Heroin je opijatni lijek napravljen od morfija. Nije legalno dostupan na recept u Sjedinjenim Državama, iako je ograničeno dostupan u Kanadi, Nizozemskoj i Velikoj Britaniji za liječenje ovisnosti o heroinu. Korištenje heroina donosi visok rizik od predoziranja i opasnih interakcija s drugim lijekovima i propisanim lijekovima. Znanje koliko dugo može biti aktivan u vašem sustavu može vam pomoći da razumijete rizike i varijable.
Heroin je klasificiran kao lijek iz Priloga I, što znači da je to lijek koji trenutno nije prihvaćen u medicinskoj primjeni i ima veliku mogućnost zlouporabe. Budući da heroin djeluje tako brzo i ima tako kratak poluživot, ponekad ga je teško otkriti u standardnim pregledima lijekova. Učinci lijeka traju oko 30 minuta, ali se metaboliti koji nastaju kao lijek razbijaju dolje uočljivi su na standardnim testovima probira droga otprilike jedan do četiri dana.
Koliko dugo heroin ostaje u vašem sustavu?
Krv: do šest sati
Mokraća: do tri dana
Slina: do 24 sata
Kosa: do 90 dana
Koliko je potrebno da se osjećaju učinci?
Heroin koji se prodaje na ulici proizvodi se ilegalno i jako se razlikuje po snazi, čistoći i s kojim se drugim tvarima miješa. Ljudi koji rekreativno uzimaju heroin koriste ga na mnogo različitih načina, od kojih svaki može utjecati na to koliko se brzo i koliko dugo osjećaju njegovi učinci. Heroin se može pušiti, injektirati ili šmrkati.
Učinci heroina osjećaju se brzo. Ovisno o dozi, val intenzivne euforije traje 45 sekundi do nekoliko minuta, s ostalim efektima koji dosežu vrhunac jedan do dva sata, a većina učinaka nestaje za tri do pet sati, iako sedacija može trajati i duže.
Uobičajeni učinci su val euforije praćen pospanim sumračnim stanjem naizmjenično između budnosti i sna. Fizički učinci uključuju stegnute zjenice, osjećaj mučnine, rumene kože i suhoće usta te osjećaj teških ruku i stopala.
Koliko traje heroin?
Heroin ima izuzetno brz poluvrijeme od dvije do šest minuta, a metabolizira se u 6-acetil morfij i morfij. Poluvrijeme morfija je jedan i pol do sedam sati, a poluživot 6-acetil morfina samo šest do 25 minuta. Potrebno je četiri do pet poluvijeka da bi se lijek učinkovito eliminirao iz sustava.
Heroin i 6-acetil morfij ulaze u mozak lakše nego morfij. U mozgu i živčanom sustavu te tvari djeluju na receptore koji su uključeni u euforiju, suzbijanje boli, depresivno disanje, pospanost, disforiju i rijetko na zablude i halucinacije.
Urin
Testovi urina su najčešće korištena vrsta probira droga jer su jeftiniji i jednostavni za primjenu. Heroin se može otkriti standardnim testom urina između jednog i četiri dana nakon posljednje uporabe.
Krv
Istraživanje je također pokazalo da je test za analizu 6-AM, izvorno razvijen kao test urina, dovoljno osjetljiv da otkrije metabolite heroina u krvi. Takvi testovi mogu biti korisni za praćenje prometnih nesreća ili predoziranja kako bi se razlikovala nedavna upotreba heroina i terapijski unos opioida za ublažavanje boli.
Slina
Državna uprava za sigurnost prometa na cestama izvijestila je da se u uzorcima sline mogu otkriti visoke razine metabolita heroina 6-acetil morfin, što u nekim situacijama može biti bolji pokazatelj upotrebe heroina od zaslona urina. Međutim, takvi se testovi moraju primijeniti prilično brzo nakon posljednje uporabe kako bi bili učinkoviti.
Dlaka
Heroin se može otkriti testovima folikula dlake i do 90 dana nakon upotrebe. Međutim, ljudi koji heroin koriste dulje vrijeme mogu imati puno duže prozore za otkrivanje dlaka.
Lažno pozitivno testiranje
Jesti hranu koja sadrži mak, poput muffina ili peciva, može dovesti do lažno pozitivnog rezultata za opijate na testu na droge. Makovo sjeme sadrži tragove morfija i kodeina. Iako se većina toga uklanja tijekom obrade, mala količina preostalog ostatka opijata dovoljna je da pokrene lažno pozitivan rezultat na mnogim testovima na droge.
Konzumacija sjemenki maka može dovesti do pozitivnog rezultata testa u roku od dva sata od konzumacije i može se otkriti u mokraći čak 60 sati, ovisno o unesenoj količini.
Određeni lijekovi, uključujući kinolone, rifampin i difenhidramin, također mogu potaknuti lažno pozitivne rezultate za opijate na enzimskim imunološkim testovima (EIA). Budući da ovi testovi imaju dobru osjetljivost i niže troškove, često se koriste pri zapošljavanju i medicinskim pregledima lijekova. Takvi su testovi, međutim, skloniji lažno pozitivnim rezultatima, što zahtijeva provjeru potvrde.
