Khat (ili qat) je lijek koji se nalazi u lišću divljeg istočnoafričkog grma tzv Catha edulis. Plan sadrži stimulans središnjeg živčanog sustava koji se naziva katinon. Žvakanje Khat-a vezano je uz društvene i kulturne tradicije stare tisućama godina, uglavnom u sjeveroistočnoj Africi i na Arapskom poluotoku, gdje se biljka široko uzgaja.
Iako je to tradicionalno bio običaj povezan sa starijim muslimanskim muškarcima, upotreba Khat-a proširila se na žene i mlađe ljude. U istočnoj Etiopiji gotovo 30% adolescentnih djevojčica i preko 70% adolescentnih dječaka žvaće khat.
Cathinone je lijek kontroliran prema Prilogu I. Khat je ilegalan u Sjedinjenim Državama i Kanadi, ali je legalan u mnogim drugim dijelovima svijeta, uključujući Etiopiju, Somaliju, Jemen i Keniju.
Također poznat kao: Qat, Kat, Chat, Miraa i Quaadka
Klasa lijekova: Stimulans (khat djeluje stimulativno kad se žvače, slično lišću biljke koke koja se koristi za proizvodnju kokaina)
Česte nuspojave: Pojačano disanje, povišeni krvni tlak, srčane aritmije i proširene zjenice; redovita upotreba može uzrokovati karijes, bolesti desni, čireve i zatvor
Kako prepoznati Khat
Listovi Khat obično su zeleni ili zeleno-smeđi. Svježi, lišće ima sjajni izgled. Kako se suše, postaju kožnato žuto-smeđe. S obzirom na svoj izgled, khat se ponekad zamijeni s marihuanom. Listovi biljke khat često su spakirani u snop i zamotani u lišće banane.
Ljudi koji koriste khat obično žvaču svježe lišće, jer se aktivne komponente biljke brzo razgrađuju dok se suše. Osušeni listovi ponekad se koriste kao čaj, iako su učinci slabiji.
Što Khat radi?
Khatovi učinci slični su učincima drugih stimulansa, poput kofeina. Ljudi koji koriste khat mogu postati pričljivi, oprezni, ushićeni i doživjeti euforiju. Neki ljudi izvještavaju o osjećaju povećanog samopoštovanja. Drugi opisuju povećanu maštu i ideje.
Khat se obično žvače, a ljudi obično nekoliko sati drže žvakane listove u obrazu, povremeno žvačući. Sesije žvakanja obično traju 3 do 4 sata.
Khat žvakanje važan je društveni ritual među somalijskom, jemenskom i etiopskom kulturom.
Kad ljudi iz tih zemalja migriraju u druge dijelove svijeta, često koriste društveni čin žvakanja khata kako bi održali osjećaj povezanosti sa svojom zajednicom. Ta je praksa dovela do razvoja međunarodne trgovine drogom za khat.
Što kažu stručnjaci
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), učinci konzumacije khat-a slični su učincima jake kave. Istraživanje objavljeno 2011. sugeriralo je da se učinci khat-a vide u središnjem živčanom, kardiovaskularnom, respiratornom, endokrinom, gastrointestinalnom i genitourinarni sustavi.
Ostale namjene
Khat u Sjedinjenim Državama nema odobrenu medicinsku uporabu koja se temelji na dokazima. U zemljama u kojima je prodaja i upotreba legalna, khat se ponekad koristi za liječenje umora, glavobolje, prehlade i depresije. Ljudi također koriste khat da bi iskusili učinke euforije, povećane energije i suzbijanja apetita.
Česte nuspojave
Iako je khat lijek s relativno niskim rizikom, povezan je s povećanim rizikom za razne medicinske komplikacije, uključujući zubne bolesti, gubitak težine, zatvor, hemoroide, impotenciju, zamagljen vid, vrtoglavicu i glavobolju.
Nejasno je jesu li zdravstveni rizici povezani s upotrebom khat-a izravno povezani s drogom katinonom, konzumacijom pića s kofeinom koja pojačavaju visoke ili su djelomično povezani s udisanjem pasivnog dima u slabo prozračenim žvakaćim kućama.
Neki od ovih zdravstvenih problema mogu biti rezultat otrovnih pesticida. Mnogi ljudi koji koriste khat ne peru lišće prije žvakanja, jer vjeruju da će pranje lišća smanjiti snagu lijeka.
Uvjeti mentalnog zdravlja povezani s upotrebom khat-a, uključujući psihozu, dokumentirani su, ali nisu dobro razumljivi. Khat upotreba također je povezana sa simptomima depresije, promjenama raspoloženja i nasilnim ponašanjem.
