Eutimija u bipolarnom poremećaju pojam je koji se koristi za opisivanje relativno stabilnog stanja raspoloženja, u kojem niste ni manični / hipomanični ni depresivni.
Međutim, neki rječnici nude varijacije definicije koje mogu biti zbunjujuće kada se koriste u kontekstu mentalne bolesti. Da bi se stvari još više zakomplicirale, značajan broj ljudi s dijagnozom bipolarne eutimije pokazat će znakove depresije ili anksioznosti, bacajući u sumnju što taj pojam zapravo znači.
Različite definicije
Zbrka u definiciji eutemije započinje samom korijenom riječi. Na grčkom, prefiks eu- znači "dobro ili dobro", dok -timija izvedeno je iz grčke riječi "timus", što znači "um". To bi sugeriralo da je osoba u eutičnom stanju u dobrom stanju duha.
Drugi su rječnici proširili definiciju sugerirajući pozitivno ili čak povišeno stanje raspoloženja, za razliku od onog koji se koristi za opis euforije. Kad se u filozofiji koristi, eutimija opisuje stanje veselja, dobrog raspoloženja i spokoja (u odnosu na jedan od temeljnih ciljeva ljudskog postojanja).
Ista se definicija ne može primijeniti na medicinu. Kada se koristi u kliničkom kontekstu, eutemija nije toliko dobro stanje koliko je neutralno stanje u kojem možda nećete biti posebno sretni ni tužni. Možda se ni sami po sebi ne osjećate "dobro", ali ćete barem biti u stanju u kojem ćete svakodnevno bolje funkcionirati.
Uzimajući to u obzir, neki će se ljudi s eutemijom osjećati znatno poboljšanim, no drugi će imati znakove i simptome koji ukazuju na depresiju ili anksioznost.
Eutimija i Anhedonija
Nerijetko vam se dijagnosticira eutičnost i simptomi anhedonije, stanja raspoloženja definiranog kao smanjena sposobnost osjećaja zadovoljstva. Anhedonija se može doživjeti fizički, pri čemu nemate zadovoljstva od dodira, jesti, seksa ili društveno , gdje ste nezainteresirani ili ne možete dobiti zadovoljstvo iz društvenih situacija.
Simptomi anhedonije uključuju:
- Povlačenje socijalno
- Stavljanje "dobrog lica" za druge
- Traženje izgovora da ne vidiš ljude koje poznaješ
- Imati negativne osjećaje prema sebi ili drugima
- Izražavajući se manje verbalno ili neverbalno
- Gubitak seksualnog nagona (libido)
- Uporan osjećaj tjelesne bolesti
Anhedonija nije depresija sama po sebi, već je osnovni simptom depresije i drugih poremećaja raspoloženja, uključujući shizofreniju. Neki će ljudi opisivati anhedoniju kao "emocionalno izravnavanje".
Nažalost, ne postoji konsenzus o odgovarajućem liječenju anhedonije ili bilo kojih lijekova koji specifično ciljaju anhedoniju kao stanje.
Uz to, ljudi s anhedonijom često imaju koristi od povećane socijalne podrške, kao i kombinirane primjene antidepresiva i psihoterapije, a Wellbutrin (bupropion), antidepresiv koji se koristi za liječenje bipolarne depresije, može biti koristan u poboljšanju libida.
Eutimija i anksioznost
Eutimija i anksioznost mogu se istodobno pojaviti kod osoba s bipolarnim poremećajem. Vrsta i težina simptoma anksioznosti mogu se razlikovati od osobe do osobe i mogu biti karakterizirane jednim ili nekoliko sljedećih poremećaja:
- Agorafobija
- Generalizirani anksiozni poremećaj (GAD)
- Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
- Panični poremećaj
- Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
- Socijalni anksiozni poremećaj (SAD)
Anksiozni poremećaj možda je već postojao zajedno s bipolarnim poremećajem ili je mogao nastati nakon što je (ili kao odgovor) na bipolarni tretman
Supostojanje eutemije i anksioznih poremećaja nije sve tako rijetko. Zapravo, prema istraživanju s Harvard Medical School-a i Sveučilišta za mentalno zdravlje Douglas u Montrealu, 34,7 posto od 2.102 ljudi koji su zadovoljili dijagnostičke kriterije za bipolarnu eutimiju također su zadovoljili dijagnostičke kriterije za jedan ili više anksioznih poremećaja.
Za razliku od anhedonije, koja nema utvrđen tijek liječenja, anksiozni poremećaji liječili bi se nakon dijagnoze prema kriterijima iz Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM) koje je izdalo Američko psihijatrijsko udruženje.
Uzrok
Nejasno je zašto neki ljudi s bipolarnom eutimijom doživljavaju anhedoniju, dok drugi imaju anksioznost ili uopće nemaju simptome. Posljednjih su godina brojni psiholozi sugerirali da se samo naše razumijevanje eutemije može prikloniti, pri čemu se odsutnost bolesti često tumači kao dobro mentalno zdravlje.To je posebno istinito u odnosu na eutemiju.
Bipolarna osoba u eutemskom stanju često neće biti voljna ili sposobna promijeniti svoje trenutno stanje raspoloženja nakon razrješenja akutne manične ili depresivne epizode. Može se dogoditi da se on ili ona boji "naginjanja čamca" i da je manje reagirao na vanjske podražaje, bilo svjesno ili nesvjesno.
Bez obzira na uzrok, rezultirajuća nefleksibilnost može otežati prilagodbu raznim situacijama ili osjećajima. Bez mogućnosti prilagodbe, osoba će biti manje sposobna iskusiti zadovoljstvo i imati opću tendenciju da češće, intenzivnije doživljava negativne emocije, i spremno.
Kao takva, eutemija nije nužno pokazatelj da je liječenje "djelovalo", već je stanje prema kojem će možda trebati pratiti i prilagoditi tijek liječenja.
9 najboljih programa internetske terapije Isprobali smo, testirali i napisali nepristrane recenzije najboljih internetskih programa terapije, uključujući Talkspace, Betterhelp i Regain.
