Avolcija, nedostatak motivacije ili smanjeni nagon za obavljanjem ciljno usmjerenih aktivnosti, zabrinjavajuća je i uobičajena karakteristika kod ljudi sa shizofrenijom. To je jedan od negativnih simptoma shizofrenije. Negativni simptomi uključuju one koji uzrokuju smanjenje ili gubitak mentalnog funkcioniranja i mogu ometati svakodnevno funkcioniranje, uključujući održavanje posla, odnosa ili društvenog života.
Iako nedostatak motivacije nije svojstveni znak mentalnog poremećaja, često je simptom kliničke depresije. Avolicija može biti primarni simptom određenih poremećaja raspoloženja, poput bipolarne depresije, ili sekundarna značajka anksioznog poremećaja, poput posttraumatskog stresnog sindroma (PTSP).
Razumijevanje Avolicije
Avolicija je izraz koji se koristi za opisivanje ozbiljnog nedostatka inicijative za izvršavanje svrhovitih zadataka. S shizofrenijom može postati toliko ozbiljna da vam onemogućava zadržavanje posla ili brigu o zdravlju ili osobnom izgledu.
Avoliju ne treba zamijeniti s odugovlačenjem, pri čemu osoba aktivno traži smetnje kako bi odgodila zadatak.
U kontekstu shizofrenije, volja sugerira da ste spremni izvršiti zadatak, ali niste u stanju iskoristiti mentalnu i fizičku energiju da biste to učinili. Čak i ako postoje posljedice tog neaktivnosti - posljedice koje biste očajnički željeli izbjeći - i dalje nećete moći djelovati.
Primjeri Avolicije
- Nemogućnost pokretanja ili dovršenja plaćanja računa čak i kada je hitno
- Zanemarivanje dolaznih telefonskih poziva, pisama ili e-pošte
- Neuspjeh za dogovor ili nastavak važnog sastanka
- Ne pojavljivanje na zakazanom događaju ili sastanku
- Neuspjeh u rješavanju svakodnevnih obaveza s obitelji ili djecom
- Ne vodite računa o svojoj osobnoj higijeni ili izgledu
Avoliju često karakterizira emocionalno otupljivanje, što znači da možda nećete pokazivati nikakve jasne znakove osjećaja. Iz tog će razloga ljudi ponašanje ponašati kao "apatično" ili "lijeno", iako se može točnije smatrati takvim oblik paralize emocija i ponašanja.
Gdje se avolija razlikuje od apatije, to je što će ljudi s apatijom vjerojatnije promijeniti svoje ponašanje ako postoji stvarna prijetnja posljedicama. Ljudi s avolijom vjerojatnije neće.
Avolicija kao negativni simptom
Avolicija se smatra negativnim simptomom shizofrenije. Negativan simptom jednostavno je odsutnost emocija, misli ili ponašanja koje bi se inače moglo očekivati. Nije nešto što dolazi i odlazi, već nešto karakteristično, koje se događa kronično ili u duljim epizodama.
Avolacija je zapravo jedno od četiri značajke koje definiraju negativni simptom, a koje uključuju:
- Afektivni deficitiili nedostatak izraza lica, kontakta očima, gesta i varijacija u uzorku glasa
- Komunikativni deficiti, ili govor kojem nedostaje količina ili informacija (ponekad do potpune tišine)
- Relacijski deficitiili nedostatak interesa za društvene aktivnosti i odnose
- Konacionalni deficiti, drugi izraz za avolciju
Nasuprot tome, pozitivni simptom definira se kao prisutnost abnormalnih emocija, misli ili ponašanja. poput halucinacija, paranoje, neorganiziranosti i zabluda.
Razlikovanje Avolicije
Ostali negativni simptomi koji mogu imati slične karakteristike, ali različite uzroke od avolije uključuju:
- Aboulia je nedostatak volje, a ne motivacije, suptilna razlika, ali ona koja se može definirati kao teži oblik apatije.
