Trauma: Definicija, simptomi, osobine, uzroci, liječenje

Što je trauma?

Trauma je bilo koja vrsta uznemirujućeg događaja ili iskustva koja može utjecati na sposobnost osobe da se snađe i funkcionira. Trauma može rezultirati emocionalnom, fizičkom i psihološkom štetom. Mnogi će ljudi doživjeti neku vrstu traumatičnog događaja - od neočekivane smrti voljene osobe do nesreće u motornom vozilu - u nekom trenutku svog života.

Međutim, neće svi ljudi razviti posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) nakon traumatičnog događaja. Iako netko možda neće razviti PTSP, još uvijek mogu osjetiti simptome slične PTSP-u odmah nakon traumatičnog događaja. Mnogi od ovih simptoma zapravo su uobičajene reakcije na traumatični događaj.

Vrste

Trauma ima mnogo oblika i oblika, ali postoje neki uobičajeni scenariji koji se općenito smatraju traumatičnim. Vrste traumatičnih događaja koje osoba može doživjeti u nekom trenutku života uključuju:

• Zlostavljanje
• Napad
• Automobilska nesreća
• Smrt voljene osobe
• Razvod
• Napuštanje obitelji ili roditelja
• Zatvor
• Gubitak posla
• Prirodne katastrofe
• Fizička ozljeda
• Silovanje
• Ozbiljna bolest
• Terorizam
• Nasilje
• Svjedočenje zločinu, nesreći ili smrti

Trauma često spada u jednu od tri različite kategorije. Neke su traume, poput nesreća ili prirodnih katastrofa, jednokratni događaji koji su ograničeni trajanjem i opsegom. Ostale su traume dugotrajne i trajne, poput suočavanja s kroničnom bolešću ili suočavanja s ponovljenim nasiljem u obitelji. Postoje i vrste trauma koje se često zanemaruju, poput trauma koje se javljaju tijekom porođaja ili operacije.

Simptomi

Dakle, što je "normalni" simptom naspram "nenormalnog" simptoma traume? Na ovo je teško odgovoriti, jer je odgovor svih na traumatičan događaj različit.

Postoje, međutim, neki uobičajeni simptomi za koje se može očekivati ​​da se pojave nakon traumatičnog događaja. Slijedi nekoliko uobičajenih reakcija na traumu:

• Nametljive misli i sjećanja: Nakon traumatičnog događaja uobičajeno je iskusiti neke nametljive misli i sjećanja na traumatični događaj. To se osobito vjerojatno događa kada naiđete na nešto (na primjer, osobu, mjesto ili sliku) što vas podsjeća na traumatični događaj.
• Hipervigilancija: Također je vrlo prirodno osjećati se opreznije i svjesnije svoje okoline nakon traumatičnog događaja. Ovo je zapravo vrlo zaštitni simptom jer vas vaše tijelo pokušava zaštititi tako što vas više upoznaje s potencijalnim izvorima prijetnje i opasnosti. Ovaj prirodni sigurnosni mehanizam bit će osjetljiviji nakon traumatičnog događaja.
• Hiperaroznost: Baš kao što ćete vjerojatno biti više na oprezu, vjerojatno ćete se i nakon traumatičnog događaja osjećati podložnije i oštrije. Ovo je opet dio prirodnog sustava zaštite vašeg tijela. Strah i tjeskoba govore nam da je prisutna neka vrsta opasnosti, a sve tjelesne senzacije koje idu zajedno sa strahom i tjeskobom u osnovi su stvorene da nam pomognu odgovoriti na tu opasnost. Pripremaju nas za bijeg, smrzavanje ili borbu. Nakon traumatičnog događaja, alarmni sustav vašeg tijela bit će osjetljiviji u pokušaju da vas zaštiti od budućih traumatičnih događaja.
• Osjećaj nesigurnosti: Nakon traumatičnog događaja, naše su pretpostavke da je svijet sigurno i sigurno mjesto razumljivo razbijene. Slijedom toga, ljudi se mogu osjećati kao da je bilo koja situacija ili mjesto potencijalno opasno. Mjesta ili situacije u kojima ste se nekad osjećali sigurno sada se mogu osjećati prijeteće i izazivati ​​tjeskobu. To se osobito vjerojatno događa u situacijama ili mjestima koja vas podsjećaju na vaš traumatični događaj.

