Xanax (alprazolam) je lijek koji se uzima u obliku oralne tablete i koji se može koristiti u liječenju poremećaja socijalne anksioznosti (SAD). Xanax pripada benzodiazepinskoj klasi lijekova i obično se propisuje kod anksioznosti i paničnog poremećaja.
SAD karakterizira intenzivan, kroničan strah od socijalnih situacija. Osobe s ovim stanjem često se brinu da će se osjećati samosvjesno, posramljeno, pod nadzorom ili odbijeno dok su u javnosti, što može dovesti do izbjegavanja socijalnih situacija. Dok su u javnosti, mogu imati simptome poput:
- Izbjegavanje kontakta očima
- Crvenilo
- Srce kuca ili ubrzano
- Mučnina
- Ukočeno držanje tijela
- Trese se
- Govoreći pretiho
- Znojenje
- Drhtavi glas
- Problemi s disanjem
Benzodiazepini poput Xanaxa često se propisuju kao podrška uz primarni tretman, poput selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) ili inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina-norepinefrina (SNRI). Psihoterapija, poput kognitivno-bihevioralne terapije (CBT), također se često koristi zajedno s lijekovima.
Xanax neće trajno izliječiti vašu tjeskobu; nego pomaže u smanjenju simptoma u ovom trenutku, često kako biste mogli bolje sudjelovati u drugim oblicima liječenja, poput psihoterapije. Budući da Xanax počinje brzo raditi, pružit će vam trenutno olakšanje ako patite od jakih napada tjeskobe.
Za što se koristi Xanax?
Xanax je odobren za liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD) i paničnog poremećaja (sa ili bez agorafobije) i za kratkotrajno smanjenje simptoma anksioznosti. Djeluje tako što smanjuje funkciju vašeg središnjeg živčanog sustava (CNS) i brzo dovodi do sedativnog učinka. Kratkoročno se može koristiti kao način da se ljudima ponudi trenutno olakšanje od njihovih simptoma ili kao dio dugoročnog plana upravljanja GAD-om ili paničnim poremećajem.
Xanax se često propisuje za napade panike, koji se mogu javiti kao dio SAD-a. Također se može koristiti u slučaju specifičnih fobija za situacije koje se rijetko događaju; na primjer, liječnik može prepisati Xanax nekome tko se boji da leti pred predstojeće putovanje. Xanax je koristan u situacijama koje izazivaju paniku jer se prema potrebi može koristiti prije događaja.
U slučaju SAD-a, Xanax se češće propisuje za kognitivne simptome poput brige o učinku ili prosudbe drugih. Xanax se može uzeti otprilike sat vremena prije događaja.
Kako radi
Xanax pruža brzo ublažavanje simptoma anksioznosti koji se često vide kod SAD-a i drugih anksioznih poremećaja. Djeluje posebno vežući se za GABA receptore u vašem mozgu. To usporava vašu moždanu aktivnost i ima za posljedicu smanjenje anksioznosti, straha i osjećaja terora. Moglo bi vas ostaviti i pospanim, opuštenim i smirenim.
Xanax ima poluživot oko 11 sati. "Poluvrijeme" odnosi se na to koliko vremena treba tijelu da eliminira polovicu unesene doze. Klinička učinkovitost jedne tablete Xanax s trenutnim oslobađanjem često je mnogo kraća; većina ljudi primijeti efekte koji se troše u roku od četiri do šest sati.
Mjere opreza i kontraindikacije
Ne biste trebali uzimati Xanax ako imate preosjetljivost na benzodiazepine ili ste trudni ili dojite. Xanax se također nije pokazao učinkovitim za osobe mlađe od 18 godina, a starije osobe mogu biti osjetljivije na štetne nuspojave. Xanax također može biti manje učinkovit za ljude koji puše.
Osobe s problemima jetre ili bubrega također ne bi trebale uzimati Xanax. Ovi organi obrađuju lijek i ako ne rade ispravno, Xanax se može nakupiti u vašem tijelu što dovodi do mogućnosti predoziranja ili jake sedacije.
Također biste trebali izbjegavati Xanax ako trenutno uzimate protugljivične lijekove ketokonazol ili itrakonazol.
Doziranje
Kada se koristi za liječenje kratkoročnih simptoma SAD-a, Xanax se obično započinje u dozi od 0,25 do 0,5 miligrama (mg), koja se uzima tri puta dnevno. Liječnik vam može postupno povećavati dozu svaka tri do četiri dana dok ne dosegnete najviše 4 mg dnevno (daje se u podijeljenim dozama). Te doze su prema proizvođaču.
Xanax se općenito propisuje ograničeno vrijeme. Liječnik koji propisuje ovaj lijek dulje od osam tjedana trebao bi provjeriti status vaše anksioznosti kako bi utvrdio jesu li druge mogućnosti liječenja prikladnije.
Ako liječnik utvrdi da više ne morate uzimati Xanax, polako će vas odviknuti od lijeka. Vaš se specifični raspored može razlikovati, ali općenito će smanjiti dozu za 0,5 mg svaka tri dana dok ga više ne uzimate.
