Nizak libido je smanjenje spolnog nagona koje može ometati seksualne aktivnosti. Iako može izazvati napetost u vezi, potaknuti sumnju i krivnju kod oba partnera, često se može liječiti ako se utvrdi osnovni uzrok.
Nizak libido ne treba miješati s erektilnom disfunkcijom (ED), iako ta dva stanja mogu istovremeno postojati. Komunikacija i iskrenost potrebni su da bi se par snašao dok je identificirao moguće uzroke. Tretmani se mogu razlikovati i mogu uključivati psihoterapiju, zamjenu hormona, promjene načina života ili prilagodbu lijekova.
Nizak libido ponekad može uzrokovati jedan čimbenik, ali je češće povezan s više čimbenika koji svaki doprinosi na svoj način. Među najčešćim uzrocima su niski testosteron, lijekovi, depresija, kronične bolesti i stres.
Verywell / Brianna Gilmartin
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Nizak testosteron
Testosteron je važan spolni hormon kod muškaraca. Odgovorna je za tipične muške karakteristike, poput dlake na licu i tjelesnih mišića. Ovaj hormon također pomaže u održavanju spolnog nagona i proizvodnje sperme.
Razine testosterona dosežu vrhunac tijekom adolescencije i rane odrasle dobi, a opadaju kako starenjem opadaju za oko 1% do 2% godišnje, počevši od 30-ih godina. Ako vam se razina spusti ispod određene točke, možda imate nizak testosteron (hipogonadizam).
Američko udruženje za urologiju (AUA) definira nizak testosteron kao manje od 300 nanograma (ng) hormona po decilitru (dl) krvi.
Nizak testosteron čest je kod starijih muškaraca, ali može se javiti i kod mlađih muškaraca. Za mlađe muškarce pad razine testosterona mogu uzrokovati kronične bolesti poput visokog krvnog tlaka, dijabetesa tipa 2 i bolesti srca.
Suprotno uvriježenom mišljenju, niska razina testosterona rijetko dovodi do erektilne disfunkcije. Ali nizak testosteron može na druge načine ometati seks. Neki muškarci s niskim testosteronom doživljavaju pad libida, dok drugi potpuno gube zanimanje za seks. Dodatni simptomi ovog stanja uključuju:
- Gubitak kose na tijelu i licu
- Depresija
- Umor
- Smanjen tonus mišića
Najčešći tretman za niski testosteron je zamjenska terapija testosteronom (TRT). Iako je učinkovit, TRT može imati potencijalne rizike. Neki od njih uključuju akne, krvne ugruške, rast prostate i pogoršanje apneje u snu. Uz to, TRT može dovesti do povećanja rizika od srčanih problema kod nekih starijih muškaraca.
Ako sumnjate da je razina testosterona niska, tada je na redu razgovor s liječnikom. Dijagnoza hipogonadizma postavit će se tek nakon provjere razine testosterona u dva odvojena navrata.
Nuspojava lijekova
Određeni lijekovi mogu uzrokovati nizak libido u muškaraca. To može uključivati čitave klase lijekova koji mogu utjecati na spolni nagon muškarca u različitom stupnju. Uobičajeni krivci uključuju:
- Antikonvulzivi
- Antidepresivi
- Antipsihotici
- Beta-blokatori
- Benzodiazepini
- Statini
Čak i lijekovi koji se prodaju bez recepta, poput Tagameta (cimetidin), mogu stvarati probleme ako se uzimaju dulje vrijeme.
Zaustavljanje ili promjena sumnjivog lijeka može preokrenuti stanje, iako to nije uvijek moguće s određenim kroničnim lijekovima. Prilagođavanje doze također može pomoći. Kao i uvijek, nemojte mijenjati lijekove ili dozu bez prethodnog razgovora sa svojim liječnikom.
Depresija
Depresija i nizak libido mogu ići ruku pod ruku. Depresija ne može samo uzrokovati slabiji spolni nagon, već može biti i posljedica, pogoršavajući tešku situaciju. Nadalje, iako antidepresivi mogu učinkovito liječiti depresiju, mogu pogoršati probleme sa seksualnom željom.
Ako trenutno uzimate antidepresiv i osjećate niži spolni nagon, možda ćete htjeti razgovarati sa svojim liječnikom o smanjenju doze. Prelazak na drugi lijek, uključujući Wellbutrin (bupropion) ili Remeron (mirtazapin), također može pomoći. Samo imajte na umu da može potrajati vrijeme da ova nuspojava nestane.
