Tahifilaksija se javlja kada ste bili kontinuirano izloženi nekom lijeku, zbog čega on postaje neučinkovit za vaše tijelo. Stanje se može liječiti zadržavanjem lijeka neko vrijeme ili povećanjem doze. Međutim, u nekim slučajevima čak i uzimanje veće doze dotičnog lijeka možda neće proizvesti željene učinke.
Tahifilaksa se nastoji brzo razviti tijekom kratkog razdoblja. Pojavljuje se kada se odgovor osobe na ponovljene doze lijeka brzo smanji tijekom kratkog razdoblja. Stanje je također poznato kao akutna desenzibilizacija lijeka i može se javiti kod bilo kojeg lijeka.
Saznajte kako se dijagnosticira tahifilaksija, što je uzrokuje, vrste i kako se ovo stanje može liječiti.
Dijagnoza
Jedna od prvih naznaka tahifilaksije je povratak ili pogoršanje simptoma vašeg stanja. Kad vaše tijelo prestane reagirati na lijek, najvjerojatnije ćete početi iskusiti ponavljanje simptoma svog stanja.
Moguće objašnjenje tahifilaksije je da je osoba prestala uzimati lijekove. Liječnik će prvo utvrditi je li to uzrok stanja prije nego što počnete s novom rundom lijekova ili prilagođenom dozom starih lijekova. Ovo je poznato kao pridržavanje lijekova i nije istinska tahifilaksa.
Neadekvatno doziranje na početku liječenja također može dovesti do toga da osoba pomisli da ima tahifilaksiju. Ako niste započeli s primjerenom dozom za liječenje simptoma vašeg stanja, najvjerojatnije ćete prestati reagirati na liječenje prije nego što se vaše stanje u potpunosti liječi ili upravlja.
Da bi to ispravio, liječnik vam može prilagoditi doziranje i provjeriti počinjete li reagirati na lijek. Ako to ne učinite, možda imate tahifilaksiju.
Liječenje određenih stanja također može otežati prepoznavanje tahifilaksije. Na primjer, kada liječi bipolarni poremećaj, osoba s tim stanjem može se činiti da je prestala reagirati na liječenje, dok u stvarnosti prolazi samo kroz različite faze poremećaja, koje teže da se kreću u težini.
Uzroci
U nekoliko slučajeva osoba može razviti tahifilaksiju na lijekove bez očitog razloga; međutim, postoje neki čimbenici koji mogu ili uzrokovati ili povećati vjerojatnost pojave tahifilaksije:
- Pogoršanje stanja: Ako se stanje koje liječite i dalje pogoršava ili se pojačava, unatoč tome što liječite lijekove, vjerojatno niste odgovorili ili ste prestali reagirati na početne lijekove započete na početku liječenja.
- Kratko trajanje liječenja: Ponekad kada se lijek daje prekratko tijekom liječenja, osoba možda neće u potpunosti reagirati na njega na način na koji bi trebala. To se ponekad zamjenjuje s tahifilaksijom.
- Ostala popratna stanja: U određenim slučajevima neodgovaranje na lijek može biti uzrokovano komorbidnim medicinskim stanjima poput gastrointestinalnog problema koji mogu spriječiti pravilnu apsorpciju lijeka i smanjiti njegovu učinkovitost.
Vrste
Moguće je da se dogodi tahifilaksija kada se koristi bilo koja vrsta lijekova. Međutim, neke od najčešćih vrsta tahifilaksije uključuju:
- Antidepresivna tahifilaksa
- Lijekovi za očnu alergiju
Tahifilaksa antidepresiva
Izvješteno je da je pojava tahifilaksije pri korištenju antidepresiva čak 33%. Kada osoba koja je na antidepresivima iznenada izgubi djelotvornost lijeka iako je uzimala isti lijek i doziranje, to se naziva antidepresivna tahifilaksija. Ovaj oblik stanja prvi je put primijećen 1980-ih među ljudima koji su bili na inhibitorima monoaminooksidaze (MAOI).
Kada su razvijeni selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI), također je identificirana antidepresivna tahifilaksa uz upotrebu ovih lijekova. Jedan od efekata mreškanja ovog stanja jest da može uzrokovati i da ne reagirate na druge lijekove za depresiju.