"Uobičajeni" odgovor na traumu u odnosu na PTSP

Čitajući neke simptome koji se obično javljaju nakon traumatičnog događaja, primijetit ćete da je većina ujedno i simptom PTSP-a. Važno je zapamtiti da postojanje ovih simptoma ne znači da imate PTSP.

• Iako donji simptomi mogu biti uznemirujući, oni su često puno manje ozbiljni i intenzivni od simptoma koji se mogu naći kod PTSP-a.
• PTSP se ne može dijagnosticirati najmanje 30 dana nakon traumatičnog događaja, jer su mnogi simptomi slični PTSP-u zapravo dio prirodnog odgovora vašeg tijela na traumatični događaj, a mnogim ljudima će se ti simptomi s vremenom postupno smanjivati.

Simptomi na koje treba paziti

Simptomi prikazani u nastavku mogu biti znak da možete riskirati razvoj PTSP-a. Oni mogu dovesti do pogoršanja gore navedenih simptoma traume, što će na kraju dovesti do PTSP-a. Stoga je vrlo važno biti svjestan sljedećih simptoma:

• Gubitak interesa: Važno je pripaziti na gubitak interesa za aktivnosti u kojima ste nekada uživali, kao i na osjećaj odvojenosti od drugih. Ovaj simptom može biti znak da riskirate postati depresivni. Ovaj simptom može uzrokovati da se izolirate od drugih, uključujući važne izvore socijalne podrške.
• Izbjegavanje: Nakon traumatičnog događaja vrlo je često izbjegavati određene situacije, aktivnosti ili ljude. Međutim, morate obratiti pažnju na ponašanje izbjegavanja. Izbjegavanje obično dovodi do više izbjegavanja jer jača uvjerenje da svijet nije sigurno mjesto. To izbjegavanje tada može dovesti do pogoršanja simptoma i na kraju PTSP-a.
• Nezdravo ponašanje u suočavanju: Kao što izbjegavanje aktivnosti, situacija ili ljudi može biti problematično, tako može biti izbjegavanje misli i osjećaja. Simptomi koje ljudi imaju nakon traumatičnog događaja mogu biti vrlo uznemirujući. Kao rezultat toga, ljudi se mogu osloniti na nezdrave strategije suočavanja (na primjer, upotrebom tvari) kao načina izbjegavanja ovih simptoma. Izbjegavanje je samo kratkoročno rješenje, a dugoročno zapravo može dovesti do toga da vaši osjećaji i misli postanu intenzivniji.

Dijagnoza

Ako imate simptome traume, može vam se dijagnosticirati neko stanje poput PTSP-a. Međutim, važno je zapamtiti da neće sva traumatična iskustva dovesti do dijagnoze stanja povezanog s traumom. Kada razgovarate sa svojim liječnikom ili stručnjakom za mentalno zdravlje, oni će postavljati pitanja o simptomima koje imate i koliko je prije trauma nastala.

Ako još neko vrijeme nakon iskustva imate simptome i ti simptomi imaju značajan utjecaj na vaš svakodnevni život, liječnik će provjeriti ispunjavate li dijagnostičke kriterije za poremećaj povezan s traumom ili stresom ili možda poremećajem prilagodbe , ovisno o točnoj prirodi vaših simptoma.

