Informacije predstavljene u ovom članku možda pokreću neke ljude. Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Dijagnoza posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) i depresije često se istodobno javljaju. PTSP karakteriziraju simptomi anksioznosti, povratnih informacija i proživljavanja traumatičnih iskustava. Stanje se razvija nakon što osoba doživi neku vrstu traumatičnog događaja poput prirodne katastrofe, prometne nesreće, napada, zlostavljanja ili borbe. S druge strane, depresiju karakteriziraju loše raspoloženje, gubitak interesa i zadovoljstva te promjene u razini energije.
Depresija također može biti čest odgovor nakon traumatičnog ili stresnog događaja, pa možda i ne čudi što se ta dva stanja mogu pojaviti istodobno.
Istraživanja sugeriraju da će približno 6,8% svih ljudi razviti PTSP u nekom trenutku svog života. Procjenjuje se da 7,1% odraslih osoba u SAD-u u bilo kojoj godini doživi veliki depresivni poremećaj.
Istraživanje je pokazalo da polovica svih ljudi s PTSP-om također ima istodobni veliki depresivni poremećaj.
Ako ste dobili dvostruku dijagnozu, evo zašto su uvjeti povezani.
Simptomi
Svi se s vremena na vrijeme osjećaju tužno, ali depresija se razlikuje od osjećaja nesreće ili tuge. Depresija je intenzivnija, traje duže i ima velik negativan utjecaj na vaš život.
Ovi simptomi depresije i PTSP-a opisani su u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM-5).
Depresija-
Depresivno raspoloženje
-
Gubitak interesa ili zadovoljstva
-
Gubitak kilograma ili debljanje
-
Poteškoće sa spavanjem
-
Umor ili nemir
-
Osjećaj bezvrijednosti i / ili krivnje
-
Poteškoće s koncentracijom
-
Misli o umiranju ili samoubojstvu
-
Neželjena sjećanja
-
Flashbacks
-
Izbjegavanje podsjetnika na traumu
-
Osjećaj izolacije
-
Negativne misli i osjećaji
-
Razdražljivost
-
Hipervigilancija
-
Pretjerani odgovor zaprepaštenja
Dijagnoza
Prema DSM-5, da bi vam se dijagnosticirala velika depresivna epizoda, morate osjetiti pet od ovih simptoma u istom dvotjednom razdoblju (ili dulje) i oni moraju biti promjena u odnosu na vaše normalno funkcioniranje.
Da bi se dijagnosticirao PTSP, DSM-5 dijagnostički kriteriji određuju da je osoba morala doživjeti traumatični događaj, mora imati simptome koji uključuju nametljive misli, izbjegavanje, negativne promjene u kogniciji i raspoloženju te promjene u uzbuđenju i reaktivnosti. Ti simptomi moraju biti prisutni najmanje mjesec dana i moraju stvoriti značajne smetnje ili oštećenja u redovnom funkcioniranju.
Koliko se često PTSP i depresija podudaraju
Depresija je jedna od najčešće dijagnoza koje se istodobno javljaju kod osoba s posttraumatskim stresnim poremećajem. Zapravo, istraživači su otkrili da je među ljudima koji imaju (ili su imali) dijagnozu PTSP-a približno 48% do 55% također imalo trenutnu ili prethodnu depresiju.
Ljudi koji su imali PTSP u nekom trenutku svog života imaju tri do pet puta veću vjerojatnost od onih koji nemaju PTSP da imaju i depresiju.
Kako su povezani
PTSP i depresija mogu se povezati na više načina.
Povećana trauma
Prvo, ljudi s depresijom vjerojatnije će imati traumatična iskustva od ljudi bez depresije, što zauzvrat može povećati vjerojatnost da se PTSP razvije. Povijest traume i zlostavljanja također je faktor rizika za depresiju, a ta ista traumatična iskustva također mogu igrati ulogu u nastanku PTSP-a.
PTSP može pridonijeti depresiji
Druga je mogućnost da simptomi PTSP-a mogu biti toliko uznemirujući i iscrpljujući da zapravo uzrokuju razvoj depresije.
Neki ljudi s PTSP-om mogu se osjećati odvojeno ili odvojeno od prijatelja i obitelji. Oni također mogu naći malo zadovoljstva u aktivnostima u kojima su nekada uživali.
Napokon, čak mogu imati poteškoća u iskusavanju pozitivnih emocija poput radosti i sreće. Lako je shvatiti kako se zbog doživljavanja ovih simptoma PTSP-a netko može osjećati vrlo tužno, usamljeno i depresivno.
Genetika može igrati ulogu
Druga je mogućnost da postoji neka vrsta genetskog čimbenika koji je uključen u razvoj i PTSP-a i depresije. Poznato je da je obiteljska anamneza glavni čimbenik rizika za razvoj depresije. Istraživanje je također sugeriralo da možda postoji genetska predispozicija za PTSP, pa ima smisla da genetika također može igrati ulogu u istodobnoj pojavi dvaju stanja.
Liječenje
Ako imate PTSP, važno je što prije potražiti liječenje. Što se prije obratite simptomima PTSP-a, to će biti manja vjerojatnost da se pogoršaju i povećaju rizik od razvoja depresije.
Ako trenutno imate PTSP i depresiju, važno je i što prije se liječiti. Svaki poremećaj može pogoršati drugi. Budući da su PTSP i depresija često istodobni mentalni poremećaji, stručnjaci za mentalno zdravlje obučeni za liječenje PTSP-a također su obično dobro obučeni za liječenje depresije. Uz to, neki tretmani, poput aktivacije ponašanja, mogu biti jednako korisni u liječenju PTSP-a i depresije.
Prisutnost oba stanja može zakomplicirati postupak liječenja, no postoje mogućnosti liječenja koje mogu biti dobar izbor za istovremeno liječenje oba stanja.
Kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) je empirijski potpomognuti tretman i za depresiju i za PTSP. Ovaj pristup uključuje prepoznavanje negativnih spoznaja koje doprinose simptomima, a zatim učenje zamjene tih misli korisnijim odgovorima.
Liječnik ili psihijatar preporučit će vam mogućnosti liječenja koje najbolje odgovaraju vašoj jedinstvenoj situaciji. To bi moglo uključivati upotrebu psihoterapije, poput CBT-a, kao i lijekove protiv anksioznosti ili antidepresiva. Opcije samopomoći, poput promjena načina života ili internetske terapije, također se mogu upotrijebiti kao dopuna profesionalnom liječenju.