S obzirom da više od 30 američkih država i Distrikt Columbia, kao i teritoriji Guam, američki Djevičanski otoci i Portoriko zakonski dopuštaju medicinsku upotrebu marihuane, uslijedila je velika rasprava o tome koji bi uvjeti trebali kvalificirati pacijente za odobrenje koristiti.
Depresija je jedno od takvih stanja (zajedno s boli, anksioznošću, socijalnom anksioznošću, posttraumatskim stresnim poremećajem, spavanjem i drugima) o kojem se raspravljalo. Od sada su istraživanja mješovita.
Depresija i upotreba marihuane često postoje paralelno kod pacijenata, ali razdvajanje njihovog međusobnog odnosa problem je kokoši i jaja koji istraživači tek trebaju riješiti.
Sastavnice marihuane
Dvije su glavne kategorije kemikalija prisutne u marihuani i one mogu imati različite učinke na vašu depresiju:
- Tetrahidrokanabinol (THC) je psihoaktivna komponenta marihuane koja daje osjećaj da je povišena i zbog čega je droga privlačna za rekreaciju.
- Kanabidiol (CBD) je nepsihoaktivna komponenta biljke koja doprinosi njenom farmakološkom djelovanju, a da nije uključena u visoku koncentraciju; ovo je komponenta lijeka koja je proučavana za liječenje depresije.
Može li marihuana pomoći depresiji?
Studija istraživača s Instituta za ovisnosti Sveučilišta u Buffalu iz veljače 2015. otkrila je da kemijski spojevi u mozgu poznati kao endokanabinoidi, koji su povezani s osjećajima ukupne dobrobiti, aktiviraju iste receptore kao i mnogi aktivni spojevi u marihuani. U
Tijekom ispitivanja na štakorima, istraživači su otkrili da je proizvodnja endokanabinoida niža u stanjima kroničnog stresa nego u normalnim uvjetima. Zaključili su da kemikalije u kanabisu mogu biti koristan tretman za obnavljanje normalne funkcije endokanabinoida i ublažavanje simptoma depresije.
Studija objavljena u Časopis za afektivne poremećaje utvrdio je da pušenje kanabisa može kratkoročno značajno smanjiti razinu depresije koju sami prijavljuju. Ipak, istraživači su također otkrili da ponovljena primjena nije dovela do dugotrajnog smanjenja simptoma, a čak može povećati depresiju tijekom vremena kod nekih ljudi.
Razumijevanje rizika
Iako postoje neki dokazi da marihuana može imati antidepresivna svojstva, mnogi tvrde da postoje i neki važni rizici koje treba riješiti prilikom razmatranja upotrebe lijeka za liječenje depresije.
Amotivacijski sindrom
Poznati je fenomen nazvan "amotivacijski sindrom", u kojem ljudi koji redovito i intenzivno koriste kanabis postaju apatični, socijalno povučeni i djeluju na razini svakodnevnog funkcioniranja znatno ispod svojih mogućnosti prije upotrebe marihuane.
Psihijatrijski poremećaji
Neka istraživanja pokazuju da je vjerojatnije da će ljudi koji koriste marihuanu (posebno redovito ili intenzivno) imati dijagnozu depresije od onih koji ne koriste drogu, ali istraživanje nije uspjelo zaključiti da je u pitanju uzročno-posljedična veza: jest reći da nije jasno da depresija izravno proizlazi iz upotrebe marihuane.
U nekih ljudi s predispozicijom za druge mentalne bolesti, poput shizofrenije i bipolarnog poremećaja, upotreba marihuane može poslužiti kao okidač za izražavanje bolesti. Također postoji neka pretraga koja pokazuje da intenzivna upotreba marihuane u adolescenciji (posebno kod tinejdžerica) može biti prediktor depresije i anksioznosti kasnije u čovjekovom životu.
Određeni ljudi također su izloženi riziku od razvoja psihoze uz upotrebu kanabisa. Ljudi s psihozom izazvanom supstancama mogu imati zablude, halucinacije ili oboje.
Ovisnost
Jedna od najvećih zabrinutosti zbog korištenja marihuane kao alata za suzbijanje depresije jest ta što može rezultirati psihološkom ovisnošću. Procjenjuje se da će oko 30% ljudi koji koriste marihuanu na kraju postati ovisni o marihuani, a postotak raste kod onih koji marihuanu počinju koristiti prije 18. godine.
Istraživači sa Sveučilišta u Buffalu eksperimentirali su s ekstraktom kanabidiola kako bi utvrdili može li ponuditi koristi za poboljšanje raspoloženja bez rizika od ovisnosti o drogama.
Manje strpljenja za dokazane tretmane
Budući da učinci marihuane djeluju brzo, stručnjaci su zabrinuti i da se dokazane dugoročne strategije suočavanja zasnovane na ponašanju i tretmani depresije, poput kognitivno-bihevioralne terapije (CBT), u početku mogu činiti manje korisnima i manje vjerojatno da će se nastaviti usprkos njihovoj vrijednosti.
Riječ iz vrlo dobrog
Dok će države i dalje legalizirati uporabu kanabisa u ljekovite svrhe (a mnoge i za rekreaciju) i pročišćavati kriterije za prihvatljivost, istraživači će vjerojatno nastaviti istraživati vezu između depresije i upotrebe marihuane.
To će, međutim, vjerojatno zahtijevati puno veće legitimno znanstveno istraživanje kako bi se dokazalo ili osporilo djelotvornost medicinske marihuane i potencijalno ublažilo ograničenje njene uporabe. Ako živite s depresijom i razmatrate medicinsku marihuanu kao mogućnost liječenja, prvo razmislite o suradnji sa svojim liječnikom kako biste izvagali sve prednosti i nedostatke.
Ako se vi ili voljena osoba borite s depresijom, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih droga i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.