Ako imate poteškoća s prejedanjem, možete se zapitati može li vam kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) pomoći da zaustavite svoje problematično ponašanje i ovisnost o hrani. Ovaj primjer postavlja vas na mjesto fiktivne osobe koja ima karakteristike i okolnosti koje se često viđaju kod ljudi koji dolaze na liječenje od ovisnosti o hrani. To vam može pokazati što se događa u CBT-u i kako to može pomoći ljudima da prestanu s prejedanjem.
Prejedanje i prejedanje
Vi ste osoba s poremećajem prehrane koja se nekoliko puta dnevno naslanja na bombone, kolačiće i čokoladu. Vaše prejedanje započelo je u djetinjstvu kada biste noću u tajnosti jeli slatkiše. Svoje pijanke opisujete kao emocionalno jedenje jer jedete kad ste se uzrujali.
Činite sve što možete kako biste spriječili debljanje, uključujući preskakanje redovnih obroka, vježbanje satima, korištenje laksativa kako biste se "očistili", a povremeno i povraćanje. Vaš se obiteljski liječnik zabrinuo zbog toga što razvijate probleme s inkontinencijom zbog prekomjerne upotrebe laksativa, i uputila vas je na CBT kako bi vam pomogla da prestanete s prejedanjem.
Prejedanje zbog emocionalnog rasuđivanja
Vaš vas kognitivno-bihevioralni terapeut vodi u bilježenju misli i osjećaja koje doživljavate prije, za vrijeme i nakon pijanstva na slatkoj hrani. Analizirajući misli i osjećaje koje imate oko hrane, vi i vaš terapeut shvaćate da emocionalno jedete, a možda i prejedate kao odgovor na negativne emocije zbog pogrešnog razmišljanja (kognitivna izobličenja).
Kako se vaša težina povećavala, samopoštovanje se pogoršavalo. Mnogo puta dnevno male slučajeve protumačili biste kao razloge da se osjećate loše zbog sebe. Jednom kad započnete pratiti svoje misaone procese, shvatite koliko se često to događa.
Primjerice, ako bi netko gurnuo ispred vas u redu, osjećali biste da to mora značiti da ste bezvrijedna osoba i odmah biste kupili pločicu čokolade da biste jeli i osjećali se bolje. Jednog dana kolega nije odgovorio kad ste rekli "Dobro jutro" i zaključili ste da je to bilo zato što vas kolega nije volio.
U vašoj prvoj prilici ste se izgovorili da se izmaknete i kupite pakiranje kolačića i pojeli ste cijelo pakiranje. Vaša ocjena uspješnosti na poslu ocijenjena je kao "dobra", a vi ste mislili da bilo što manje od "izvrsno" znači da ste užasni u svom poslu, pa ste večer proveli jedući kolač i sladoled.
Svaki put kad bi se dogodilo manje razočaranje ove vrste, koje je bilo gotovo svakodnevno, odlazili biste u svoju tajnu zalihu čokolade ili se uputili u trgovinu po piće. Unatoč ovom dobro utvrđenom obrascu ponašanja, iako ste željeli prestati prejedati, jednostavno niste znali drugi način da se nosite sa svojim neugodnim osjećajima bezvrijednosti.
Korištenje kognitivno-bihevioralne terapije
CBT terapeut objašnjava vam da se vaše prejedanje zasniva na emocionalnom zaključivanju i, iako vam je jesti možda privremeno utješno, ne pomaže vam da se osjećate bolje u sebi. U stvari, prejedanje je imalo suprotan učinak i zapravo je dovelo do toga da se osjećate gore prema sebi, što bi onda pogoršalo vaše prejedanje.
Sa svojim terapeutom učite načine izazivanja pogrešnog razmišljanja i također naučite alternativne strategije suočavanja s negativnim emocijama. Zajedno planirate drugačiji pristup rješavanju razočaranja. Vježbom ste u stanju interpretirati odgovore ljudi realnije, tako da se ne osjećate stalno neadekvatno. Također vježbate metode za poboljšanje samopoštovanja. Kako se vaše samopoštovanje poboljšava, postajali ste sve sposobniji suzdržavati se od grickalica i pijanki i počeli jesti hranjiviju hranu.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako ovo zvuči poput vas, tamo vam je pomoć. Uz odlazak pouzdanim prijateljima i voljenima, važno je potražiti i stručnu pomoć nekoga tko je specijaliziran za CBT zbog poremećaja u prehrambenom ponašanju.
Ako se vi ili voljena osoba suočavate s poremećajem prehrane, obratite se telefonskoj liniji za pomoć Nacionalnog udruženja za poremećaje prehrane (NEDA) za podršku na 1-800-931-2237.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.