Poremećaji prehrane poput anoreksije i bulimije mogu se liječiti i oboljeli mogu vratiti zdravoj težini. Što se prije ovi poremećaji dijagnosticiraju i liječe, to će ishod vjerojatno biti bolji.
Poremećaji prehrane su složeni
Liječenje poremećaja prehrane uključuje izradu sveobuhvatnog plana koji uključuje medicinsku njegu i praćenje, psihološku potporu i intervenciju, nutricionističko savjetovanje i, po potrebi, lijekove. Za neke će ljude liječenje možda trebati biti dugoročno.
Ljudi s poremećajima prehrane često ne prepoznaju ili priznaju da su bolesni. Kao rezultat toga, oni se mogu snažno oduprijeti liječenju i ostati na njemu. Članovi obitelji i pouzdani prijatelji mogu biti od pomoći u osiguravanju da njihova voljena osoba dobije potreban tretman i rehabilitaciju. Ako mislite da vi ili voljena osoba imate poremećaj prehrane, nužno je što brže liječenje.
Liječenje anoreksije
Liječenje anoreksije zahtijeva poseban program koji uključuje tri glavne faze:
- Vraćanje kilograma i prehrane koja je izgubljena teškim dijetama i čišćenjima.
- Liječenje bilo kakvih psiholoških poremećaja, poput iskrivljenja slike tijela, niskog samopoštovanja i međuljudskih ili emocionalnih sukoba.
- Postizanje dugotrajne remisije i rehabilitacije ili potpunog oporavka.
Rano dijagnosticiranje i liječenje definitivno povećavaju stopu uspješnosti liječenja.
Lijekovi
Upotreba lijekova kod osoba s anoreksijom obično se razmatra tek nakon što pacijent počne vraćati kilograme. Pokazalo se da su određeni antidepresivi poznati kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) korisni za rješavanje simptoma raspoloženja i anksioznosti koji često prate anoreksiju.
Za pacijente koji su imali ozbiljan gubitak kilograma, početno liječenje je često u stacionarnoj bolnici, gdje planovi hranjenja mogu pomoći u rješavanju pacijentovih medicinskih i prehrambenih potreba. U nekim se slučajevima preporučuje intravensko hranjenje (IV).
Psihoterapija
Jednom kad se riješi pothranjenost i započne debljanje, psihoterapija, često kognitivno-bihevioralna terapija (CBT) ili individualna i grupna psihoterapija, može pomoći oboljelima od anoreksije da prevladaju nisko samopoštovanje i riješe iskrivljene obrasce mišljenja i ponašanja koji imaju dovela do njihovog štetnog ponašanja u prehrani.
Obitelji su ponekad uključene u terapiju, posebno za anoreksične tinejdžere, tako da roditelji mogu naučiti kako pomoći djetetu da se udeblja i mentalno ojača dok ne donese vlastiti zdrav izbor. Jedna od metoda koja se često koristi je Maudsleyev pristup koji je obiteljski liječen poremećaj prehrane zasnovan na dokazima.
Liječenje bulimije i poremećaja prejedanja
Primarni cilj liječenja bulimije i poremećaja prejedanja jest smanjiti ili čak eliminirati prejedanje i pročišćavanje. Stoga liječenje obično uključuje nutricionističko savjetovanje, psihološku podršku i lijekove. Kombinacija lijekova i psihoterapije često je najkorisniji pristup.
Lijekovi
Također je utvrđeno da su antidepresivi poput selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) korisni za ljude s bulimijom, posebno one koji imaju depresiju ili anksioznost ili koji ne reagiraju sami na terapiju. Ovi lijekovi također mogu pomoći u prevenciji recidiva.
Utvrđeno je i da antidepresivi, posebno SSRI, pomažu u kontroli apetita suzbijajući želju za opijanjem.
Psihoterapija
Pacijenti uspostavljaju obrazac redovitog obroka koji ne preuzima alkohol, a terapija se fokusira na poboljšanje stavova povezanih s poremećajem prehrane, poticanje zdrave, ali ne pretjerane tjelovježbe i rješavanje drugih stanja poput poremećaja raspoloženja ili anksioznosti. Izvješteno je da su individualna psihoterapija, posebno kognitivno-bihevioralna ili interpersonalna psihoterapija, grupna psihoterapija koja koristi kognitivno-bihevioralni pristup i obiteljska terapija učinkovite.
Pacijentima čija je bulimija dovela do ozbiljnih zdravstvenih problema, možda će biti potrebna hospitalizacija. Neki programi mogu imati mogućnost dnevnog liječenja. Međutim, većina slučajeva može se liječiti ambulantno. Ljudi koji su na terapiji raspravljaju o svojim mislima i osjećajima oko prejedanja, prejedanja, kao i pročišćavanja s idejom da se eliminira svako ponašanje čišćenja.
Ciljevi i strategije liječenja poremećaja prejedanja slični su onima kod bulimije, a studije trenutno procjenjuju učinkovitost različitih intervencija.