Ne postoji niti jedan test ili probir depresije koji određuje je li netko klinički depresivan. Za razliku od laboratorijskih testova koji dijagnosticiraju neke bolesti, test depresije samo je jedan alat koji bi stručnjak mogao koristiti prilikom pregleda i dijagnoze stanja mentalnog zdravlja poput depresije.
Testovi depresije često su u obliku upitnika. Liječnik ili stručnjak za mentalno zdravlje može usmeno postavljati pitanja ili se od pojedinca može zatražiti da pročita i odgovori na pitanja na papiru ili na digitalnom uređaju.
Samo odgovori nisu dovoljni da bi se utvrdilo ima li netko depresiju jer test neće uzeti u obzir druge moguće razloge za odgovore pojedinca.
Na primjer, netko tko osjeća akutnu bol može prijaviti poteškoće sa spavanjem i loš apetit, ali ti simptomi mogu biti uzrokovani bolom, a ne depresijom. Kliničar bi trebao uzeti u obzir svoje tjelesno zdravstveno stanje nakon pregleda rezultata ispitivanja.
Slično tome, pružatelj usluga također treba uzeti u obzir nečije okruženje. Netko može prijaviti poteškoće sa spavanjem ne zato što je depresivan, već zato što ima glasnog susjeda koji ga noću drži budnim.
Imajte na umu da testovi depresije ne dopuštaju objašnjenja. Obično zatraže od nekoga da izvijesti koliko često se određeni simptomi javljaju tijekom određenog vremenskog razdoblja. Pružatelj liječenja trebao bi dodatno istražiti kako bi dobio dovoljno podataka o simptomima pojedinca.
Svrha i namjene
Probir depresije ne dijagnosticira depresiju. To samo pokazuje jesu li prisutni simptomi depresije i može nalagati daljnju procjenu.
Probijanja depresije često se koriste kao prvi korak u određivanju bi li se liječnik trebao raspitati više o mentalnom zdravlju pojedinca. Pacijentu se može dati pregled da završi prije nego što posjeti liječnika ili liječnik može postaviti pitanja tijekom ispita.
Američka preventivna radna skupina preporučila je 2016. liječnicima da provode skrining depresije svima starijima od 18 godina. Pitajući nekoliko jednostavnih pitanja o raspoloženju, simptomima i ponašanju osobe, liječnik može utvrditi je li potrebna daljnja procjena.
Ova je preporuka donesena jer depresija često ostane neotkrivena. Neke studije procjenjuju da se prepoznaje samo oko 50% vremena.Većina liječnika probiranje depresije čini rutinskim dijelom posjeta uredu.
Ali, ne morate čekati sljedeći pregled liječnika da biste napravili probir za depresiju. Projekcije depresije također su dostupne na mreži. Neke web stranice nude besplatne testove probira koji omogućuju pojedincima da završe u privatnosti svojih domova.
Uobičajene projekcije
Najčešći alat za probir depresije je Upitnik o zdravlju pacijenta-9 (PHQ-9). Označava ima li pojedinac simptome depresije koji mogu zahtijevati profesionalnu intervenciju.
Nizom od devet pitanja procjenjuju se simptomi. Neka od područja koja se procjenjuju uključuju promjene apetita, umor, misli o samoubojstvu ili samoozljeđivanju i gubitak interesa i užitka u obavljanju stvari.
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Ako liječnik provodi screening, a rezultat ukazuje na moguću depresiju, možda ćete razgovarati o vašim simptomima. Vaš liječnik također može procijeniti vaše tjelesno zdravlje kako bi isključio bilo koja osnovna zdravstvena stanja koja pridonose vašim simptomima, a vi možete biti upućeni na daljnju procjenu stručnjaku za mentalno zdravlje.
PHQ-9 također možete u bilo kojem trenutku besplatno preuzeti na mreži. Američka udruga za anksioznost i depresiju nudi pitanja. Ne dobivate rezultat, ali vaši se odgovori pojavljuju na obrascu za ispis. Ispis tog obrasca i uzimanje na sastanak s liječnikom može biti dobar način za početak razgovora o vašem raspoloženju.
Mental Health America nudi i PHQ-9. Nakon odgovora na pitanja dobit ćete ocjenu i tumačenje te ocjene, kao i preporuke o sljedećim koracima koje biste mogli poduzeti u dobivanju pomoći.
Mental Health America nudi i druge preglede, poput bipolarnog probirnog testa. Kada probir depresije ukazuje na moguću depresiju, može biti važno poduzeti i bipolarni probirni test jer depresija može biti dio bipolarnog poremećaja.
PHQ-9 nudi modificiranu verziju za tinejdžere. Adolescent PHQ-9 postavlja istu vrstu pitanja kao i verzija za odrasle, ali jezik je lakše razumjeti. Također se pita o poteškoćama povezanim sa školom, za razliku od profesionalnih pitanja.
Ako napravite probir za depresiju i ukazuje na moguću depresiju, zakažite sastanak sa svojim liječnikom da biste razgovarali o tome. Vaš će liječnik možda htjeti napraviti još jedan pregled ili vas uputiti k stručnjaku za mentalno zdravlje.
Vodič za raspravu o depresiji
Nabavite naš vodič za ispis koji će vam pomoći da postavite prava pitanja na sljedećem liječničkom pregledu.
