Što je manična epizoda?
Maničnu epizodu karakterizira dugotrajno razdoblje abnormalno povišenog ili razdražljivog raspoloženja, intenzivne energije, trkaćih misli i drugih ekstremnih i pretjeranih ponašanja. Ljudi također mogu iskusiti psihozu, uključujući halucinacije i zablude, što ukazuje na odvojenost od stvarnosti.
Simptomi manije mogu trajati tjedan dana ili više, a manične epizode mogu se proticati u razdobljima depresije tijekom kojih možete osjetiti umor, tugu i beznađe. Iako su manične epizode najčešće kod ljudi s bipolarnim poremećajem, postoje i drugi uzroci tih ekstremnih promjena u ponašanju i raspoloženju.
Simptomi
Prepoznavanje simptoma manije nije samo akademsko. Simptomi manične epizode mogu biti hitna medicinska pomoć, baš kao što su simptomi otežanog disanja, boli u prsima ili krvarenja.
Kada se želi utvrditi moguća moguća manična epizoda, važno je uzeti u obzir tipično ponašanje osobe kao važan element manije jer predstavlja promijeniti od vas ili uobičajenog ponašanja vaše voljene osobe.
Evo nekih uobičajenih ponašanja povezanih s maničnim epizodama, koja ćete vjerojatno lako uočiti, pa ćete prepoznati potrebu za pomoći.
Ako vaš prijatelj ili voljena osoba opisuje slušne ili vizualne halucinacije (vidjevši ili čujući nešto čega nema) ili pokaže paranoično ili drugo zabludno ponašanje (vjerujući u nešto što nije stvarno), odmah se obratite svom psihijatru. To mogu biti ozbiljni simptomi manije.
Smanjena potreba za snom
Ostajete li vi ili voljena osoba budni do 4 sata ujutro, a zatim budni u 8 sati, spremni za polazak? Smanjena potreba za snom česta je tijekom pojave simptoma manije. Nažalost, problemi sa spavanjem i bipolarni poremećaj mogu se prehranjivati, a manične epizode dovode do problema sa spavanjem i obrnuto.
Bavljenje mnogim aktivnostima odjednom
Tijekom manične epizode možda ćete nemirno tražiti načine kako riješiti dodatnu energiju. Ovaj se simptom često opisuje kao "multitasking na steroidima". Ljudi često preuzimaju mnoge projekte ili doživljavaju nagli pad produktivnosti koji je veći od onoga što bi obično postigli tijekom određenog vremenskog razdoblja.
Govoriti puno ili govoriti glasno, brzo ili govorom pod pritiskom
Glasno i brzo razgovaranje čest je simptom na početku manične ili hipomanične epizode. Važno je napomenuti da, da bi se mogao kategorizirati kao brzi govor, trebao bi predstavljati odstupanje od uobičajenog govora osobe. Neki ljudi govore brže od drugih, ali ako netko tko obično pažljivo odabire njihove riječi i govori polako počne brzo razgovarati, budite svjesni.
Lako ometen
Budite svjesni i ako netko počne stvarati "zveckave" asocijacije (na primjer, omete ga rimovanje riječi kao što su mikrofoni, ksilofoni i korneti sladoleda). Udruge kleveta u početku mogu zvučati poput poezije, ali s bipolarnim poremećajem , oni su izvan konteksta i izvan karaktera za osobu s maničnim simptomima.
Povećana želja za seksom
Hiperseksualnost je uobičajeni manični ili hipomanijski simptom i može uključivati nekarakteristično ili rizično seksualno ponašanje poput traženja seksualnih radnika, pornografskih web stranica, mrežnih interakcija u potrazi za vezama i još mnogo toga.
Povećanje rizičnih ponašanja
Netko tko doživi maničnu epizodu može se baviti rizičnijim ponašanjem, posebno s novcem poput prekomjerne potrošnje, trošenja novca i kockanja.
Brzo razmišljanje
Primijetite ako se vaš prijatelj ili član obitelji žali da joj misli nekontrolirano ubrzavaju.Vani se čini da osoba s bipolarnim poremećajem govori tečno i ugodno, dok iznutra ima ponavljajuće, nemirne misli. Ne bojte se pitati što misle ako govore o svojim utrkanim mislima.
