U lipnju i srpnju 2012. Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je dva nova lijeka za mršavljenje, Belviq (lorcaserin) i Qsymia (fentermin / topiramat). Za ljude koji su se udebljali na psihijatrijskim lijekovima, ti lijekovi mogu izgledati privlačno, ali u stvarnosti postoje neke važne mjere opreza.
Oprez s Belviqom i Qysmijom
Svaki od ova dva lijeka protiv pretilosti može imati negativne učinke na ljude s poremećajima raspoloženja i spavanja, a postoje i potencijalno problematične interakcije s psihijatrijskim lijekovima.
Ako uzimate psihijatrijske lijekove poput selektivnih inhibitora ponovnog uzimanja serotonina (SSRI), inhibitora ponovnog uzimanja serotonina-norepinefrina (SNRI), tricikličnih antidepresiva (TCA), Wellbutrina (bupropion), inhibitora monoaminooksidaze (MAOI), izuzetno važan litij ili antipsihotici usko surađujete s liječnicima koji propisuju vaše psihijatrijske lijekove i lijekove za mršavljenje.
Kako Belviq djeluje
Ovaj lijek djeluje na serotonin, neurotransmiter koji je sudjelovao u depresiji.
Budući da mnogi psihijatrijski lijekovi također djeluju na sustav serotonina, nije iznenađujuće da postoji mogućnost ozbiljnih nuspojava kada se ti lijekovi kombiniraju.
Oprez pri uzimanju Belviqa
Serotoninski sindrom i maligni neuroleptični sindrom, oba potencijalno po život opasna stanja, mogući su kod lijekova koji utječu na serotonin, pa dodavanje Belviqa postojećim lijekovima može povećati vjerojatnost razvoja bilo kojeg od ovih stanja.
Rizik i sigurnost Belviq-a kada se koristi s drugim lijekovima koji utječu na serotonin još nisu procijenjeni, ali naljepnica sadrži upozorenje "budite izuzetno oprezni" prilikom primjene Belviq-a sa SSRI-ima, SNRI-ima, TCA-ima, Wellbutrinom, MAOI-ima, antipsihoticima, litijem , i gospina trava.
Nuspojave Belviqa
Potencijalne nuspojave Belviqa uključuju:
- Zatvor
- Vrtoglavica
- Suha usta
- Glavobolja
- Umor
- Mučnina
Kako Qsymia djeluje
Qsymia je kombinacija dva lijeka: fentermina i Topamaxa (topiramata). Topamax je lijek protiv epilepsije koji se ponekad koristi kao stabilizator raspoloženja kod bipolarnog poremećaja. Phentermine se koristi od 1959. u SAD-u za kratkotrajno liječenje pretilosti, a Topamax je odobren od strane FDA za poremećaje napadaja i prevenciju migrene.
Budući da su pacijenti koji su uzimali Topamax za ta stanja gubili na težini, provedeno je istraživanje koliko je učinkovito u liječenju pretilosti. Kombinacija dva lijeka očito djeluje bolje zajedno nego sama, i tako je rođena Qsymia.
Oprez pri uzimanju Qsymia
Posljednjih nekoliko godina FDA je zahtijevala da svi antikonvulzivni lijekovi nose upozorenje o potencijalnom povećanju suicidalnih misli.Pošto Qsymia sadrži topiramat, koji je antikonvulzant, službene informacije o propisivanju lijeka sadrže upozorenje da Qsymia može uzrokuju poremećaje raspoloženja.
Qsymia je posebno rizična za ljude koji imaju povijest depresije jer može uzrokovati povratak depresije ili razviti druge poremećaje raspoloženja. Također se kaže da ako simptomi ne nestanu ili su problematični, Qsymia treba smanjiti ili zaustaviti. Ako imate samoubilačke ideje ili ponašanje, Qsymia treba odmah zaustaviti. Također se ne smije uzimati ako imate povijest samoubojstava ili pokušaja.
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Ostala upozorenja
Ostali dodatni problemi mogu obuhvaćati:
- Problemi se mogu pojaviti kada se Qsymia uzima zajedno s benzodiazepinima, vrstom lijekova protiv anksioznosti i sedativa ili drugim lijekovima za spavanje.
- Qsymia se ne smije uzimati tijekom ili unutar 14 dana od prestanka uzimanja bilo kojeg MAOI antidepresiva.
- Potrebna je pažnja prilikom uzimanja ovog lijeka s antikonvulzivnim stabilizatorom raspoloženja, posebno karbamazepinom i valproatom.
Nuspojave Qsymia
Potencijalne nuspojave Qsymia uključuju:
- Vrtoglavica
- Suha usta
- Promjene okusa i mirisa
- Trnci
- Problemi sa spavanjem
Riječ iz vrlo dobrog
Nije nemoguće da se ljudi koji imaju bipolarni poremećaj ili veliku depresiju liječe bilo kojim od ovih lijekova, ali nužno je izuzetno pažljivo praćenje. Moguće su opasne po život nuspojave. U nekim se slučajevima preporučuju redovite pretrage krvi.
Usko surađujte sa svojim liječnicima ako su vam propisani ili Belviq ili Qsymia. Recite im o promjenama raspoloženja, spavanja, tjeskobe, stresa ili tjelesnog zdravlja.
Gubitak kilograma nije vrijedan značajnih zdravstvenih problema koji bi se mogli pojaviti prilikom uzimanja ovih lijekova.