Liječenje

Ako ste doživjeli traumu, moglo bi biti korisno razgovarati s terapeutom. Pokušajte zatražiti preporuku od svog liječnika ili voljene osobe. Postoji i nekoliko web stranica koje nude besplatna pretraživanja koja će vam pomoći da pronađete odgovarajuće pružatelje usluga mentalnog zdravlja na vašem području dostupne putem američkog Ministarstva za branitelje. Terapeut može pružiti podršku, kao i pomoći vam da bolje razumijete simptome s kojima se suočavate.

Liječenje će ovisiti o simptomima koje imate kao posljedicu traume. To može uključivati ​​psihoterapiju, lijekove, brigu o sebi ili kombinaciju ovih pristupa. Tretmani se često usredotočuju na pomaganje ljudima da integriraju svoj emocionalni odgovor na traumu, kao i na rješavanje bilo kakvih mentalnih zdravstvenih stanja kao što su anksioznost, depresija ili PTSP.

Psihoterapija

Liječenje može uključivati ​​upotrebu kognitivne bihevioralne terapije (CBT) kako bi se ljudima pomoglo da procijene misli i osjećaje povezane s traumom i negativno razmišljanje zamijene realističnijim mislima.

Desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta oka (EMDR) još je jedan pristup koji koristi elemente CBT-a u kombinaciji s pokretima očiju ili tijela.

Lijekovi

Ako vam je dijagnosticiran PTSP kao rezultat traume, postoje lijekovi koji mogu biti korisni kao dio vašeg liječenja. Ti lijekovi mogu uključivati:

• Antidepresivi, uključujući inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) kao što su Paxil (paroksetin) i Zoloft (sertralin), a oba su odobrena od strane FDA za liječenje PTSP-a
• Lijekovi protiv anksioznosti, kao što su benzodiazepini, uključujući valij (diazepam) i Ativan (lorazepam)

Snalaženje

Nakon iskustva s traumatičnim događajem, vrlo je važno uspostaviti zdrave strategije suočavanja, kao što je korištenje socijalne podrške, i minimiziranje nezdravih strategija suočavanja, poput izbjegavanja alkoholom ili drogama.

Neke stvari koje možete učiniti kako biste pomogli u obradi i suočavanju s traumama:

• Potvrdite svoje osjećaje. Ne morate se prisiljavati da razgovarate s drugima o tome kako se osjećate; međutim, važno je da ne pokušavate odgurnuti svoje osjećaje.
• Pronađite grupu za podršku gdje možete razgovarati s drugim ljudima koji su prošli kroz slična iskustva.
• Dajte si vremena da se pozabavite onim što osjećate. Ne očekujte da ti osjećaji nestanu preko noći. U međuvremenu, polako na sebi.
• Pazite na svoje tijelo. Jedite redovito hranjive obroke, pokušajte se dovoljno odmoriti i redovito se bavite tjelesnom aktivnošću.
• Provodite vrijeme s prijateljima i obitelji. Iako bi vam se moglo činiti da ste sami, izoliranje sebe može otežati suočavanje s posljedicama traume. Dopustite si da se oslonite na ljude kojima je stalo i podržavaju vas.

Također može biti korisno uspostaviti redovitu rutinu ili raspored. Traumatični događaji mogu uvelike poremetiti čovjekov život. Oni mogu natjerati osobu da osjeća da joj je život izvan kontrole i nepredvidiv. Redoviti postavljeni raspored može vam pomoći unijeti malo reda i predvidljivosti u vaš život.

Iako pridržavanje rutine neće ukloniti tjeskobu povezanu s traumatičnim događajem, to može pomoći kod drugih izvora tjeskobe u vašem životu. Pri postavljanju rasporeda važno je da odvojite vrijeme usredotočeno na aktivnosti samopomoći; čuvajte se da svoj raspored ne koristite kao način da jednostavno budete zauzeti (na primjer, bacanje na posao) kako ne biste imali vrijeme za razmišljanje o traumatičnom događaju.

Ako se vi ili voljena osoba borite s traumom, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.

Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.