Xanax se može propisati kao:
- Tablete od 0,25 mg
- Tablete od 0,5 mg
- Tablete od 1 mg
- Tablete od 2 mg
Kako uzimati i čuvati
Trebali biste uzimati Xanax točno onako kako vam je propisao liječnik. Predoziranje je moguće s ovim lijekom, pa pripazite da ne uzimate previše ili udvostručujete doze. Ako zaboravite uzeti dozu, uzmite je čim se sjetite, pod uvjetom da nije preblizu vašem sljedećem zakazanom vremenu.
Xanax treba čuvati na sobnoj temperaturi, a budući da je riječ o kontroliranoj tvari, trebali biste ga čuvati, izvan dohvata drugih, u dobro zatvorenoj posudi.
Nemojte uzimati Xanax s sokom grejpa, jer bi mogao povećati učinke lijeka ili s bilo kojom drugom tvari koja može depresirati vaš CNS, poput alkohola.
Nuspojave
Nekoliko je čimbenika koje morate imati na umu prilikom uzimanja Xanaxa. Dobra komunikacija s liječnikom može vam pomoći da utvrdite što je normalno i kada vas treba zabrinuti.
Uobičajen
Najčešće nuspojave uzimanja Xanaxa su sedacija i pospanost. Općenito, benzodiazepini poput Xanaxa imaju manje nuspojava od ostalih dugotrajnijih lijekova za anksioznost. Izbjegavajte voziti, rukovati strojevima i sudjelovati u opasnim aktivnostima dok ne saznate kako reagirate na Xanax.
Ozbiljno
Xanax može uzrokovati maniju, kao i dovesti do zlostavljanja i fizičke i psihološke ovisnosti. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate povijest zlouporabe opojnih droga, jer Xanax možda nije dobar izbor za liječenje vašeg SAD-a.
Upozorenja i interakcije
Korištenje Xanaxa zajedno s opioidima može imati ozbiljne, po život opasne nuspojave. Ova kombinacija može rezultirati ekstremnom sedacijom uz rizik usporenog disanja, kome i smrti.
Ne biste trebali uzimati opioide i Xanax zajedno, osim ako liječnik vjeruje da vam ne postoji alternativni način liječenja. Ako je to slučaj, trebali bi držati dozu što je moguće nižom i pažljivo vas promatrati ima li znakova respiratorne depresije i sedacije.
Brojni lijekovi mogu potencijalno komunicirati s Xanaxom. Važno je da vaš liječnik bude upoznat sa svim lijekovima koje trenutno uzimate. Lijekovi koji mogu uzrokovati probleme uključuju:
- Antibiotici poput eritromicina, klaritromicina i izoniazida
- Antikonvulzivi poput karbamazepina
- Određeni antidepresivi, uključujući Luvox (fluvoksamin), Norpramin (desipramin), Paxil (paroksetin), Prozac (fluoksetin), Serzone (nefazodon), Tofranil (imipramin) i Zoloft (sertralin)
- Antihistaminici poput cimetidina
- Protugljivični lijekovi poput itrakonazola i ketokonazola
- Lijekovi za krvni tlak poput diltiazema, nikardipina i nifedipina
- Lijekovi za srce poput amiodarona
- Imunosupresivni lijekovi poput ciklosporina
- Lijekovi protiv migrene poput ergotamina
- Oralne kontracepcije
- Sredstva protiv bolova poput propoksifena
Sok grejpa također može komunicirati s Xanaxom. Uz to, učinci Xanaxa mogu se pojačati ako se kombiniraju s alkoholom.
Prilikom uzimanja Xanaxa postoji rizik od emocionalne i fizičke ovisnosti. Simptomi ustezanja mogući su ako se lijek naglo zaustavi i ako uključuje rizik od napadaja. Zbog toga je toliko važno surađivati sa svojim liječnikom da se polako odvikavate od ovog lijeka.
Obavezno slijedite upute liječnika za zaustavljanje Xanaxa ili promjenu doziranja. Vremenom postoji rizik da vaš mozak prirodno proizvodi manje GABA, što može učiniti Xanax manje učinkovitim.
Dobivanje recepta za Xanax
Ako već dugo patite od SAD-a, možda se pitate kako dobiti propisan Xanax i može li vam pomoći. Iako je to nešto o čemu možete pitati svog liječnika, u konačnici će on donijeti odluku o najboljim opcijama liječenja za vašu situaciju.
Važno je ne koristiti Xanax dobiven od nekoga drugog. Ne samo da je nezakonito uzimanje lijekova bez recepta, već može biti i opasno. Osim rizika od ovisnosti i povlačenja, kombiniranje Xanaxa s drugim tvarima koje potiskuju vaš CNS, poput lijekova protiv bolova, antihistaminika i alkohola, može biti opasno.
Xanax se smije uzimati samo uz savjet liječnika koji propisuje lijek. Xanax može izazvati osjećaj euforije kada se uzima u velikim dozama ili kod ljudi koji nemaju tjeskobe, što čini vjerojatnije zlouporabu ove tvari.
Riječ iz vrlo dobrog
Kao i uvijek, trebali biste provjeriti sa svojim liječnikom imate li pitanja o uzimanju Xanaxa za SAD i uvijek biste trebali slijediti njihove smjernice za ovaj lijek. Ako smatrate da Xanax ne pomaže vašem stanju, liječnik će vam možda moći preporučiti neki drugi lijek ili neki drugi oblik terapije. Možda će trebati vremena da pronađete pravi protokol liječenja koji odgovara vama.
Najbolje strategije samopomoći za socijalni anksiozni poremećaj