Let ideja
Nekome tko ulazi u maničnu fazu bipolarnog poremećaja možda je teško slijediti let ideja. Ako vam je teško logički shvatiti napredak rasprave, obratite pažnju.
Let ideja mogao bi zvučati otprilike ovako: "Pitam se kakvo će biti vrijeme sutra. Koja je svrha života? Oh, zaboravio sam nahraniti mačku." Svi imamo trenutke u kojima su naše riječi spojene u nelogičnom napredovanju. Važno je primijetiti a promijeniti u prezentaciji svojih ideja od strane voljene osobe.
Grandioznost
Budite na oprezu ako vaš prijatelj ili voljena osoba počne imati zablude veličine, na primjer, dajući izjave poput: "Justin Bieber mi šalje ljubavna pisma" ili "Moramo se preseliti u Jemen ovog vikenda, imenovan sam predsjednikom tamo." Grandioznost često doživljavaju ljudi s bipolarnim poremećajem tijekom manične ili hipomanične faze.
Grandioznost se definira kao pretjerani osjećaj važnosti koji može biti u snazi, znanju ili identitetu i koji često ima religiozne prizvuke ("Poslan sam da budem pastir svog stada"). Važno je napomenuti da zablude o veličini nisu prisutne u hipomaniji, ali grandiozno razmišljanje poput "Napustit ću posao i napisat ću roman" mogući je hipomanijski simptom.
Opet, važan je kontekst. Ako ovaj komentar daje budući pisac, to je možda sasvim normalno. Ali sumnjive su iste riječi koje govori netko tko ne voli pisati i nikada prije nije razgovarao o pisanju romana.
Neprijateljstvo i / ili povećana razdražljivost
Pripazite na nerazumnu razdražljivost ili neprijateljstvo. Budite oprezni i potražite pomoć ako vidite takvu vrstu ponašanja. Ne pokušavajte sami riješiti situaciju.
Misli o samoubojstvu
U nekim slučajevima manična epizoda može rezultirati osjećajem beznađa ili bezvrijednosti ili razmišljanjima o smrti ili samoubojstvu.
Pretjerana religijska posvećenost
Povećana religijska revnost ili uključenost mogu biti još jedan manični simptom. Zabilježite to ako ga vidite.
Svijetla odjeća
Tijekom manične ili hipomanične epizode vjerojatnije je da će osoba nositi odjeću jarkih boja ili raskošnu odjeću.Naravno, većina ljudi koja nosi odjeću svijetlih boja nema maničnu ili hipomaničnu epizodu.
No odjeća može biti suptilni trag ako se svijetli odabiri podudaraju s drugim maničnim ili hipomanijskim simptomima. Promjena u haljini, kao što je sklonost otkrivanju odjeće, može odražavati i druge simptome poput hiperseksualnosti.
Manija u djece
Ponekad ljudi mogu primijetiti simptome manije kod djeteta. Nažalost, kod djece je dijagnoza bipolarnog poremećaja relativno rijetka jer se o ponašanjima može razmišljati samo kao o poremećaju u ponašanju.
Ako ste zabrinuti za dijete u svom životu, razgovarajte sa svojim pedijatrom. Ako je dijete rođak ili prijatelj prijatelja, ovaj razgovor mora biti nježan i promišljen. Možda ćete prvo htjeti razgovarati sa stručnjakom za mentalno zdravlje radi ideja kako pristupiti temi.
Dijagnoza
Da bi se manična epizoda mogla dijagnosticirati kod bipolarnog poremećaja, osoba mora imati trajno i nenormalno povišeno, ekspanzivno ili razdražljivo raspoloženje tijekom najmanje jednog tjedna i najmanje tri od sljedećih simptoma.