Neka istraživanja pokazuju da bi ljudi koji imaju antidepresivnu tahifilaksiju mogli manje reagirati na naknadno liječenje depresije, čak i kada koriste druge vrste antidepresiva.
Lijekovi za očnu alergiju
Neki od najčešćih očnih problema s kojima se ljudi susreću uključuju svrbež, crvenilo i oticanje. Kada se to dogodi, najvjerojatnije ćete otići u svoju lokalnu ljekarnu i uzeti neke lijekove bez recepta, poput kortikosteroida i kapljica protiv zastoja. Međutim, upotreba očnih lijekova bez recepta često je povezana s tahifilaksijom.
Lijekovi koji se obično koriste za liječenje glaukoma i konjunktivitisa najčešće su podložni tahifilaksiji.
Obično se preporučuje ljudima da prekinu upotrebu okularnih tretmana bez recepta ako počnu doživljavati tahifilaksiju. U početku biste mogli doživjeti pogoršanje nuspojava, ali to je samo privremeno.
Za pacijente s glaukomom liječnici obično preporučuju smanjenje učestalosti uzimanja lijekova.
Liječenje tahifilaksije
U mnogim se slučajevima tahifilaksija javlja jednostavno zato što je osoba dobila ili premalu dozu za svoje specifične potrebe ili nije bila dovoljno dugo na lijekovima da vidi poboljšanja. Svaka je osoba jedinstvena i ne postoji jedinstveni način liječenja stanja poput depresije i bipolarnog poremećaja. Planovi liječenja moraju biti prilagođeni specifičnim potrebama svakog pojedinca. Čak i kad se to učini, još uvijek je moguće da se dogodi tahifilaksa.
Vrijeme je relativno kada je riječ o uvjetima liječenja. Iako neka istraživanja kažu da se može očekivati da će se poboljšanja početi događati šest tjedana nakon pokretanja antidepresiva, to nije uvijek slučaj.
Ne postoji specifičan tretman za tahifilaksiju. U većini slučajeva liječenje se obično sastoji od povećanja doze lijeka. Evo nekih drugih mogućnosti liječenja koje bi se mogle uzeti u obzir:
- Smanjivanje doze: Iako se može činiti protuintuitivnim, smanjenje doziranja lijeka može pomoći kod tahifijalksije. Psihotropni lijekovi koji su uglavnom povezani s tahifilaksijom i neke kombinacije lijekova ponekad uzrokuju nuspojave zbog kojih se može činiti da se stanje pogoršava ili da se ne popravlja.
- Promjena vrste lijekova: Promjena vrste lijekova na kojoj je osoba može pomoći. Na primjer, kod antidepresivne tahifilaksije, prelazak s MAO na SSRI, dvije su različite klase antidepresiva koje djeluju na različite načine kako bi ublažili simptome depresije, moglo bi pomoći. Jednostavno prebacivanje s jedne vrste lijekova na drugu u istoj klasi lijekova možda neće uspjeti jer mehanizam djelovanja u lijekovima koji pripadaju istoj klasi ostaje isti.
- Kombinirani tretman: Ponekad jedna vrsta lijekova možda nije dovoljna za učinkovito liječenje simptoma nekog stanja. Na primjer, mnogi ljudi koji žive s velikom depresijom dobivaju više od jedne vrste lijekova za liječenje simptoma i dalje održavaju reakciju na antidepresiv.
Riječ iz vrlo dobrog
Tahifilaksa je stanje koje se javlja kada lijek iznenada postane neučinkovit. To se može dogoditi s bilo kojim lijekom i bilo kojom osobom.
Ako se kod vas pojave simptomi tahifilaksije lijeka, ne prekidajte lijek. Također ne biste trebali povećavati ili smanjivati dozu koju uzimate bez razgovora sa svojim liječnikom.
Liječnik će izvršiti procjenu vašeg stanja i simptoma s kojima se suočavate prije nego što se odluči za sljedeće korake koje biste trebali poduzeti. To može uključivati zamjenu lijeka, dodavanje druge mogućnosti liječenja, povećanje ili smanjenje doziranja.
Rijetke i potencijalno ozbiljne nuspojave antidepresiva
