Kontinuirana kriza mentalnog zdravlja preplavljuje terapeute

Ključni za poneti

• Pandemija je dovela do porasta tjeskobe, depresije, stresa i drugih problema s mentalnim zdravljem.
• Tijekom posljednje godine terapeuti su porasli u potražnji za sastancima, što otežava primanje više novih pacijenata i napuštanje radnog vremena koje im je potrebno kako bi bile učinkovite.
• Možda ćete trebati potražiti druge vrste emocionalne podrške dok čekate sastanak za terapiju jedan na jedan.

Pandemija je zadala jedan ili dva udarca terapeutima širom zemlje.

Ne samo da se suočavaju s napuhavanjem potražnje zbog trajne krize mentalnog zdravlja, već i upravljaju izgaranjem i stresom. Situacija uzima danak pojedinim pružateljima usluga i može predstavljati prijetnju općenitom sustavu mentalnog zdravlja u zemlji.

Evo samo nekih izazova s ​​kojima se terapeuti suočavaju dok pokušavaju pratiti potrebe pacijenata tijekom pandemije, zajedno s načinima na koje možete dobiti podršku za mentalno zdravlje ako se borite za pomoć.

Teži slučajevi i duge liste čekanja

Odrasli diljem Sjedinjenih Država suočili su se sa stvarnim izazovima mentalnog zdravlja tijekom pandemije. Prema istraživanju koje su proveli Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), u lipnju 2020. više od 40% odraslih borilo se s upotrebom supstanci ili problemom mentalnog zdravlja, poput depresije, tjeskobe, traume ili ozbiljnih misli o samoubojstvu.

Kao rezultat toga, tone ljudi obraćale su se stručnjacima za mentalno zdravlje za podršku. Prema podacima koje je objavilo Američko psihološko udruženje, gotovo svaki treći psiholog kaže da viđa više pacijenata tijekom pandemije.

“Moja praksa i općenito potražnja za terapijom porasla je od početka pandemije. U ovo vrijeme prošle godine i 2019. viđao sam oko 23 klijenta tjedno. Sada vidim prosječno 33 klijenta tjedno - porast od 43% ”, kaže Andrea Dindinger, LMFT, pojedinac i terapeut za parove.

Osim priljeva novih pacijenata, oko 44% psihologa kaže da je također vidjelo pad otkaza i nedolaska. To je mnogim stručnjacima za mentalno zdravlje prepustilo rasporede, ali pozivi novih pacijenata i dalje dolaze. Kao rezultat toga, prisiljeni su staviti potencijalne pacijente na višemjesečne liste čekanja prije nego što ih se može vidjeti.

Rashmi Parmar, dr. Med

Rezervirali su me za sastanke mjesecima unaprijed, a na nove pacijente se čekalo dva do tri mjeseca.

- Rashmi Parmar, dr. Med

"Raspoređivali su me mjesecima unaprijed, a na nove pacijente čekalo se dva do tri mjeseca", kaže dr. Rashmi Parmar, psihijatar iz psihijatrije u zajednici.

Isto tako, program kognitivno-bihevioralne terapije za djecu opće bolnice Massachusetts vidio je da se lista čekanja povećala s dva na tri mjeseca na sedam mjeseci, unatoč tome što je nedavno angažirala novog kliničara s punim radnim vremenom, dodaje dr. Dina Hirshfeld-Becker, osnivačica programa.

"Od pandemije i dalje imamo stalni protok novih uputnica za pacijente", objašnjava ona. “Istodobno, mnoga djeca koja su se prethodno popravila i napustila našu njegu doživjela su ponovno oživljavanje svojih simptoma i trebala su se vratiti na liječenje. Ostali koji su napredovali u terapiji doživjeli su pogoršanje svoje nevolje i morali su povećati učestalost sesija i ili ostati na liječenju duže nego što se očekivalo. "

Izazovi virtualne terapije

Poput škole, posla i druženja, terapija se za ljude pretvorila u mrežu tijekom pandemije. To je pomoglo terapeutima da ostanu povezani sa svojim trenutnim pacijentima, pridržavajući se mjera predostrožnosti prema socijalnom udaljavanju, kao i da dosegnu nove pacijente koji inače možda nemaju lak pristup uslugama mentalnog zdravlja.