Pokušajte izbjegavati hranu ili lijekove za koje je poznato da potiču pozitivne rezultate ispitivanja i obavijestite laboratorij o bilo kojim lijekovima, na recept i bez recepta, koje trenutno uzimate.
Čimbenici koji utječu na vrijeme otkrivanja
Kao i većina droga, glavni način na koji se heroin iz tijela uklanja putem bubrega u mokraći, ali se također može izlučiti znojem, suzama, slinom i izmetom.
Pojedinačni čimbenici
Koliko će se dugo heroin pojavljivati na standardnom testu na droge, ovisi o nekoliko čimbenika kao što su težina, tjelesna masa i osobni metabolizam. Cjelokupno zdravlje, uključujući rad jetre i bubrega, također može igrati ulogu u tome koliko se brzo heroin obrađuje i uklanja iz tijela.
Doziranje i učestalost primjene
Glavni čimbenik koliko je heroin moguće otkriti u testu droge je količina uzete droge. Heroin će ostati u tijelu samo jedan ili dva dana uz laganu upotrebu, ali uz jaku, kroničnu upotrebu, u testu urina može ga se otkriti gotovo tjedan dana.
Čistoća lijeka i interakcije s lijekovima
Budući da je heroin ilegalan, malo je konzistentnosti u čistoći tvari. Neke doze mogu biti čistije i jače, što će povećati vrijeme potrebno lijeku da se eliminira iz tijela. Interakcije s drugim tvarima također mogu utjecati na brzinu metabolizma heroina.
Kako izbaciti heroin iz svog sustava
Heroin se brzo metabolizira, a većina standardnih testova lijeka ne može ga otkriti nakon otprilike tri dana. Jedini način da heroin izbacite iz svog sustava je prestati koristiti drogu i omogućiti tijelu vrijeme da je metabolizira i eliminira.
Zaustavljanje heroinske hladne puretine često može dovesti do ozbiljnih učinaka ustezanja, stoga razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja. Ako ostanete zdravi redovitim vježbanjem i pijenjem puno tekućine, možda ćete brže metabolizirati tu tvar.
Simptomi predoziranja
Dok je heroin u čovjekovom sustavu, postoji rizik od interakcije s drugim lijekovima i tvarima, kao i od predoziranja. Čistoća uličnog heroina varira od 26% do 47%, a često se kombinira s drugim tvarima poput ketamina, kokaina, difenhidramina, alprazolama i MDMA (ecstasy).
Heroin depresira dišni sustav i usporava rad srca, pa postoje rizici interakcija koje mogu dovesti do kome. Opasne interakcije mogu se dogoditi s barbituratima, benzodiazepinima, određenim antidepresivima i antihistaminicima.
Jedan od glavnih razloga da biste bili svjesni koliko dugo heroin ostaje u sustavu je rizik od predoziranja. Ako uzmete više heroina jer su učinci posljednje doze istrošeni, ali lijek je još uvijek u vašem sustavu, to bi moglo dovesti do slučajnog predoziranja.
Simptomi predoziranja heroinom uključuju:
- Plitko, sporo ili otežano disanje
- Izuzetno male zjenice (precizne zjenice)
- Obojeni jezik
- Niski krvni tlak
- Slab puls
- Nokti i usne plavkasto obojeni
- Spazmi želuca i crijeva
- Koma
- Delirijum
- Dezorijentiranost
- Nekontrolirani pokreti mišića
Gore navedeni simptomi povezani su s predoziranjem samo heroina, ali heroin koji se prodaje na ulici često se miješa s drugim tvarima ili lijekovima koji mogu izazvati vlastiti niz simptoma. Primjerice, ulični heroin izrezan snažnim lijekom protiv bolova fentanilom uzrokovao je primjetan porast predoziranja.
Dobivanje pomoći
Heroin izaziva visoku ovisnost i brzo se može pojaviti i fizička i psihološka ovisnost o drogi. Ako želite prestati koristiti heroin, postoje stvari koje možete učiniti kako biste prošli postupak povlačenja i uspjeli u oporavku.
Ako se vi ili voljena osoba borite s upotrebom ili ovisnostima o drogama, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih sredstava i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Akutno povlačenje heroina može se osjećati poput lošeg slučaja gripe. Simptomi mogu početi šest do 12 sati nakon posljednje doze i trajati do tjedan dana. Uobičajeni simptomi povlačenja heroina uključuju:
- Mučnina
- Povraćanje
- Hladno znojenje
- Bolovi u tijelu
- Proljev
- Curenje iz nosa
- Drhtanje
- Nesanica
- Umor
- Anksioznost
- Žudnja za drogom
- Agitacija
Akutnim simptomima odvikavanja može se učinkovito upravljati u detoksikacijskim uvjetima odgovarajućim lijekovima. Nakon povlačenja, postoji niz različitih mogućnosti oporavka, uključujući ambulantno i stambeno liječenje.
Mogućnosti liječenja ovisnosti o opijatima uz pomoć lijekova uključuju metadon, buprenorfin, nalokson i naltrekson. Psihološki tretmani poput kognitivno-bihevioralne terapije i upravljanja nepredviđenim situacijama također su se pokazali učinkovitima u liječenju ovisnosti o heroinu.