Poremećaj ruminiranja uključuje vraćanje prethodno sažvakane ili prethodno progutane hrane natrag u usta, ili da se ispljune ili proguta. Također se naziva i poremećajem regurgitacije.
U beba poremećaj preživljavanja obično završava bez ikakve medicinske intervencije. Ali stanje može trajati i u kasnijim godinama. Većina ljudi koji se liječe od poremećaja preživljavanja su djeca i odrasli s intelektualnim teškoćama i / ili razvojnim zastojima. Za te ljude čini se da regurgitacija i preživljavanje umiruju.
Poremećaj rumacije razlikuje se od povraćanja izazvanog samim sobom, što se češće može naći kod anorexia nervosa i bulimia nervosa, jer je kod poremećaja preživljavanja regurgitacija obično automatska i obično nije namijenjena utjecaju na oblik ili težinu.
Važno je imati na umu da se, budući da se ta ponašanja na preživljavanju često rade u tajnosti i postoji strah od toga kako će drugi reagirati na to, pretpostavlja se da mnogi ljudi koji se bore s ovim poremećajem ne traže liječenje.
Nažalost, prava prevalencija poremećaja preživanja nije poznata.
Dijagnosticiranje poremećaja ruminacije
Da bi se udovoljilo kriterijima za dijagnozu poremećaja preživanja, netko mora ispuniti sve kriterije za stanje navedeno u Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-V), vodič koji stručnjaci za mentalno zdravlje koriste za dijagnozu mentalnih stanja. Ti kriteriji uključuju:
- Ponovljena regurgitacija hrane najmanje jedan mjesec. Ovu hranu možete ponovno žvakati, progutati ili ispljunuti. Regurgitacija se događa bez ikakve mučnine ili nerviranja.
- Ne postoji zdravstveno stanje zbog kojega osoba podvrgava hranu (na primjer, netko s lošom žgaravicom može nenamjerno povratiti hranu).
- Ovaj se problem ne pojavljuje isključivo kada osoba pati od drugog poremećaja hranjenja ili prehrane, poput anorexia nervosa, bulimia nervosa, poremećaja prejedanja ili poremećaja uzimanja hrane koji izbjegava / ograničava.
- Ako se simptomi javljaju zajedno s drugim mentalnim poremećajem, simptomi su dovoljno ozbiljni da sami sebi zavrijede pozornost.
Poremećaj ruminacije relativno je rijedak među odraslima koji se liječe zbog poremećaja prehrane. Jedna nedavna studija procijenila je 149 uzastopnih žena koje su u stambenom liječenju zbog poremećaja prehrane i utvrdila da su 4 pacijenta zadovoljila kriterije za poremećaj preživanja, ali nisu bili prihvatljivi za formalnu dijagnozu jer su zadovoljili kriterije za jedan od ostalih poremećaja prehrane.
Komplikacije poremećaja promišljanja
Ljudi koji imaju poremećaj preživljavanja mogu patiti od pothranjenosti, a to može dovesti do niza drugih medicinskih komplikacija. Može doći do pothranjenosti, jer umjesto da jede više hrane, osoba neprestano jede i iznova žvače istu hranu.
Starija djeca i odrasli također mogu ograničiti ono što jedu kako bi izbjegli negativne socijalne reakcije na njihovo preživanje. Manje ekstremne komplikacije poremećaja preživljavanja su zadah iz usta, karijes i čir na jednjaku.
Liječenje
Nažalost, vrlo je malo istraživanja o liječenju poremećaja preživanja. Međutim, liječenje ovih simptoma mora se prilagoditi svakoj osobi na temelju toga postoji li neki drugi poremećaj koji se istodobno javlja, poput anorexia nervosa ili bulimia nervosa, ili ako osoba intelektualno kasni.
Ako osoba s poremećajem preživljavanja također pati od drugog poremećaja prehrane, tada će se ciljevi liječenja usredotočiti na taj problem, s ciljem smanjenja svih simptoma povezanih s poremećajem prehrane.
Za malo dijete ili nekoga tko ima intelektualnu teškoću ili kašnjenje, liječenje će vjerojatno uključivati neku vrstu bihevioralne terapije i može sadržavati ciljeve kao što je promjena načina (a) koje osoba može umiriti.
Strategije ponašanja, poput treninga dijafragmatičnog disanja, koji podučava pojedince da dišu koristeći mišiće dijafragme, često su učinkovite jer je dijafragmatično disanje nespojivo s regurgitacijom. Samokontrola ponašanja također može biti korisna privlačenjem veće svijesti o ponašanju.