"Mi smo vrlo zauzeta praksa, a telemedicina je povećala našu sposobnost pružanja usluga širokom spektru ljudi koji prije nisu mogli iskoristiti terapiju zbog prijevoza ili drugih prepreka", kaže Janet Kahn-Scolaro, dr. LCSWR, administrativni direktor Bihevioralnog zdravlja na planini Sinai South Nassau.

Prelazak na videoterapiju ipak nije bio bez izazova za stručnjake za mentalno zdravlje. Morali su brzo naučiti kako koristiti posebne platforme za video chat sa sigurnosnim značajkama kako bi zaštitili privatne zdravstvene podatke pacijenata.

Također su trebali podučiti svoje pacijente kako se koristiti tim platformama i kretati se tehničkim poteškoćama i kašnjenjima na tom putu.

"Mnogo je ljudi kojima nedostaje pristup odgovarajućim uređajima ili Wi-Fi mreži ili možda nisu dovoljno pametni da bi shvatili video posjet", kaže dr. Parmar. „Moram se osloniti na komunikaciju e-poštom s pacijentima kako bih poslao važne obrasce, brošure ili vage i očekivao da će se ispuniti u razumnom i pravodobnom roku, što se često ne događa. Pacijenti možda neće imati pristup pisaču kod kuće ili odgovarajućem uređaju poput prijenosnog računala kako bi mogli ispuniti obrasce. "

Leela R. Magavi, dr. Med

Teško mi je odspojiti i razdvojiti dom i posao. Znam da svako dodatno vrijeme provedeno na radu samo koristi mojim pacijentima, pa je posebno teško odspojiti ga.

- Leela R. Magavi, dr. Med

Uz logistička pitanja, terapeuti su morali pronaći i nove načine za razvoj dubokih veza s klijentima iza ekrana.

"Stalno se nalazim u procesu prilagodbe svoje sposobnosti da imam smislenu vezu s pacijentima s fizičkim ograničenjima nametnutim video posjetima", kaže dr. Parmar. „Izazovno je ponekad odabrati virtualne znakove ili promjene u ponašanju pacijenta tijekom virtualnog posjeta. Pacijentima je lako odvratiti pozornost tijekom sastanaka koji se pohađaju od kuće ili s drugih mjesta. "

I dok je sposobnost povezivanja s pacijentima gotovo kod kuće "pomogla spasiti živote", profesionalcima koji se bave mentalnim zdravljem ponekad je teško prekinuti vezu, kaže Leela R. Magavi, dr. Med., Psihijatar i regionalni medicinski direktor na psihijatriji u zajednici.

“Teško mi je isključiti i odvojiti dom i posao. Znam da svako dodatno vrijeme koje provedem na radu samo koristi mojim pacijentima, pa je posebno teško odspojiti ”, objašnjava.

Laura Rhodes-Levin, LMFT, osnivačica Nestalog mirovnog centra za anksioznost, slaže se da nagon za brigu o pacijentima može pojesti prijeko potreban zastoj.

"Vrlo je teško ograničiti količinu sastanaka koje ste spremni obaviti kad toliko ljudi pati i osjećate da vam je svrha pomoći", kaže ona.

Suočavanje s izgaranjem i stresom

Veći broj slučajeva, rastuća zabrinutost za dobrobit pacijenata i nedostatak ravnoteže između poslovnog i privatnog života, u kombinaciji s vlastitim osobnim emocionalnim stresom od pandemije, dovode do rizika od izgaranja kod stručnjaka za mentalno zdravlje.

“Kao i svi drugi, i kliničari za mentalno zdravlje imali su uspona i padova, osjećali su se pod stresom i zabrinutosti. Kako pandemija i dalje traje, rizik od izgaranja sve je veća briga ”, kaže dr. Aude Henin, osnivačica suvoditeljica programa dječje kognitivno-bihevioralne terapije u općoj bolnici Massachusetts.