Preuzmite PDF
Uobičajeni testovi
Liječnici, psihijatri, psihoterapeuti i drugi stručnjaci za mentalno zdravlje mogu koristiti testove depresije kao dio svoje evaluacije ili liječenja. Ponekad se provode testovi kako bi se steklo bolje razumijevanje težine nečije depresije, dok u drugim slučajevima pojedinac može uzimati isti test nekoliko puta tijekom liječenja kako bi pratio svoj napredak.
Većina testova depresije rezultira numeričkim rezultatom. Taj rezultat pruža podatke davatelja usluga mentalnog zdravlja o depresiji neke osobe.
Postoje mnogi testovi koji se mogu koristiti za procjenu depresije. Evo nekoliko najčešće korištenih.
Beckov popis zaliha (BDI-II)
Beckov inventar depresije stvorio je Aaron Beck, psihijatar koji se smatra ocem kognitivne terapije. Trenutna verzija testa, BDI-II, prikladna je za osobe starije od 13 godina. Sadrži 21 pitanje, a svako se ocjenjuje na skali od 0 do 3. Viši ukupni rezultati ukazuju na ozbiljnije simptome depresije.
Zung skale samoprocjene depresije (SDS)
Zung skala depresije samoprocjene procjenjuje težinu depresije osobe. Sastoji se od 20 predmeta koji istražuju psihološke, somatske i afektivne aspekte depresije. To je brz i jednostavan alat.
Inventar glavnih depresija (MDI)
Inventar glavne depresije sastoji se od 10 predmeta, a pojedinci rangiraju koliko su često imali određene simptome u posljednja dva tjedna (u rasponu od nikad do cijelog vremena na Likertovoj ljestvici). Stavke se zatim boduju, a rezultat pokazuje ozbiljnost depresije (od depresije do teške).
Inventar rimske depresije (RDI)
Inventar rimske depresije sastoji se od niza od 25 predmeta koji koriste fraze koje najčešće koriste depresivni pojedinci kako bi opisali svoju nelagodu.
Plutchik-Van Praagova skala depresije samoizvještavanja (PVP)
Plutchik-Van Praggova ljestvica depresije za samoprocjenu koristi 34 predmeta za pokrivanje dijagnostičkih kriterija za depresiju. Iako je razvijen za ranije izdanje Dijagnostičkog i statističkog priručnika (DSM-III), i dalje je relevantan i danas jer kliničari koriste DSM-5.
Hamiltonova ljestvica ocjene za depresiju (HRSD)
Hamiltonova skala za depresiju višestruki je upitnik koji se koristi za identificiranje depresije i procjenu oporavka. Dizajniran je za odrasle i koristi se za ocjenjivanje težine depresije osobe procjenjujući njezino raspoloženje, osjećaj krivnje, samoubilačke misli, tjeskobu, nesanicu, gubitak težine i somatske simptome.
Carroll-ova ljestvica ocjene (CRS)
Carroll-ova ljestvica ocjene verzija je samoprijavljivanja Hamiltonove ljestvice ocjene za depresiju (HAMD). Sastoji se od 52 dihotomne cjeline.
Centar za epidemiološke studije depresije (CES-D)
Centar za epidemiološke studije depresije koristi se od 1970-ih. Sastoji se od 20 stavki, a verzija samoprijavljivanja i dalje se široko koristi.
Inventar dječje depresije (CDI)
Inventar dječje depresije mjeri afektivne, kognitivne i bihevioralne znakove depresije kod djece u dobi od 7 do 17 godina.
Potencijalni nedostaci
Iako ovi testovi mogu biti od velike pomoći u dijagnozi i liječenju depresije, oni imaju i neke potencijalne nedostatke.
Popisi samoprijavljivanja temelje se na nečijim odgovorima na pitanja. Rezultati ispunjavanja upitnika mogu lako pretjerati ili svesti na najmanju moguću mjeru.
Osoba koja želi impresionirati svog liječnika ili onoga kome je neugodno zbog njihovih simptoma može smanjiti svoje simptome. Slično tome, osoba koja želi osigurati da kliničar ne podcjenjuje svoju patnju, može pretjerati s koliko poteškoća ima.
Ako se test primjenjuje oralno, poteškoće sa sluhom ili poremećaji obrade mogu utjecati na odgovore osobe. Slično tome, osoba s lošim razumijevanjem čitanja možda neće moći točno ispuniti upitnik.
Mjesto na kojem se provodi test također može utjecati na odgovore. Ako pacijent dobije upitnik koji treba popuniti u prepunoj čekaonici ili se od njega zatraži da preda obrazac recepcionaru, odgovori mogu biti drugačiji nego kad bi se test davao privatno ili samo u nazočnosti liječnika.
Uz to, depresija utječe na način na koji ljudi razmišljaju, pa pojedinci koji se osjećaju depresivno možda nisu precizni izvjestitelji o svojim simptomima ili imaju loš uvid u svoje simptome.
Što se događa nakon?
Ako napravite test depresije, a rezultati pokazuju da biste mogli biti depresivni, stručnjak za mentalno zdravlje vjerojatno će vas intervjuirati o vašim odgovorima i postaviti više pitanja kako biste došli do jasne dijagnoze.
Ako vam je dijagnosticirana depresija, stručnjak za mentalno zdravlje razgovarat će s vama o mogućnostima liječenja. Ovisno o vrsti depresije koju imate, za liječenje simptoma možda će vam biti potrebna terapija, lijekovi ili njihova kombinacija.