Što je napad tjeskobe?
Napad tjeskobe iznenadna je i intenzivna epizoda straha i tjeskobe. Ti se napadi tjeskobe ponekad mogu dogoditi neočekivano bez očitog razloga, ali mogu se povezati i sa određenim pokretačima.
"Napad tjeskobe" nije formalni, klinički pojam. Umjesto toga, to je pojam koji mnogi ljudi u kolokvijalnom smislu koriste za opisivanje svih vrsta tjeskobnih odgovora. Ljudi ga mogu koristiti za opisivanje niza senzacija, od zabrinutosti zbog nadolazećeg događaja do intenzivnog osjećaja straha koji bi udovoljavao dijagnostičkim kriterijima za napad panike. Da bismo razumjeli što netko podrazumijeva pod „napadom tjeskobe“, potrebno je razmotriti kontekst u kojem se simptomi javljaju.
Simptomi
Simptomi napada tjeskobe mogu se razlikovati. Neki ljudi mogu osjetiti samo nekoliko blažih simptoma anksioznosti, dok drugi mogu osjetiti širi spektar intenzivnijih simptoma. Ti simptomi uključuju:
- Bojazan
- Proljev
- Poteškoće sa spavanjem
- Suha usta
- Razdražljivost
- Lakomislenost
- Glavobolja
- Napetost mišića
- Mučnina
- Brzi rad srca
- Trese se
- Znojenje
- Stezanje u prsima i grlu
- Problemi sa koncentracijom
- Zabrinuti
Napad tjeskobe nasuprot napadu panike
Jeste li ikada doživjeli intenzivan osjećaj terora, straha ili strepnje bez očitog razloga? Ako je tako, možda ste doživjeli napad panike.
Ako se ponavljaju napadi panike, možda imate stanje poznato kao panični poremećaj. Napadi panike također mogu biti znak drugih osnovnih zdravstvenih ili mentalnih zdravstvenih stanja, uključujući poremećaje spavanja, posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) ili depresiju.
Napadi panike mogu biti zbunjujući i zastrašujući za osobu koja ih doživljava, jer su obično iznenadni i popraćeni izuzetno intenzivnim fizičkim senzacijama. To može dovesti do toga da osoba vjeruje da može imati ozbiljno zdravstveno stanje.
Budući da se simptomi napada panike preklapaju sa simptomima određenih ozbiljnih stanja, važno je isključiti bilo kakve medicinske uzroke.
Simptomi napada panike
Simptomi napada panike mogu uključivati:
- Bol ili nelagoda u prsima
- Jeza ili vrućice
- Strah od umiranja
- Strah od gubitka kontrole ili ludovanja
- Osjećaj vrtoglavice, nesigurnosti, vrtoglavice ili nesvjestice
- Osjećaj gušenja
- Osjećaj nestvarnosti (derealizacija) ili odvojenosti od sebe (depersonalizacija)
- Palpitacije srca, lupanje srca ili ubrzani rad srca
- Mučnina ili trbušna nevolja
- Osjećaji utrnulosti ili trnaca (parestezije)
- Osjećaji otežanog disanja ili gušenja
- Znojenje
- Drhtanje ili tresenje
Dijagnoza
Ako imate simptome anksioznosti, vaš prvi korak može biti razgovor s liječnikom. Vaš će liječnik obaviti fizički pregled i možda će provesti laboratorijske testove kako bi isključio bilo kakva zdravstvena stanja koja mogu uzrokovati ili pridonijeti vašim simptomima. Ako se ne utvrdi medicinski uzrok, liječnik vas može uputiti na daljnje ocjenjivanje kod stručnjaka za mentalno zdravlje.
Budući da napad tjeskobe nije formalna dijagnoza, možda će vam biti dijagnosticirana vrsta anksioznog poremećaja poput paničnog ili generaliziranog anksioznog poremećaja, ovisno o vašim simptomima. Vaš će liječnik postavljati pitanja o vašim simptomima kako bi utvrdio dijagnozu na temelju kriterija pronađenih u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM-5).
