Naše razumijevanje posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) naglo je poraslo tijekom posljednjih nekoliko desetljeća. Jednom nazvana pojmovima kao što je "šok od granate", puni učinak ove dijagnoze postao je mnogo jasniji u desetljećima nakon rata u Vijetnamu.
Što znamo o PTSP-u i ratu u Vijetnamu što se tiče dugoročnog utjecaja? Što mogu učiniti veterani koji se i dalje nose s tim poremećajem mnogo godina kasnije i može li to promijeniti? Ako PTSP nije bio dovoljan, naučili smo i kako je usko povezan sa stanjima poput bolesti srca, pa čak i boli, uvjetima s kojima se suočavaju mnogi vijetnamski veterani ulaskom u '' zlatne godine '' danas.
Nakon kongresnog mandata 1983., američka je vlada provela Nacionalnu studiju o prilagodbi veterana u Vijetnamu (NVVRS) kako bi bolje razumjela razvoj PTSP-a iz rata u Vijetnamu, kao i druge probleme. U posljednjih nekoliko godina, mnogo je više studija proučavalo utjecaj stanja tijekom vremena, s mnogim važnim nalazima.
Učestalost PTSP-a u Vijetnamskim veteranima
Nalazi iz studije koju je Kongres 1983. naložio bili su alarmantni. U vrijeme studije (od sredine do kasnih 1980-ih) među vijetnamskim veteranima utvrđeno je da približno 15% muškaraca i 9% žena trenutno ima PTSP.
Otprilike 30% muškaraca i 27% žena imalo je PTSP u nekom trenutku svog života nakon Vijetnama.
Ova otkrića dobivena otprilike desetljeće nakon završetka Vijetnamskog rata otkrila su da je za mnoge veterane njihov PTSP postao kronično (odnosno trajno i dugotrajno) stanje.
Kako bi ispitali dugoročne učinke kroničnog PTSP-a, istraživači s Harvard School of Public Health, Sveučilišta Columbia, The American Legion i State University of New York (SUNY) Downstate Medical Center ispitali su 1.377 američkih legionara koji su služili u jugoistočnoj Aziji u Vijetnamskom ratu 14 godina nakon njihova intervjua s NVVRS-om 1984. godine.
Njihova studija pokazala je da su gotovo tri desetljeća nakon rata u Vijetnamu mnogi veterani nastavili imati problema s PTSP-om. Na početnom intervjuu otprilike 12% je imalo PTSP. Četrnaest godina kasnije, stope PTSP-a samo su malo pale na približno 11%. Oni koji su doživjeli visoku razinu borbene izloženosti, najvjerojatnije su imali PTSP na oba intervjua.
Utvrđeno je da veterani koji su nastavili PTSP 14 godina nakon prvog razgovora imaju znatno više psiholoških i socijalnih problema.
Izvijestili su o nižem zadovoljstvu svojim brakom, spolnim životom i životom općenito. Također su ukazali da imaju više roditeljskih poteškoća, veće stope razvoda, nižu sreću i više pritužbi na tjelesno zdravlje, poput umora, bolova i prehlade. Veterani s kroničnim PTSP-om također su vjerojatnije bili pušači.
Dugoročni utjecaj
Studije nastavljaju utvrđivati da PTSP kod vijetnamskih veterana i dalje zabrinjava. Studija iz 2012. godine koja je proučavala blizance, pokazala je da se 10% veterana "kazališta" i 4,45% veterana "ne kazališta" nastavilo nositi s značajnim simptomima PTSP-a. U mnogim slučajevima, PTSP je kategoriziran kao "kasni početak". U drugoj studiji utvrđeno je da su ove brojke 22% za kazalište i 15,7% za veterane iz Vijetnama koji nisu iz kazališta.
Jasno je da PTSP i danas utječe na živote mnogih vijetnamskih veterana. Novija su istraživanja dublje istražila efekt talasanja PTSP-a i njegovu ulogu u mnogim zdravstvenim stanjima s kojima se ovi veterani danas suočavaju.
Uloga PTSP-a u drugim uvjetima
Osim simptoma PTSP-a, veterani se sada nose s mnogim stanjima koja mogu ići ruku pod ruku. Neki od njih uključuju:
- PTSP i zlouporaba supstanci: Smatra se da se zlouporaba supstanci javlja kod otprilike trećine muškaraca s PTSP-om. Moglo bi biti da „samoliječenje“ može biti temelj neke od ovih sklonosti ka ovisnosti o alkoholu ili drogama.
