Tikove karakteriziraju ponavljani, iznenadni, trzavi, nehotični pokreti lica, ramena, ruku, nogu ili drugih dijelova tijela. Pokreti mogu uključivati treptanje oka, slijeganje ramenima, uvrtanje vrata, grimasu lica, viri jezik, plamenove nosnica, stezanje šaka, trzanje ruku, udaranje nogama i uvijanje nožnih prstiju.
Tikovi također mogu biti glasni. Ti glasovni tikovi mogu uključivati pročišćavanje grla, njuškanje ili šmrcanje, gunđanje, suhi kašalj, klikanje, siktanje, lajanje ili čak riječi ili fraze.
Ti se pokreti i / ili vokalizacije mogu često događati tijekom dana ili se mogu dogoditi samo povremeno. Skloni su povećanju zbog uzbuđenja, tjelesnog ili socijalnog stresa, tjeskobe ili ako je pojedinac jako umoran. Vjeruje se i da neki lijekovi pogoršavaju tikove. Tikovi se rjeđe javljaju kada je osoba opuštena i mirna. Tikovi se ne javljaju tijekom spavanja.
Liječenje
Liječenje osobe s tičkim poremećajem može uključivati lijekove koji pomažu u kontroli simptoma.
Stariji "tipični" neuroleptici poput pimozida i Haldola često se koriste za smanjenje tikova, uz novije "atipične" neuroleptike / antipsihotike poput risperidona. Klonidin i gvanfacin, vrste antihipertenzivnih sredstava, također se mogu koristiti za blage do umjerene tikove i mogu se bolje podnijeti od neuroleptika.
Koliko su česti poremećaji tika?
Najčešći tički poremećaj naziva se privremeni tički poremećaj (PTD), koji je prije bio poznat kao prolazni tički poremećaj, koji je čest kod djece. Tikovi koji traju godinu dana ili više nazivaju se trajnim tikovima, koji su poznati i kao kronični motorički ili poremećaji glasovnog tika (CMVTD).
Tikovi se javljaju u oko 20% djece školske dobi. Otprilike jedno od petoro djece u dobi od 6 do 17 godina može razviti tik, ali ponekad može započeti i s dvije godine. Čini se da tički poremećaji imaju genetsku vezu, jer se obično pojavljuju u obiteljima i imaju također povezani s čimbenicima okoliša.
Kronični tički poremećaji pogađaju oko jedan posto djece i mogu ukazivati na ozbiljniji poremećaj koji se naziva Tourettov sindrom (TS).
Tourettov sindrom
Tourettov sindrom genetski je neurološki poremećaj čija su primarna manifestacija prisutnost motoričkih i vokalnih tikova. Tourettes se obično povezuju s ADHD-om, opsesivno-kompulzivnim poremećajem, problemima u ponašanju i teškoćama u učenju.
Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar izvijestio je da približno 200 000 Amerikanaca ima najteži oblik Tourettesa, dok čak jedan od 100 ima Touretteov sindrom i druge kronične tičke poremećaje.
Iako je Tourettes cjeloživotno stanje, simptomi obično dosežu vrhunac tijekom ranih tinejdžerskih godina s poboljšanjem u kasnijoj adolescenciji i odrasloj dobi. Tourettes pogađa muškarce otprilike tri do četiri puta češće od žena.
ADHD
Studija iz 2016. otkrila je da je 35-90% djece s Tourettesom također imalo ADHD. Istraživanje je otkrilo da kronični tički poremećaji, Touretteov sindrom i opsesivno-kompulzivni poremećaj mogu dijeliti neka osnovna genetska i neurološka podrijetla, a pojedinac s bilo kojim od ovi uvjeti također vrlo vjerojatno imaju ADHD. U djece koja razviju tik poremećaje i ADHD, ADHD se obično razvija dvije do tri godine prije tikova.
Bilo je kontroverze oko toga pogoršavaju li stimulansi, najčešći oblik terapije lijekovima za ADHD, ili čak uzrokuju tikove. Studije pokazuju da većina djece s istodobnim tikovima i ADHD-om nema porast ozbiljnosti tika dok su na niskim do umjerenim dozama stimulansa.
Međutim, čini se da postoji mali udio djece kojoj je ovo problem. Nije jasno da li stimulansi doista uzrokuju tik ili stimulanti potiču tikove koji su već postojali, ali još nisu očigledni.Također je moguće da tički poremećaji mogu izgledati slično ADHD-u u ranoj fazi. Dakle, tik se možda razvio bez obzira je li dijete tretirano stimulansima ili ne.
Ako vaše dijete s ADHD-om razvije tikove, prijavite to djetetovom liječniku. Zajedno ćete izvagati rizike i potencijalne koristi različitih lijekova, kao i istražiti alternativne lijekove za stimulanse.