Stručnjaci sada preporučuju da sve žene starije od 13 godina trebaju biti pregledane zbog anksioznosti, ali uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti zbog simptoma koji se javljaju.
Uzroci
Točni uzroci anksioznosti nisu poznati, ali vjerojatno postoji niz čimbenika. Napad tjeskobe mogu izazvati anksiozni poremećaji, opažene prijetnje ili određene situacije.
Poremećaji anksioznosti
Određeni anksiozni poremećaji mogu uzrokovati ono što bi ljudi mogli opisati kao "napad tjeskobe". Svaki od njih ima određeni skup simptoma. Ta stanja također mogu imati različite uzroke ili ih mogu pokrenuti određene situacije.
- Generalizirani anksiozni poremećaj (GAD): Ovo stanje obilježava nerealna i pretjerana briga bez određenog razloga.
- Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD): Ovo stanje uključuje nametljive opsesije i prisile koje je teško kontrolirati i dovode do značajnih nevolja.
- Panični poremećaj: Ovo je stanje obilježeno iznenadnim napadima panike koji mogu pogoditi bez upozorenja.
- Socijalni anksiozni poremećaj (SAD): Ovo stanje uključuje pretjeranu samosvijest i strah od socijalnih situacija.
- Specifične fobije: Ova vrsta fobije obilježena je intenzivnim i pretjeranim strahom od određenog predmeta ili situacije.
Percipirane prijetnje
Anksioznost može biti odgovor na nepreciznu ili nepoznatu prijetnju. Na primjer, zamislite da hodate sami mračnom ulicom. Možda ćete se osjećati pomalo nelagodno, a možda imate i nekoliko leptira u trbuhu. Ova vrsta "napada tjeskobe" povezana je s mogućnost da bi mogla postojati opasnost koja vam predstavlja štetu.
Ova tjeskoba nije rezultat poznate ili specifične prijetnje. Umjesto da dolazi iz vizije vašeg uma o mogućim opasnostima koje mogu rezultirati situacijom. Simptomi s kojima se suočavate su normalni i čak korisni.
Predviđanje prijetnji omogućuje vašem tijelu da se pripremi za brzi odgovor na situaciju - fenomen poznat kao reakcija borbe ili bijega.
Specifične situacije
Ponekad su ono što ljudi nazivaju "napadima tjeskobe" zapravo normalne reakcije na životna iskustva koja nas čine tjeskobnima. Ta iskustva mogu uključivati stvari kao što su:
- Postati roditelj
- Promjena posla
- Suočavanje s bolešću
- Financijske brige
- Smrt voljene osobe
- Razvođenje se
- Vjenčati se
- Roditeljski i obiteljski pritisci
- Javni govor
- Sukob u odnosima
- Polaganje školskog ispita
- Stres povezan s poslom
Takve situacije mogu uzrokovati osjećaje koji se mogu kretati od normalne tjeskobe (koja često može biti korisna) do napada tjeskobe. Ova anksioznost može biti privremena, ali svejedno može uznemiriti i ometati vašu sposobnost izvođenja u određenim situacijama (kao što je držanje govora). Ako vam situacijski napadi tjeskobe otežavaju snalaženje, traženje liječenja može vam biti od pomoći
Ostali čimbenici koji mogu pridonijeti simptomima napada tjeskobe uključuju genetiku, kronični stres, upotrebu droga i alkohola, promjene mozga, određene lijekove i traumatične događaje. Pretjerana konzumacija kofeina također može potaknuti napad tjeskobe.
Liječenje
Dostupni su učinkoviti tretmani za anksioznost. Ovi se tretmani mogu koristiti za liječenje dijagnosticiranog anksioznog poremećaja, ali mogu biti korisni i za smanjenje općih osjećaja tjeskobe.
