Napad panike iznenadna je epizoda intenzivnog straha koja pokreće teške fizičke reakcije poput ubrzanog rada srca i otežanog disanja kada nema stvarne opasnosti ili očitog uzroka. Mnogi ljudi tijekom života imaju samo jedan ili dva napada panike i problem nestaje. Ali ako ste imali ponavljajuće, neočekivane napade panike i proveli ste duža razdoblja u stalnom strahu od novog napada, možda imate stanje zvano panični poremećaj.
Panični poremećaj je anksiozni poremećaj obilježen čestim i često ekstremnim napadima panike. Napadi panike praćeni su intenzivnim osjećajima tjeskobe i strepnje i često ometaju svakodnevni život pokušajima smanjenja rizika od napada.
Iako su napadi panike zastrašujući i panični poremećaj može utjecati na svako područje vašeg života, liječenje može biti vrlo učinkovito i u smanjenju broja napada i u vraćanju kvalitete života.
Mogućnosti liječenja
Postoji nekoliko mogućnosti za liječenje paničnog poremećaja, a najčešće je njihova kombinacija najučinkovitija. Tretmani mogu uključivati različite vrste psihoterapije, lijekove, promjene načina života i ublažavanje stresa.
Psihoterapija
Psihoterapija je okosnica liječenja paničnog poremećaja i najbolji je tretman za smanjenje učestalosti napada panike u budućnosti.
Prvi korak u psihoterapiji je jednostavno obrazovanje; objašnjavajući što se događa tijekom napada panike. Jasno je da, na temelju broja ljudi koji traže hitnu pomoć zbog napadaja panike, možda ćete osjetiti tjelesne senzacije koje vas zabrinjavaju. Terapeut će započeti objašnjavanjem onoga što se događa u tijelu i kako refleks "borbe ili bijega" uzrokuje ove simptome.
Psihoterapijski pristupi koji su bili uspješni u liječenju paničnog poremećaja uključuju:
Kognitivna bihevioralna terapija
Američko psihijatrijsko udruženje sugerira da je oblik psihoterapije nazvan kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) najučinkovitiji za panični poremećaj.
Kognitivno-bihevioralna terapija odražava važnost i bihevioralnih i misaonih procesa u razumijevanju i kontroli napada tjeskobe i panike. Fokus liječenja je na neadekvatnom, opstruktivnom i štetnom ponašanju i iracionalnim procesima razmišljanja koji pridonose nastavku simptoma.
CBT uključuje dva osnovna koraka u liječenju paničnog poremećaja. Prvo je prepoznavanje negativnih misli i ponašanja. To se može učiniti na više različitih načina, pri čemu dnevnici ponekad igraju veliku ulogu.
Jednom kada se utvrde ti negativni obrasci mišljenja i ponašanja, možete započeti izgradnju zdravih metoda suočavanja kako biste promijenili negativno ponašanje i razmišljanje. Jedna od metoda koja se često koristi s panikom je desenzibilizacija. U ovoj tehnici osoba se polako sve više izlaže podražaju koji izaziva paniku sve dok više ne stimulira panični odgovor.
Psihodinamička psihoterapija usmjerena na paniku
Psihodinamska terapija usmjerena na paniku također je učinkovita u liječenju paničnog poremećaja. Psihodinamička terapija ukorijenjena je u Freudovim psihoanalitičkim teorijama. Fokus liječenja je pomoći klijentima da postanu svjesni svojih nesvjesnih sukoba i maštanja i prepoznati obrambene mehanizme koji utječu na nastavak simptoma. Za razliku od CBT-a, fokus ove terapije je otkriti nesvjesni dio uma u kojem su pohranjene bolne misli i sjećanja.
Rad s terapeutom
Psihoterapiju obično provodi iskusni savjetnik, socijalni radnik, psiholog ili psihijatar. Imajte na umu da kao što među liječnicima postoji mnogo različitih osobnosti, toliko je i osoba među pružateljima mentalnog zdravlja.
Ponekad ljudi trebaju "intervjuirati" više od jednog pružatelja usluga (dobiti drugo mišljenje) kako bi pronašli najboljeg terapeuta koji će ih voditi. Liječenje paničnog poremećaja nije "brzo rješenje", a podržavajući odnos s terapeutom uvelike će vam pomoći u obavljanju poslova potrebnih za obnavljanje života.
Vodič za raspravu o paničnom poremećaju
Nabavite naš vodič za ispis koji će vam pomoći da postavite prava pitanja na sljedećem liječničkom pregledu.
Preuzmite PDF
Lijekovi
Lijekovi koji se češće koriste za panični poremećaj uključuju antidepresive i lijekove protiv anksioznosti. Važno je napomenuti da ako se preporučuje antidepresiv, to ne znači da vaš liječnik vjeruje da ste depresivni. Svi antidepresivi djeluju mijenjajući jednu ili više sljedećih moždanih kemikalija (neurotransmiteri):
- Serotonin. Ova moždana kemikalija igra ulogu u moduliranju tjeskobe, raspoloženja, spavanja, apetita i seksualnosti.
- Vjeruje se da je noradrenalin, koji utječe na san i budnost, povezan s reakcijom na stres u borbi ili bijegu.
- Dopamin utječe na kretanje tijela, a vjeruje se i da je uključen u motivaciju, nagrađivanje, pojačanje i ovisnička ponašanja. Mnoge teorije psihoze sugeriraju da dopamin igra ulogu u psihotičnim simptomima.
Antidepresivi
Antidepresivi koji se koriste za liječenje paničnog poremećaja podijeljeni su u četiri glavne kategorije. Najčešće propisani lijekovi su SSRI, a MAOI se koriste rijetko kada drugi lijekovi ne uspiju.
- Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) - SSRI djeluju povećavanjem razine serotonina u mozgu. Primjeri uključuju Paxil (paroksetin), Zoloft (sertralin) i Prozac (fluoksetin).
- Inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI) - SNRI djeluju i na serotonin i na norepinefrin u mozgu. Primjeri uključuju Effexor (venlafaksin) i Cymbalta (duloksetin).
- Triciklični antidepresivi (TCA) - TCA utječu na serotonin, norepinefrin i u manjoj mjeri na dopamin. Primjeri uključuju imipramin i amitriptilin.
- Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) - MAOI također inhibiraju paniku mijenjajući moždane kemikalije. primjeri uključuju Nardil (fenelzin) i Parnate (tranilcipromin). MAOI mogu biti teški za upotrebu i zahtijevaju od ljudi da se pridržavaju vrlo stroge dijete, jer lijek može opasno komunicirati s nekom hranom, pićima i drugim lijekovima.
Lijekovi protiv anksioznosti
Lijekovi protiv anksioznosti, poput benzodiazepina, povremeno se kratko koriste za napade panike, ali lako mogu stvoriti navike.
Lijekove za liječenje paničnog poremećaja može propisati psihijatar ili liječnik primarne zdravstvene zaštite. Duljina terapije lijekovima uvelike se razlikuje od pojedinca do pojedinca. Nekima će možda biti potrebno nastaviti s uzimanjem lijekova tijekom svog života.
Dobivanje pomoći i resursa
Panični poremećaj je izlječivo stanje i većina će ljudi doživjeti značajno smanjenje simptoma terapijom. Što prije započne liječenje, manja je vjerojatnost da ćete razviti agorafobiju i prije ćete se ponovno postaviti na noge i zaista početi ponovno živjeti. Saznajte o uobičajenim preprekama traženju pomoći, kao i pomoći i resursima dostupnim osobama s paničnim poremećajem.