- Povezanost PTSP-a i boli: Bez obzira jesu li povezane s ozljedama iz rata ili jednim od bolnih stanja koja nastaju s godinama, mnogi se vijetnamski veterani suočavaju s kroničnom boli, a ta je bol usko povezana s PTSP-om. Začarani krug može se nastaviti dalje jer simptomi PTSP-a, poput napetosti mišića, povećavaju bol, što zauzvrat pogoršava simptome PTSP-a i tako dalje. Napokon, PTSP može povećati rizik od depresije i poremećaja supstanci, što zauzvrat povećava bol.
- PTSP i depresija: PTSP i depresija usko su povezani, a gotovo polovica ljudi s PTSP-om u određenom trenutku doživljava kliničku depresiju.
- PTSP i bolesti srca: Kao i kod boli, mnogi su vijetnamski veterani dosegnuli dob kada su srčane bolesti vrlo česte, a neke studije ukazuju na PTSP kao faktor rizika za bolesti srca. Uz to, osobe s PTSP-om imaju povećanu stopu dijabetesa, a dijabetes je, kao što znamo, značajan faktor rizika za srčane bolesti.
Važnost prepoznavanja PTSP-a
Razumijevanje učestalosti PTSP-a kod vijetnamskih veterana i komplikacija stanja, jasno je zašto je toliko važno da se stanje prepozna. Studije su utvrdile da je nekoliko vrsta liječenja korisno, ali da bi tražili liječenje, veterani moraju biti svjesni da je ono što proživljavaju nešto što limenka poboljšati liječenjem.
Ako niste sigurni imate li PTSP ili ne, pogledajte ove zahtjeve za dijagnozu PTSP-a i dogovorite sastanak sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o svojim problemima.
Dobivanje pomoći
Ljudi izloženi teškim traumatičnim događajima (poput borbene izloženosti) očito su u opasnosti od PTSP-a, a podrazumijeva se da trajni ili kronični PTSP mogu imati strahovit negativan učinak na čovjekov svakodnevni život, kao i na tjelesno zdravlje.
Ipak, čak i u slučajevima kroničnog PTSP-a, oporavak se još uvijek može dogoditi.
Bez obzira patite li od PTSP-a već duži niz godina ili ste nedavno razvili poremećaj (koji je, kao što je spomenuto, još uvijek moguć kod vijetnamskih veterana), važno je potražiti liječenje.
Američko udruženje za anksiozni poremećaj nudi veze do ljudi koji liječe u vašem području. Također možete dobiti određene informacije o PTSP-u i njegovom liječenju veterana iz Nacionalnog centra za PTSP.
Liječenje PTSP-a obično uključuje kombinaciju terapija. Pogledajte ovaj pregled mogućnosti liječenja za PTSP. Kao što je napomenuto, postoji mnoštvo različitih pristupa tako da vi i vaš liječnik možete pronaći metode koje najbolje odgovaraju vama.
Ako ste vi ili voljena osoba veteran ili član službe u krizi, možete nazvati kriznu liniju za branitelje na 1-800-273-8255 razgovarati sa posebno obučenim VA odgovornikom. Ako postoji neposredna opasnost, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
9 najboljih programa internetske terapije Isprobali smo, testirali i napisali nepristrane recenzije najboljih internetskih programa terapije, uključujući Talkspace, Betterhelp i Regain.Tjelesno zdravlje i PTSP
PTSP utječe i na tjelesno zdravlje. Važno je napomenuti da svaki plan liječenja PTSP-a u vijetnamskim veteranima treba uzeti u obzir ne samo psihološki utjecaj, već i fizički aspekt poremećaja. Fizički uvjeti koji su češći u onih koji žive s PTSP-om uključuju:
- Srčana bolest
- Artritis
- Kronične boli
- Poremećaji povezani s dišnim sustavima poput emfizema
- Poremećaji probavnog trakta kao što su GERB i čira na želucu
- Dijabetes
Sekundarna traumatizacija
Oni s PTSP-om ne žive u mjehurićima, a poremećaji utječu i na partnere i djecu. Dobro je izviješteno o demoralizaciji partnera. Iako je utvrđeno da ovaj poremećaj utječe na sinove i kćeri vijetnamskih veterana na brojne načine - prethodne studije utvrdile su povećano nasilje i neprijateljstvo kod djece - smatra se da su djeca vijetnamskih veterana barem jednako zdrava u emocionalnom smislu kao i njihova pandani u općoj populaciji.
Donja linija
Sad kad prepoznajemo PTSP kao čest slučaj kod vojnih veterana, saznajemo da se oni koji su bili uključeni u rat u Vijetnamu često nose s kontinuiranim simptomima i da ti simptomi mogu početi čak i kasno u životu. Srećom, sada su dostupni mnogi učinkoviti pristupi liječenju koji pomažu onima koji shvate da za mnoge ljude rat još nije gotov, ali iscjeljenje se još uvijek događa svaki dan za mnoge od ovih heroja.