Ako ste depresivni, važno je razgovarati sa svojim liječnikom o svom libidu i razgovarati o tome kako lijekovi mogu utjecati na vaš spolni nagon.
Kronična bolest
Visoke razine boli i umora uzrokovane kroničnim bolestima mogu uzeti danak na vašem spolnom nagonu. To se posebno može odnositi na sljedeće kronične bolesti i stanja:
- Artritis
- Rak
- Sindrom kroničnog umora
- Dijabetes
- Fibromialgija
- Srčana bolest
- Zatajenja bubrega
Kada je riječ o kroničnim bolestima i gubitku spolne funkcije, rijetko postoji ravna linija između uzroka i liječenja. S jedne strane, kronične bolesti povezane su s povećanim rizikom od depresije. S druge strane, može izravno ometati hormonalne, neurološke ili krvožilne funkcije središnje za muški spolni nagon.
Štoviše, lijekovi koji se koriste za liječenje kroničnih bolesti (poput kemoterapije ili kardiovaskularnih lijekova) mogu izravno narušiti muški libido. Kao takvo, može biti teško odrediti uzrok gubitka spolnog nagona i pronaći rješenje. U nekim slučajevima može biti potrebno više liječnika.
Stres i poremećaji spavanja
Iako stres može narušiti seksualni interes doslovnim tjeranjem na rastresenost, njegov je učinak na spolni nagon podmukliji. Stres pokreće proizvodnju kortizola, hormona koji funkcionira poput tjelesnog ugrađenog alarmnog sustava. Kortizol ne samo da uzrokuje suženje krvnih žila, pridonoseći ED, već može uzrokovati i nagli pad testosterona.
Stres je također povezan s nesanicom i drugim abnormalnostima spavanja, što može povećati rizik od umora i učiniti vas manje zainteresiranima za seks.
Postoje dokazi da povišene razine kortizola mogu povećati rizik od opstruktivne apneje u snu (OSA), stanja povezanog sa smanjenjem dnevnog testosterona za 10% na 15%.
Tretmani ovise o specifičnom problemu spavanja i mogu uključivati tehnike upravljanja stresom i poboljšanu higijenu spavanja kod nesanice i upotrebu pozitivnog tlaka u dišnim putovima za liječenje OSA.
Ako je stres povezan s anksioznim poremećajem, možda će biti potrebni lijekovi. Ali budite oprezni, jer neki lijekovi protiv anksioznosti (SSRI) mogu još više sniziti vaš libido.
Čimbenici životnog stila
Postoje faktori životnog stila koji mogu značajno pridonijeti niskom libidu u muškaraca. To se obično lakše otklanja promjenom ili zaustavljanjem ponašanja.
- Upotreba alkohola i droga: Pretjerano ili kronično pijenje može rezultirati smanjenom razinom testosterona.
- Previše (ili premalo) vježbanja: Česte i intenzivne vježbe povezane su s nižim libidom. Premalo vježbanja također može na različite načine dovesti do smanjenog libida.
- Pretilost: Dodatna težina izravno narušava metabolizam i funkciju hormona, što rezultira znatno smanjenim ukupnim i slobodnim testosteronom. Suprotno tome, vježbanje i gubitak kilograma ne samo da poboljšavaju razinu raspoloženja i energije, već i poboljšavaju spolnu funkciju i sliku o sebi.
- Pušenje: To izravno povećava rizik od ED i neizravno narušava seksualno uzbuđenje, prema studiji Sveučilišta Texas Austin iz 2012. godine.
Iako su štetni učinci ovakvog ponašanja jasni, nikada nije pametno pridavati nizak libido jednom faktoru životnog stila bez prethodnog savjetovanja s liječnikom kako bi istražio sve ostale moguće uzroke.
Riječ iz vrlo dobrog
Nizak libido može biti uzrokovan raznim fizičkim, emocionalnim ili psihološkim razlozima. Ako nizak libido utječe na vašu vezu, izbjegavajte izravno kriviti sebe ili svog partnera. Umjesto toga, vodite otvoren i iskren razgovor s partnerom o tome kako se osjećate.
Ako vas brine nizak libido, razgovarajte sa svojim liječnikom. Postoje promjene u načinu života koje vas mogu češće dovesti u raspoloženje. Rješenje može biti jednostavno kao i promjena lijeka koji uzimate.
U međuvremenu, pokušajte se podsjetiti da gubitak seksualne želje nije isto što i gubitak želje za intimnošću. Čak i kada se borite sa seksualnom disfunkcijom, uložite sve napore da se emocionalno povežete i tjelesno. Čineći to, možete stvoriti bližu vezu i možda na kraju ojačati svoju vezu.