Istraživanje je pokazalo da upotreba khat-a može uzrokovati veze i socijalne poteškoće, posebno kada njegova upotreba odvodi muškarce iz obitelji na dulje vrijeme i kada se na drogu troši velika količina novca.
Tijekom posljednjih nekoliko desetljeća istraživači su identificirali mali broj smrtnih slučajeva koji su izravno ili neizravno povezani s uporabom khata.
Znakovi upotrebe
Ako ste zabrinuti da voljena osoba koristi khat, možete potražiti neke oblike ponašanja i fizičke znakove i simptome. Znakovi da netko koristi khat mogu uključivati:
- Razdražljivost
- Promjene u navikama spavanja
- Visoki krvni tlak
- Uzbudljivost ili hiperaktivnost
- Depresivno raspoloženje
- Nedostatak apetita
- Gubitak težine
Mitovi i uobičajena pitanja
Khat široko koristi oko 20 milijuna ljudi širom svijeta, a u mnogim zemljama ima kulturni značaj. Neki tvrde da medijski prikazi lijeka pretjeruju s njegovim učincima.
Khat se često doživljava kao hrana, a ne kao droga (mnogo na način na koji se kava gleda u Sjedinjenim Državama). Budući da je to samo blagi stimulans, ljudi ponekad pogrešno vjeruju da khat nema ozbiljnih nuspojava.
Osim nekih težih kratkoročnih posljedica poput srčanih aritmija, khat može imati i dugoročne zdravstvene učinke, uključujući poremećaje usta i želuca.
Povremena rekreacijska uporaba khata i dalje se smatra niskim rizikom, ali postoje pravne posljedice posjedovanja, prodaje i upotrebe u zemljama u kojima je zabranjena.
Khat je ilegalan u Sjedinjenim Državama, Kanadi, Velikoj Britaniji, kao i većini Europe i Afrike.
Tolerancija, ovisnost i povlačenje
Žvakanje khat-a polako oslobađa lijek. Ne proizvodi neposrednu i intenzivnu visoku razinu ovisnosti o drogama kao što su kokain i met.
Žvakanje khata tradicionalno je muška društvena aktivnost. Žene koje žvaču khat to čine same i u tajnosti, izlažući im povećani rizik od ovisnosti.
Koliko dugo Khat ostaje u vašem sustavu?
Jednom konzumirani, učinci khat-a dosežu vrhunac nakon otprilike 15 do 30 minuta. Poluživot lijeka je otprilike tri sata.
Ovisnost
Khat bi mogao biti ovisnik. Vjeruje se da ta tvar stvara fizičku ovisnost sličnu kofeinu, no teško je razlikovati ovisnost od ovisnosti o psihoaktivnim spojevima u khatu, jer nedostaju kriteriji za takvo utvrđivanje.
Istraživanje je pokazalo da je upotreba khat-a često povezana s upotrebom drugih sredstava ovisnosti. Na primjer, studija iz 2011. godine na jemenskim ispitanicima koji žive u Velikoj Britaniji otkrila je povezanost između upotrebe nikotina i žvakanja khat-a. Potrebna su dodatna istraživanja kako bi se utvrdio potencijal khata u ovisnosti.
Povlačenje
Ozbiljnost simptoma odvikavanja varira od blage do teške, ovisno o učestalosti, količini i trajanju upotrebe kata kod osobe. Simptomi koje ljudi imaju prilikom povlačenja iz khata obično su relativno blagi. Mogući simptomi povlačenja khata uključuju:
- Promjene raspoloženja
- Žudnje
- Razdražljivost
- Depresija
Kako dobiti pomoć
Vrsta pomoći koja će vam trebati (i kolika vam je pomoć potrebna) ako želite prestati koristiti khat ovisit će o tome koliko dugo koristite, koliki dio lijeka koristite i ozbiljnosti simptoma s kojima ste povezani koristeći i zaustavljajući khat.
Ljudi koji rekreativno koriste khat mogli bi prestati uzimati lijek uz kombinaciju smjernica svog liječnika, mreže socijalne podrške i strategija samopomoći. Međutim, ljudima koji već dugo koriste khat (kronična primjena) ili koji koriste velike količine lijeka možda će trebati više sredstava i pomoći da prestanu.
Ako vi ili voljena osoba želite prestati koristiti khat, započnite razgovorom s pouzdanim liječnikom ili stručnjakom za mentalno zdravlje. Oni vam mogu pomoći da pronađete pravu vrstu liječenja i podrške. Tretmani ponašanja, uključujući kognitivno-bihevioralnu terapiju, mogu biti učinkoviti za ljude koji žele prestati koristiti supstance.
Ako se vi ili voljena osoba borite s korištenjem ili ovisnošću o drogama, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć (SAMHSA) Uprave za zlouporabu opojnih droga (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje na vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.