koristiti „terapiju razgovorom“ kako bi vam pomogao razumjeti i riješiti probleme koji negativno utječu na vaš život. Njihova je uloga slušati, pružati povratne informacije i raditi s vama na razvoju strategija za suočavanje. Također će procijeniti vaš napredak i prilagoditi sesije u skladu s tim. Od vas će se možda tražiti da napravite domaću zadaću koja produžuje učenje sa savjetovanja. To je često u obliku praćenja raspoloženja i osjećaja.
Savjetovanje o depresiji više se usredotočuje na trenutne misli, osjećaje i ponašanje i na to kako ove stvari trenutno utječu na vaš život. Zbog toga je CBT koristan model koji se koristi u savjetodavnim sesijama.
Uz CBT, terapeut vam može pomoći da promijenite negativno mišljenje koje možda pogoršava simptome depresije. Fokus je usmjeren na ciljeve, a vi, pacijent, preuzimate aktivnu ulogu.
Budući da se CBT obično smatra kratkotrajnom terapijom, često je najbolji izbor za terapeute kada rade s blagim do umjerenim slučajevima depresije kojima možda neće trebati dugotrajna, dubinska psihoterapija. Dokazi sugeriraju da CBT dobro djeluje u savjetovanju za depresiju. Također je dokazano da smanjuje stopu recidiva ili recidiva depresije nakon prestanka savjetovanja.
Interpersonalna terapija (IPT) još je jedna kratka ili kratkotrajna metoda koja se koristi u savjetovanju za depresiju i koja se fokusira na međuljudske sukobe i lošu socijalnu potporu, što može dovesti do osjećaja depresije. IPT vam može pomoći da bolje komunicirate i riješite probleme koji pogoršavaju simptome depresije. Dokazi sugeriraju da je IPT učinkovit u akutnom liječenju depresije i može pomoći u prevenciji novih depresivnih poremećaja.
Ostale mogućnosti liječenja
Postoje i neki drugi modaliteti liječenja koje bi moglo biti vrijedno razmotriti. U težim i vatrostalnim slučajevima depresije, elektrokonvulzivna terapija (ECT) može biti korisna.
Postoje i komplementarni i alternativni pristupi koji bi mogli donijeti dodatne koristi.
Znate li sve mogućnosti liječenja depresije?Kako pronaći savjetnika
Pronalaženje pravog savjetnika, psihologa ili stručnjaka za mentalno zdravlje s kojim može surađivati može potrajati. Što se tiče savjetovanja za depresiju, odnos između pacijenta i savjetnika ključan je za uspjeh terapije. Važno je biti strpljiv i otvoren za proces. Možda ćete otkriti nekoliko ljudi prije nego što nađete nekoga s kim možete razviti najbolji radni savez.
Ako niste sigurni gdje potražiti, dobro mjesto za početak je sa svojim liječnikom. Također možete kontaktirati bilo koje veće ustanove za mentalno zdravlje u vašem području. Iako možda neće nuditi usluge koje su vam potrebne, vjerojatno će znati za savjetnike u blizini mjesta u kojem živite koji pružaju terapiju za depresiju.
Još jedno mjesto za pronalaženje preporuka na mreži jest putem jedne od profesionalnih organizacija, poput Američkog psihološkog udruženja ili Američkog udruženja za anksioznost i depresiju. Mnogi od njih imaju mrežne imenike koji vam omogućuju traženje stručnjaka za mentalno zdravlje u vašem području.
Napokon, provedite neko vrijeme istražujući stručnjake u vašem području. Idite na mrežu i pročitajte njihove biografije. Pošaljite e-poštu tražeći više informacija o njihovim preferiranim oblicima liječenja i načinu interakcije s klijentima. Mnogi terapeuti nude besplatnu uvodnu sesiju kako bi vidjeli je li to dobro. Otkrijte nude li besplatnu probnu sesiju i isprobajte.
Drugi oblik savjetovanja koji treba razmotriti, posebno kod blažih oblika depresije, jest internetska terapija. Popularnost internetske terapije porasla je u posljednjih nekoliko godina i znatno se ubrzala u trenutnoj pandemiji.
Internetski izvori i aplikacije poput Talkspace nude podršku putem stolne ili mobilne aplikacije s raznim uslugama, uključujući pojedinačne sesije i druge izvore mentalnog zdravlja koji vam mogu pomoći u rješavanju problema povezanih s depresijom te u osmišljavanju i vježbanju strategija suočavanja.
7 najboljih mrežnih izvora pomoći za depresiju 2021. godineRiječ iz vrlo dobrog
Živjeti s depresijom ponekad se može osjećati neodoljivo. Suradnja sa stručnjakom za mentalno zdravlje u terapijskom odnosu pruža vam sigurno okruženje za prepoznavanje misli, osjećaja i obrazaca ponašanja koji pridonose vašim simptomima. Savjetovanje vam također može pomoći da naučite nove vještine i tehnike suočavanja s boljim upravljanjem simptomima.
Kratkotrajno savjetovanje, koje obično traje manje od 6 mjeseci, često je prikladno za blagu do umjerenu depresiju. Ako smatrate da biste mogli imati koristi od savjetovanja za depresiju, razgovarajte sa svojim liječnikom o dobivanju uputnice. Pronaći nekoga kome vjerujete i osjećate se ugodno za njega presudno je za uspjeh postupka savjetovanja.