- Anhedonija je nemogućnost osjećaja užitka, čiji simptom može dovesti do nedostatka motivacije (a ne obrnuto).
- Asocijalnost (drugi izraz za relacijski deficit) je nedostatak motivacije ograničen na odnose i socijalne interakcije.
-
Avolicija: ozbiljan nedostatak inicijative za izvršavanje svrhovitih zadataka
-
Aboulia: nedostatak volje, a ne motivacije
-
Anhedonija: nemogućnost osjećaja zadovoljstva
-
Asocijalnost: nedostatak motivacije u odnosima i socijalnim interakcijama
Liječenje
Liječenje avolije smatra se teškim jer se simptom definira odsutnošću ponašanja ili osjećaja, a ne njihovom prisutnošću.
Kod bolesti poput shizofrenije, primarni cilj liječenja je uklanjanje ili smanjenje pozitivnih simptoma. To je zato što su, za razliku od negativnih simptoma, pozitivni simptomi u biti dramatičniji i jednostavniji za definiranje.
Čak i ako se pozitivni simptomi u konačnici kontroliraju antipsihoticima i drugim lijekovima, negativni simptomi i dalje će trajati. Trenutno nema lijekova koji bi mogli liječiti ove nedostatke.
Ljudi koji doživljavaju avoliju mogu reagirati na kombinaciju lijekova, kognitivne terapije i terapije ponašanja (uključujući trening socijalnih vještina). Međutim, zbog same prirode poremećaja manje je vjerojatno da će potražiti ili se pridržavati liječenja.
9 najboljih programa internetske terapije Isprobali smo, testirali i napisali nepristrane recenzije najboljih internetskih programa terapije, uključujući Talkspace, Betterhelp i Regain.Lijekovi su sami po sebi umjereno učinkoviti, ali mogu poboljšati ishode ako se koriste u kontekstu sveobuhvatnog plana liječenja shizofrenije, koji može uključivati psihoterapiju (individualna ili grupna terapija), komplementarne i alternativne terapije (terapija uz pomoć životinja, dodaci prehrani), i invazivni postupci (duboka stimulacija mozga).
Lijekovi koji se koriste za liječenje avolije mogu uključivati atipične antipsihotike, kao što su Zyprexa (olanzapin) i Risperdal (risperidon).
Snalaženje
Avolicija može umanjiti vaš napor za sudjelovanjem u društvenim aktivnostima i postizanju ciljeva, kao i vašu sposobnost da izvršavate svakodnevne zadatke, što dovodi do opterećenja vašeg obiteljskog, društvenog i radnog života. Štoviše, budući da mnogi ljudi mogu ovu osobinu zamijeniti lijenošću ili neodgovornošću, to može imati nepovoljan utjecaj na vaše odnose.
Međutim, s pravim liječenjem i podrškom možete poduzeti korake koji će vam pomoći da se nosite s ovim negativnim simptomom shizofrenije. Evo nekoliko koje treba uzeti u obzir:
- Pronađite pravi lijek i nikada nemojte prestati uzimati lijekove, osim ako vam to nije propisao vaš pružatelj usluga mentalnog zdravlja.
- Surađujte sa svojim terapeutom razviti bolje razumijevanje sklonosti zajedno sa strategijama za iskorištavanje mentalne i fizičke energije za izvršavanje zadataka i ispunjavanje obveza.
- Komunicirajte s voljenima. Ne bojte se dati do znanja obitelji i prijateljima da proživljavate avolciju i da to nije odugovlačenje ni lijenost. Razmislite o tome da potražite njihovu pomoć tako što ćete ih zamoliti da vam pomognu da napravite raspored lijekova, terapije, plaćanja računa, sastanaka ili bilo kojih drugih redovitih aktivnosti.
- Uložite u kalendar ili upotrijebite pametni telefon da biste zapamtili sastanke i pratili svakodnevne životne zadatke.
- Pronađite podršku. Bilo putem interneta ili osobno, grupa za podršku omogućit će vam da podijelite svoja iskustva i steknete uvid od drugih koji žive sa shizofrenijom.
