Brzi biciklizam je oblik bipolarnog poremećaja koji karakteriziraju česte promjene raspoloženja. Dijagnosticira se kada osoba s bipolarnim poremećajem doživi četiri ili više epizoda raspoloženja u roku od dvanaest mjeseci. Epizoda se može sastojati od depresije, manije ili hipomanije. Da bi se formalno dijagnosticirale, ove epizode treba razgraničiti razdobljem remisije ili prebaciti na suprotni polaritet.
Neki ljudi s bipolarnim poremećajem izmjenjivat će manične i depresivne epizode jednom ili dva puta godišnje. Drugi to mogu doživjeti samo jednom u nekoliko godina. Međutim, mali broj ljudi imat će brzi biciklizam, u kojem promjene raspoloženja dolaze brzo i često.
Brzi biciklizam smatra se jednim od težih oblika bipolarnog poremećaja. Stanje može ozbiljno narušiti sposobnost funkcioniranja kao i kvalitetu života.
Karakteristike brzog biciklističkog bipolarnog poremećaja
U bipolarnom poremećaju s brzim biciklizmom, promjene raspoloženja mogu biti slučajne i nepredvidive. Obično nema postavljenog obrasca kada se epizoda može dogoditi i kakav oblik može imati. U nekim se slučajevima epizode mogu ciklizirati svakih nekoliko mjeseci; u drugima se biciklizam može odvijati mjesečno ili tjedno.
Brzi biciklizam nije dijagnoza, već opis ili specifikator tijeka bolesti. Slično tome, simptomi brzog bicikliranja ne razlikuju se od bilo kojeg drugog oblika bipolarnog poremećaja. Samo je brzina kojom se izmjenjuju različita.
Ne znamo zašto se događa brzi biciklizam i hoće li to biti trajni obrazac koji će se na kraju riješiti. Brzi biciklizam može, u nekim slučajevima, biti preteča ozbiljnijih manifestacija bolesti, uključujući psihozu.
Čimbenici rizika za brzo vožnju biciklom
Neke procjene govore da će između 5% i 10% ljudi s bipolarnim poremećajem zadovoljiti dijagnostičke kriterije za brzo bicikliranje. Iako znanstvenici još nisu precizno odredili uzrok stanja, identificirali su niz uobičajenih čimbenika rizika.
- Seks: Čini se da su žene u većem riziku od muškaraca, što neki vjeruju da se mogu pripisati hormonalnim fluktuacijama tijekom menstrualnog ciklusa.
- Dob: Ljudi koji u svojoj tinejdžerskoj dobi razviju bipolarne simptome vjerojatnije će postati brzi biciklisti.
- Tip bipolarnog: Ljudi s bipolarnim poremećajem 2 mogu vjerojatnije doživjeti brzi biciklizam.
Neke studije također sugeriraju da dugotrajna primjena antidepresiva može pridonijeti. To dijelom može objasniti zašto su ljudi kojima je dijagnosticirana u tinejdžerskoj dobi veći rizik, s obzirom na to da je vjerojatnije da će biti izloženi antidepresivima dugi niz godina. Druga istraživanja sugeriraju da niska funkcija štitnjače igra ulogu, s obzirom na to da je bržim ciklusima puno veća vjerojatnost da im se dijagnosticira hipotireoza.
Utjecaj na kvalitetu života
Brzi biciklistički bipolarni poremećaj ne samo da dovodi osobe u veći rizik od zlouporabe alkohola i supstanci, već također povećava vjerojatnost samoubojstva i samoozljeđivanja. Studija Sveučilišta u Barceloni iz 2009. godine zaključila je da je, kao neovisni čimbenik rizika, brza vožnja biciklom povezana s gotovo dvostrukim povećanjem broja pokušaja samoubojstva u odnosu na nebrze bicikliste.
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Brzi biciklizam gotovo će sigurno potkopati kvalitetu života. Većina pogođenih neće biti u stanju održavati se ili se obvezati na zadani raspored, s obzirom na veliku varijabilnost njihovog raspoloženja. Njihov radni učinak obično će patiti, a na kraju im se može teško osloniti, profesionalno ili osobno. Ako ne postoje neki načini za umanjivanje promjena raspoloženja, brzom biciklisti obično će biti teško pronaći ili zadržati posao.
Mogućnosti liječenja
Gotovo bez iznimke, brzi biciklistički bipolarni poremećaj teže je liječiti od ne-brzog biciklističkog bipolarnog poremećaja. Ali određeni lijekovi mogu biti korisni.
Antidepresivi kao što su Paxil (paroksetin), Prozac (fluoksetin) i Zoloft (sertralin) pokazali su se neučinkovitima u prekidanju ciklusa. Ovi lijekovi mogu zapravo povećati brzinu ciklusa.
Stabilizatori raspoloženja pokazali su se daleko učinkovitijima, posebno ako se koriste u kombinaciji s antipsihotikom za liječenje simptoma manije / hipomanije. Litij je prva linija liječenja. Depakote (valproat), Lamictal (lamotrigin) ili Tegretol (karbamazepin) su druge mogućnosti. Stabilizatori raspoloženja mogu se propisati na neodređeno vrijeme kako bi se spriječile buduće epizode.
Kao potpora terapiji mogu se koristiti atipični antipsihotici kao što su Seroquel (kvetiapin) ili Zyprexa (olanzapin). Ako su korišteni antidepresivi, oni bi se zaustavili čim se epizoda depresije riješi.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako se liječite od bipolarnog poremećaja s brzim biciklizmom, važno je biti strpljiv i poduzimati ga korak po korak. Pronalaženje prave kombinacije lijekova može biti postupak pokušaja i pogrešaka, a može proći i nekoliko pokušaja prije nego što liječnik pronađe kombinaciju koja odgovara vama.
Štoviše, nakon što započne liječenje, može proći neko vrijeme prije nego što počnete osjećati sve blagodati terapije. U tu svrhu važno je potražiti podršku, pohađati grupe za podršku i nastaviti raditi s terapeutom sve dok ne uspijete steći bolju kontrolu nad svojim promjenama raspoloženja.