- Lako ometen
- Sudjelovanje u više zadataka odjednom, više nego što se realno može postići u jednom danu
- Uključivanje u rizično ponašanje poput kockanja ili nezaštićenog seksa
- Osjećaj pritiska da govori, glasno i brzo govori
- Grandioznost ili napuhani osjećaj sebe
- Mala potreba za snom
- Trkačke misli
Uzroci
Manične epizode su česte kod ljudi s bipolarnim poremećajem tipa 1, ali mogu biti uzrokovane i drugim čimbenicima i zdravstvenim stanjima, uključujući:
- Porođaj (postporođajna psihoza)
- Ozljeda mozga
- Tumor na mozgu
- Demencija
- Encefalitis
- Visoka razina stresa
- Lupus
- Nuspojava lijekova
- Rekreacijska zlouporaba droga ili alkohola
- Nedostatak sna
- Moždani udar
- Trauma ili zlostavljanje
Liječenje
Iako ne postoji lijek za manične epizode, kombinacija lijekova, terapije i promjena načina života može vam pomoći u upravljanju simptomima i pomoći vam da izbjegnete okidače.
Lijekovi
Akutna manična epizoda često se liječi antipsihotikom, dok dugotrajno liječenje može uključivati stabilizatore raspoloženja kako bi se spriječile buduće epizode. Ako vi ili netko koga volite doživljavate promjene u snu (budni ste dulje vrijeme), lijekovi za spavanje mogu također se propisuju kratkoročno.
Antipsihotici mogu uključivati:
- Abiliy (aripiprazol)
- Latuda (lurasidon)
- Risperdal (risperidon)
- Seroquel (kvetiapin)
- Vraylar (kariprazin)
- Zyprexa (olanzapin)
Stabilizatori raspoloženja mogu uključivati:
- Depakote (divalproex natrij)
- Litij
- Tegretol (karbamazepin)
Terapija
Psihoterapija s obučenim stručnjakom za mentalno zdravlje može vam pomoći identificirati kada se vaša raspoloženja mijenjaju, kao i okidači koji dovode do maničnih epizoda. Oni također mogu povećati usklađenost s lijekovima i pružiti vještine za suočavanje s tim epizodama i poboljšati vašu kvalitetu života. Neki uobičajeni terapijski pristupi uključuju:
- Kognitivna bihevioralna terapija (CBT)
- Dijalektička bihevioralna terapija (DBT)
- Obiteljska terapija
Podrška je presudan dio upravljanja vašim maničnim epizodama, pa biste mogli razmisliti o pridruživanju grupi za podršku osobama s bipolarnim poremećajem ako vam nedostaju resursi poput prijatelja i obitelji koji podržavaju.
Promjene u načinu života
Osim lijekova i terapije, nekoliko relativno jednostavnih promjena životnog stila može pomoći u upravljanju maničnom epizodom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim komplementarnim tehnikama koje bi mogle raditi za vas.
- Nađite vremena za vježbanje. Potrudite se svakodnevno se baviti nekom vrstom tjelesne aktivnosti.
- Držite se dobro zaokružene prehrane, i izbjegavajte preskakanje obroka.
- Usredotočite se na pravilnu higijenu spavanja, uključujući održavanje dosljednog ciklusa spavanja i buđenja (čak i vikendom).
- Pokrenite dnevnik. Možete razmisliti o tome da sami zadržite bilježnicu za bilježenje simptoma manije i depresije. Obratite posebnu pozornost na okidače, poput životnog događaja poput promjene posla, prekida ili premještanja ili ostajanja do kasno, slušanja glasne glazbe, pokretanja novog stvarajućeg projekta, preseljenja ili odlaska na odmor.
- Ostati na stazi uz imenovanja liječnika, kao i propisane lijekove.
Snalaženje
Ako imate voljenu osobu s bipolarnim poremećajem, na mnogo ćete načina saznati više o tom poremećaju, uključujući resurse poput Saveza za depresiju i bipolarnu podršku: DBSA i NAMI: Nacionalni savez za mentalne bolesti. Može biti korisno detaljnije se upoznati s dijagnostičkim kriterijima za bipolarni poremećaj ili simptomima manije ili hipomanije.
Budite oprezni u promatranju ponašanja koje sliči bilo kojem od gore spomenutih znakova. Ako voljena osoba ima bipolarni poremećaj, pokušajte da podijeli svoja iskustva kako biste mogli za nju voditi dnevnik.
Ako se vi ili voljena osoba borite s manijom, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć (SAMHSA) državne uprave za pomoć zlouporabi i opojnim drogama na broj 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje na vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