Psihoterapija
Psihoterapija se fokusira na promjenu misli, osjećaja i ponašanja povezanih s tjeskobom. Postoji mnogo različitih vrsta psihoterapije, ali dvije koje se često koriste su kognitivna bihevioralna terapija (CBT) i terapija izlaganjem.
- Kognitivna bihevioralna terapija je pristup koji uključuje prepoznavanje automatskih negativnih obrazaca mišljenja koji su povezani s osjećajem tjeskobe. Jednom kad su identificirani, ljudi tada nauče aktivno izazivati takve misli i zamijeniti ih realističnijima.
- Terapija izlaganjem je pristup koji može biti učinkovit u liječenju određenih vrsta anksioznosti, posebno specifičnih fobija. Ljudi se postupno izlažu predmetu ili situaciji kojeg se plaše, a zatim vježbaju tehnike opuštanja. Na kraju, izvor njihovog straha postaje manje zastrašujući.
Lijekovi
Neki lijekovi mogu biti korisni za liječenje simptoma anksioznosti. To uključuje:
- Benzodiazepini kao što su Xanax (alprazolam) i Valium (diazepam)
- Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) kao što su Lexapro (escitalopram) i Zoloft (sertralin)
- Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja norepinefrina (SNRI) kao što su Effexor XR (venlafaksin) i Cymbalta (duloksetin)
Snalaženje
Ako doživljavate napade tjeskobe, razne strategije suočavanja i promjene načina života također mogu pomoći. To uključuje:
- Adekvatan san: Spavanje može imati glavni utjecaj na vašu mentalnu dobrobit, a nedostatak sna ponekad može igrati ulogu u pogoršanju osjećaja tjeskobe.
- Duboko disanje: Plitko disanje tijekom napada tjeskobe može povećati broj otkucaja srca i otežati zadržavanje smirenosti. Vježbajte tehnike dubokog disanja kako biste zadržali disanje i puls pod kontrolom kada se nosite sa osjećajem stresa i tjeskobe.
- Meditacija: Meditacija može biti izvrstan način vježbanja fokusiranja na svoje disanje i ostajanja usredotočenosti u trenutku. Meditativne tehnike također su pokazale korisnost za smanjenje simptoma anksioznosti. Započnite s vježbanjem 10 minuta dnevno. Ako trebate pomoć, razmislite o pokušaju vođene audio meditacije ili mobilne aplikacije za meditaciju.
- Redovita tjelovježba: Vježbanje je odavno poznato da ima i fizičko i mentalno dobro. Istraživanje je također otkrilo da vježbanje može biti učinkovita opcija za smanjenje simptoma anksioznosti.
- Podrška: Socijalna podrška može igrati presudnu ulogu u mentalnom zdravlju i dobrobiti. Anksioznost često može biti izolirajuće iskustvo, pa traženje podrške prijatelja i obitelji može biti korisno. Druga je ideja pridružiti se grupi za potporu anksioznosti.
Ako se vi ili voljena osoba borite s napadima anksioznosti ili panike, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih droga i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Potražite savjet od podcast-a Verywell Mind
Voditeljica glavne urednice i terapeutkinje Amy Morin, LCSW, ova epizoda podkasta The Verywell Mind dijeli strategiju koja će vam pomoći da se nosite s tjeskobom.
Riječ iz vrlo dobrog
Osoba može doživjeti napad panike jednom ili čak nekoliko puta tijekom svog života i možda nikada neće razviti anksiozni poremećaj. Budući da simptomi anksioznosti i napadaji panike mogu oponašati mnoge druge medicinske i psihološke poremećaje, važno je da svoje simptome pregledate kod svog liječnika radi precizne dijagnoze.
Napadi anksioznosti mogu biti zastrašujući, ali važno je zapamtiti da su to često normalne reakcije na teške situacije. Ako su simptomi anksioznosti česti ili otežavaju normalno funkcioniranje, obratite se svom liječniku. Dostupni su učinkoviti tretmani, a postoje i mnoge strategije samopomoći koje bi vam mogle biti korisne.
