Što je protuprijenos?
U psihoanalitičkoj teoriji, kontra-prijenos se događa kada terapeut projicira vlastite neriješene sukobe na klijenta. To bi mogao biti odgovor na nešto što je klijent otkrio.
Iako mnogi sada vjeruju da je to neizbježno, protuprijenos može naštetiti ako se ne upravlja na odgovarajući način. Međutim, uz pravilno praćenje, neki izvori pokazuju da kontra-prijenos može imati produktivnu ulogu u terapijskom odnosu.
Prijenos nasuprot protuprijenosa
Američko psihološko udruženje (APA) definira taj pojam kao reakciju na klijenta ili njegov prijenos, a to je slučaj kada klijent projicira vlastite sukobe na terapeuta.
Prijenos je normalan dio psihodinamske terapije. Međutim, posao je terapeuta da prepozna kontra-prijenos i učini ono što je potrebno da ostane neutralan.
Četiri vrste kontra-prijenosa
Postoje četiri manifestacije kontra-prijenosa:
- Subjektivno: Uzrok su vlastita neriješena pitanja. To može biti štetno ako se ne otkrije.
- Cilj: Uzrok je reakcija terapeuta na neprilagođeno ponašanje klijenta. To može koristiti terapijskom procesu.
- Pozitivan: Terapeut ih pretjerano podržava, previše se trudi sprijateljiti se s njihovim klijentima i previše otkriva. To može oštetiti terapijski odnos.
- Negativan: Terapeut se negativno ponaša protiv neugodnih osjećaja, uključujući pretjeranu kritičnost i kažnjavanje ili odbijanje klijenta.
Protuprijenos je posebno čest kod terapeuta početnika, pa supervizori pozorno prate i pomažu im da postanu svjesniji sebe. Zajednica mentalnog zdravlja podržava iskusne kliničare potičući ih da po potrebi traže stručne recenzije i nadzorne smjernice.
Umjesto da se potpuno eliminira protuprijenos, cilj je produktivno koristiti te osjećaje.
Znakovi upozorenja za protuprijenos
Kako terapeut zna da imaju kontra-prijenos? Kako znati da li vaš terapeut pokazuje svoje znakove? Ako ste zabrinuti zbog prisutnosti kontra-prijenosa u vašem terapijskom odnosu, postoji nekoliko stvari na koje morate paziti.
U terapiji za odrasle
Općenito, razmislite postoji li neodgovarajući emocionalni odgovor na klijenta. Točnije:
- Nerazumna nesklonost klijentu ili pretjerani pozitivni osjećaji prema klijentu
- Postati previše emotivan i zaokupljen klijentovim slučajem između sesija
- Groziti se terapijske sesije ili osjećati nelagodu tijekom seanse
U dječjoj terapiji
Znakovi upozorenja u ime terapeuta uključuju:
- Maštarije o spašavanju djeteta iz njihove situacije
- Zanemarivanje djetetovog devijantnog ponašanja
- Poticanje djeteta na glumu
Primjer
Evo primjera kako bi mogao izgledati kontra-prijenos: Terapeut se zabrine kad kod klijenta razvije zaštitnički osjećaj. U razgovorima s kolegom shvatio je da ga klijent podsjeća na sestru, što dovodi do protuprijenosa tih osjećaja.
Utjecaj na terapiju
Iako je izvorno bio psihoanalitički koncept, kontra-prijenos je usvojen i danas se koristi u drugim oblicima terapije.
Iako je za vašeg terapeuta važno da se zaštiti od osjećaja protuprijenosa prema vama, utvrđeno je da je protuprijenos također koristan. U sustavnom pregledu 25 studija protu-prijenosa, istraživači su otkrili povezanost s pozitivnim protu-prijenosom, poput osjećaja bliskosti s klijentom, i pozitivnih ishoda, uključujući poboljšanje simptoma i dobar terapijski odnos.
Uz to, metaanaliza iz 2018. objavljena u Psihoterapija ispitao je učinak protuprijenosa na terapiju i uočio potencijalne negativne učinke, kao i blagotvorne ishode kada se njome dobro upravljalo.
Što učiniti
Što biste trebali učiniti ako mislite da vaš terapeut doživljava kontra-prijenos? Možete to iznijeti sa svojim osobama ako i kada vam vrijeme odgovara. Vaš bi terapeut trebao prihvatiti vašu zabrinutost. Međutim, ako vam je neugodno i ako vam to ometa učinkovitu terapiju, možda je vrijeme da prijeđete na novog liječnika.
Suprotno tome, terapeuti mogu poduzeti korake za upravljanje kontra-prijenosom. Spomenuta meta-analiza 2018. preporučuje terapeutima da se pomno nadgledaju, rade na njihovim sukobima spominjući korist osobne psihoterapije, meditacije i vježbanja samopomoći. Oni također mogu razmotriti klinički nadzor.
Povijest kontra-prijenosa
1910. godine Sigmund Freud prvi je raspravljao o protuprijenosu. Stavovi koncepta mijenjali su se tijekom vremena. Freud ga je prvo definirao kao reakciju na prenošenje klijenta, a smatralo se da je to u velikoj mjeri štetno za terapiju.
Međutim, ovo se razmišljanje promijenilo oko pedesetih godina prošlog stoljeća kada se na njega gledalo i kao na nešto što može biti pozitivno. Definicija protuprijenosa također je proširena na općenito svaku reakciju koju je terapeut imao na klijenta.
Riječ iz vrlo dobrog
Protuprijenos je uobičajen i nije uvijek loše. Ako mislite da je ovo nešto što bi moglo utjecati na vaš terapijski odnos, osjetite se moćnim da to iznesete kod svog terapeuta. Međutim, razumljivo je ako se zbog tog razgovora osjećate nelagodno. Možda je samo vrijeme da krenete dalje i nađete terapeuta koji vam više odgovara.