Terapija usmjerena na shemu za granični poremećaj ličnosti (BPD) vrsta je psihoterapije koja se fokusira na prepoznavanje i promjenu specifičnih nezdravim načinima razmišljanja. Terapija uključuje neke elemente koji su tradicionalni dijelovi kognitivno-bihevioralne terapije (CBT), ali uključuje i neke elemente drugih vrsta psihoterapije.
Potrebe iz djetinjstva i neprilagođene sheme
Teorija na kojoj se temelji terapija usmjerena na shemu pretpostavlja da kada se naše osnovne potrebe iz djetinjstva (poput potreba za sigurnošću, prihvaćanjem i ljubavlju) ne zadovolje, razvijamo nezdrave načine tumačenja i interakcije sa svijetom, što se naziva neprilagođenim ranim shemama.
Sheme su široki i rašireni obrasci razmišljanja i ponašanja. To su više od pukih uvjerenja; sheme su duboko zadržani obrasci koji su usko povezani s našim osjećajem sebe i pogledom na svijet.
Teorija sheme predlaže da se sheme pokreću kada događaji koji se događaju u našem trenutnom životu nalikuju onima iz naše prošlosti koji su bili povezani s formiranjem sheme. Ako smo zbog teških iskustava u svom djetinjstvu razvili nezdrave sheme, pribjeći ćemo nezdravim načinima razmišljanja i ponašanja kao odgovor na ovu novu situaciju.
Teorija sheme sugerira da su mnogi simptomi BPD-a uzrokovani teškim iskustvima iz djetinjstva (poput zlostavljanja ili ranog odvajanja od njegovatelja), što dovodi do stvaranja neprilagođenih ranih shema.
Primjeri
Da bismo razumjeli kako funkcionira shematska terapija, korisno je pogledati neke nezdrave rane sheme koje ljudi mogu imati i probleme koje mogu kasnije izazvati.
Nekoliko primjera neprilagođenih shema uključuju:
- Neispravnost / sram: Ljudi koji vjeruju da su im u osnovi neljubazni mogu sabotirati svoje veze jer se boje da će ih netko napustiti.
- Emocionalna uskraćenost: Ljudi koji vjeruju da drugi ljudi neće ispuniti njihove potrebe mogu završiti u vezama s ljudima koji su emocionalno zanemareni.
- Socijalna izolacija: Ljudi koji drže shemu da su odvojeni ili neprihvaćeni u svijetu mogu se izolirati od drugih.
- Upletenost: Ljudi koji drže shemu da ne mogu biti sretni ili uspješni bez podrške drugih ljudi, često članova obitelji, mogu postati pretjerano ovisni o svojim voljenima. Možda im nedostaje smjer usmjerenosti, autonomije i individualnosti.
Ne reagiraju svi na rane sheme na isti način. Shema terapija sugerira da postoje tri primarna načina suočavanja s kojima se ljudi nose s tim uvjerenjima.
- Predaja dovodi do toga da se ljudi uključuju u ponašanja koja jačaju njihova postojeća uvjerenja.
- Izbjegavanje navodi ljude da pokušaju izbjeći bilo koju situaciju koja izaziva osjećaj straha ili ranjivosti.
- Prekomjerna kompenzacija uključuje sudjelovanje u ponašanjima koja djeluju suprotno uvjerenju, često u krajnjem stupnju.
Ciljevi
Početni ciljevi terapije usmjerene na shemu za granični poremećaj osobnosti su identificiranje relevantnih shema pacijenta i povezivanje tih shema s prošlim događajima i trenutnim simptomima.
Nakon ovog početnog rada, terapeut i pacijent zatim rade na načinima obrade osjećaja povezanih sa shemama i mijenjanju nezdravih stilova suočavanja koji su rezultat neprilagođenih shema (nezdravih shema koje bi mogle uzrokovati simptome u BPD-u). Na primjer, terapeut i klijent mogu provoditi vježbe usmjerene na isticanje bijesa, razbijanje nezdravih obrazaca ponašanja i promjenu nekorisnih načina razmišljanja.
Podrška istraživanju
Iako još nije bilo opsežnih istraživanja terapije usmjerene na shemu, do danas je objavljeno jedno istraživanje koje sugerira da su pacijenti nasumično dodijeljeni terapiji usmjerenoj na shemu imali znatno veća smanjenja simptoma graničnog poremećaja ličnosti od onih kojima je dodijeljena psihodinamička terapija. Iako je ovo preliminarni dokaz učinkovitosti terapije usmjerene na shemu, sugerira da ova terapija pokazuje obećanja u liječenju BPD-a.
Uz to, analiza više istraživačkih studija o psihološkoj terapiji graničnog poremećaja ličnosti također je zaključila da se terapija usmjerena na shemu čini učinkovitom, ali autori su također rekli da su potrebna dodatna istraživanja.
Kako pronaći shema terapeuta
Pronaći kvalificiranog stručnjaka koji ima iskustva s shematskom terapijom može biti izazov, ali postoje resursi koji mogu pomoći. Možete započeti s traženjem terapeuta u vašem području koji su se specijalizirali za kognitivno-bihevioralnu terapiju (CBT). Budući da shematska terapija koristi mnoge iste tehnike kao i CBT, ovi terapeuti također mogu imati iskustva s oba pristupa.
Međunarodno društvo za shematsku terapiju također nudi katalog terapeuta ili možete koristiti tragača za terapeutima Američkog psihološkog udruženja kako biste potražili pružatelje usluga u vašem području.
9 najboljih programa internetske terapije Isprobali smo, testirali i napisali nepristrane recenzije najboljih internetskih programa terapije, uključujući Talkspace, Betterhelp i Regain.