Izgaranje može spriječiti sposobnost terapeuta da pružaju kvalitetnu njegu pacijentima. To također može dovesti do drugih zdravstvenih problema, poput nesanice, bolesti srca, pretjeranog stresa i povećanog rizika od drugih bolesti.

Aude Henin, dr. Sc

Kao i svi drugi, i kliničari za mentalno zdravlje imali su uspona i padova te su se osjećali stresno i zabrinuto. Kako pandemija i dalje traje, rizik od izgaranja sve je veća briga.

- Aude Henin, dr. Sc

“Na neki je način to samo dio ljudskog stanja i koristimo svoja iskustva kako bismo pomogli razumjeti druge. Međutim, pacijentima nije korisno ako se ne brinemo kako treba “, kaže dr. Kahn-Scolaro. "Kako je pandemija i dalje trajala, neki su stručnjaci odlučili napustiti teren i otići u područja koja uključuju manje kontakta s pacijentima."

Američko Ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga već je predvidjelo da ćemo do 2025. imati manjak mnogih vrsta stručnjaka za mentalno zdravlje. Ako izgaranje dovede do egzodusa terapeuta iz struke, to bi moglo ostaviti mnoge ljude bez potrebne podrške oporaviti se od emocionalnog udara pandemije.

Pronalaženje terapeuta tijekom pandemije

Budući da se stručnjaci za mentalno zdravlje u cijeloj zemlji trude zadovoljiti potražnju, može biti teško zakazati sastanak s terapeutom tijekom pandemije. Ali nemojte se odricati nade, kaže Rhodes-Levin.

“Ovo može zvučati otrcano, ali stvarno vjerujem da dobivamo pomoć koju smo trebali dobiti. Ako na primjer 10 mjesta kaže ne, to samo znači da niste pronašli pravo mjesto ili pravu osobu ", kaže ona.

Laura Rhodes-Levin, LMFT

Zaista vjerujem da dobivamo pomoć koju smo trebali dobiti. Ako na primjer 10 mjesta kaže ne, to samo znači da niste pronašli pravo mjesto ili pravu osobu.

- Laura Rhodes-Levin, LMFT

Evo savjeta za pronalazak terapeuta i dobivanje podrške za mentalno zdravlje tijekom pandemije:

• Dodajte svoje ime na listu čekanja terapeuta - mjesto će se možda otvoriti prije nego što se očekivalo.
• Razmislite o pridruživanju virtualnoj grupnoj terapiji. "Naši pacijenti zapravo ocjenjuju svoje iskustvo grupne terapije više od bilo koje druge vrste liječenja", kaže dr. Kahn-Scolaro.
• Razgovarajte o svojim problemima sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite. Od dr. Magavija: "Neki procjenjuju i liječe psihijatrijska stanja i mogu se obratiti psihijatrima koji imaju otvore po potrebi."
• Ako je vašem djetetu potrebna zaštita mentalnog zdravlja, razmislite o povezivanju sa savjetnikom njegove škole za dodatnu podršku.
• Možda ćete moći dobiti i emocionalnu podršku od pastora ili savjetnika u vjerskoj organizaciji, dodaje dr. Parmar.
• Zatražite preporuke od terapeuta koji kažu da nemaju raspoloživost, kao ni od prijatelja, rodbine i drugih ljudi u vašoj zajednici.

"Ne odustajte dok ne pronađete podršku", kaže Rhodes-Levin. "Vrijedni ste truda, a za sreću je potreban posao."

Što ovo znači za vas

Pandemija je izazvala veliki porast kod ljudi koji traže terapiju za anksioznost, stres, depresiju i druge izazove mentalnog zdravlja. Kao rezultat toga, rasporedi terapeuta postali su prenatrpani u trenutku kada se i oni suočavaju s emocionalnim problemima pandemije.

Ako trenutno tražite terapeuta, možda ćete se naći na dnu višemjesečne liste čekanja. Ali postoje i drugi načini kako u međuvremenu dobiti podršku. Razmislite o tome da se pridružite virtualnoj grupnoj terapiji, razgovarate sa svojim liječnikom o svojim mentalnim problemima i zatražite uputnice drugim stručnjacima za mentalno zdravlje.

Kako je COVID-19 promijenio svijet mentalnog zdravlja