Manija i hipomanija faze su bipolarnog poremećaja koje karakteriziraju povišeni rasponi raspoloženja i ponašanja koji su u potpunoj suprotnosti s depresivnim "najnižim" padovima emocionalnog ciklusa. Manija je aspekt bipolarnog poremećaja tipa I kod kojeg je stanje raspoloženja nenormalno povišeno i popraćeno hiperaktivnošću i smanjenom potrebom za snom.
Suprotno tome, hipomanija (koja se često opisuje kao "manija-svjetlost") je bipolarni poremećaj tipa II koji nema opseg niti težinu simptoma koje klasična manija ima. Ako se ne liječi, bipolarna manija može izbaciti kontrolu i utjecati na vašu sposobnost svakodnevnog funkcioniranja. Prepoznavanje simptoma prvi je korak ka traženju odgovarajućeg liječenja i njege.
Simptomi
Pojava jednog ili dva simptoma manije ne mora nužno značiti da imate bipolarni poremećaj. Možda postoje druga objašnjenja za vašu naglu promjenu raspoloženja, uključujući emocionalnu traumu, ozljedu mozga, reakciju na lijek ili nedijagnosticirani anksiozni poremećaj.
Široko govoreći, bipolarnu maniju mogu karakterizirati neke ili sve sljedeće značajke:
- Promjene u misaonim obrascima
- Razvoj psihoze
- Oštećena prosudba
- Promjene raspoloženja
- Poremećaji govora
- Nagle promjene u energiji i aktivnosti
Ne biste nužno imali sve ove značajke da bi vam se dijagnosticiralo kao manične ili hipomanične. Umjesto toga, liječnik će pregledati vaše simptome i provjeriti ispunjavaju li kriterije navedene u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM) koje je izdalo Američko psihijatrijsko udruženje.
Da biste bolje razumjeli prirodu ovih simptoma, trebali biste istražiti korijensko ponašanje koje karakterizira bipolarnu maniju.
Promjene u misaonim obrascima
Promjene u misaonim obrascima lako uočavaju oni s kojima osoba ima redovite interakcije. Mogu se manifestirati kao iznenadni nalet kreativnog uvida ili izgledati frakturirano i besmisleno.
Primjeri uključuju:
- Povećana usredotočenost na religiju ili vjerske aktivnosti
- Dezorijentacija ili razdvojeno razmišljanje
- Pojačana kreativnost ili inventivnost (često se doživljavaju kao "proboj" ili epifanija)
- Let ideja (brzi niz misli koje prelaze iz jedne ideje u drugu)
- Utrke misli (brzi tok misli, često ponavljajući)
Razvoj psihoze
Psihoza je ozbiljna manifestacija bipolarnog poremećaja koji može utjecati na ljude u maničnom ili depresivnom raspoloženju. Psihoza se definira kao odmak od stvarnosti koji obično zahtijeva liječenje i hospitalizaciju. To nije značajka koju bi se moglo očekivati u hipomaničkoj fazi.
Simptomi mogu uključivati:
- Zablude (vjerovanje u stvari koje nisu stvarne)
- Halucinacije (sluh, viđenje, mirisanje, dodirivanje ili osjećanje stvari koje nisu stvarne)
- Paranoja (strah od stvari koje nisu stvarne)
Simptomi psihoze obično odgovaraju stanju raspoloženja. Ako se to dogodi tijekom manične faze, možda ćete vjerovati da imate posebne moći i baviti se bezobzirnim ponašanjem. Ako se tijekom depresivne epizode dogodi bipolarna psihoza, možda ćete vjerovati da vam netko želi naštetiti.
Oštećena presuda
Slučajni promatrači često mogu propustiti oslabljenu prosudbu koja to ponašanje mogu odbaciti ili kao trenutni propust ili kao iznenadni nalet velikodušnosti, strasti, odvažnosti ili dobre volje. Ponekad ponašanje može biti rizično, povrijedljivo ili čak opasno.
Primjeri uključuju:
- Očigledan nedostatak uvida u posljedice neke radnje
- Izuzetna impulzivnost (uključujući kockanje i preuzimanje rizika)
- Neprimjeren humor i drsko ponašanje
- Hiperseksualnost i seksualno provokativna ponašanja
- Nepromišljeno i ekstravagantno trošenje (uključujući obilne darove prijateljima, slučajnim poznanicima, pa čak i strancima)
Promjene raspoloženja
Promjene raspoloženja karakteriziraju nagli nalet aktivnosti, koji se često opisuje kao prevelik ili veći od života. Te bi promjene bile dugotrajne, a ne prolazne i ne bi bile svojstvene vašem prirodnom stanju raspoloženja.
Simptomi mogu uključivati:
- Ekspanzivno raspoloženje
- Izuzetna uzbudljivost
- Grandioznost i vlastitost
- Iznenadni prijelazi na krajnju razdražljivost, neprijateljstvo ili čak ljutnju
Poremećaji govora
Prekidi govora vjerojatno su najlakši način prepoznavanja manične epizode. Osoba se može opisati kao da ima "motorna usta" i nju će biti teško ili čak nemoguće prekinuti.
Poremećaji govora mogu uključivati:
- Clang asocijacije (ozbiljno stanje u kojem se riječi koje zvuče slično grupiraju, čak iako nemaju nikakvog smisla)
- Nesuvisli govor (često opisivan kao nestalni i uporan)
- Brz govor pod pritiskom (kao da ne možete dobiti dovoljno riječi)
Iznenadne promjene u energiji
Jedno je iznenadni nalet energije; drugo je kad je energija neumoljiva, dugotrajna i neodoljiva. Kao i kod promjena raspoloženja, nagli izlazak energije ne bi se smatrao normalnim i može se isključiti jednako brzo kao što je bio uključen.
Simptomi mogu uključivati:
- Smanjena potreba za snom s malim prividnim umorom
- Iznenadni porast aktivnosti usmjerenih ka cilju (kao što je projekt koji treba izvesti isključujući druge aktivnosti)
- Ustrajno i često beskorisno kretanje
- Nemir i nesposobnost da ostanemo mirni
Dijagnoza
Prema DSM-u, bipolarna manija može se dijagnosticirati ako imate najmanje tri od sljedećih simptoma tijekom najmanje tjedan dana:
- Povećan interes za aktivnosti usmjerene ka cilju
- Povećana potraga za rizičnim ili opasnim aktivnostima
- Biti lako omesti
- Let ideja
- Visoko samopoštovanje
- Povećana stopa govora
- Smanjena potreba za snom
- Psihomotorna agitacija (poput koračanja ili krčenja ruku)
Ako imate manične simptome koji narušavaju vašu sposobnost funkcioniranja, pronađite stručnjaka za mentalno zdravlje u vašem području koji će moći dijagnosticirati vaše simptome i po potrebi ponuditi liječenje. Možete zatražiti uputnicu od svog obiteljskog liječnika ili kontaktirati telefonsku liniju Nacionalnog saveza za mentalne bolesti (NAMI) na 800-950-NAMI od ponedjeljka do petka od 10:00 do 18:00. Istočno vrijeme.