Roditelji već godinama govore kako izgleda da prehrana igra ulogu u simptomima ADHD-a njihove djece, a mnogi su uklonili boje i aditive, zajedno sa šećerom, s pločica svoje djece nastojeći upravljati stanjem. Međutim, nedavna istraživanja ukazuju na novog potencijalnog krivca za simptome ADHD-a: gluten.
Kada imate poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD), često se ponašate impulzivno i lako vam je omesti, a vjerojatno imate poteškoća s koncentracijom i fokusiranjem na važne zadatke. Ti problemi mogu uzeti danak u svakodnevnom životu - ako ste dijete s ADHD-om, ocjene vam vjerojatno pate, a ako ste odrasla osoba, možda će vam biti teško dobro se ponašati na poslu ili održavati zdrav odnos.
Ponekad se procjenjuje da 5% predškolaca i djece školske dobi pati od ADHD-a. Za mnoge od njih simptomi će se nastaviti i u odrasloj dobi. Nije potpuno jasno što uzrokuje ADHD; istraživači vjeruju da to može uključivati kemijsku neravnotežu u mozgu ili možda čak i fizičke razlike u strukturi mozga.
Jasno je da to djeluje u obiteljima: ako imate bliskog rođaka s ADHD-om, šanse da ga i sami razvijete otprilike su pet puta veće od redovne populacije.
Celijakija i ADHD povezani u studijama
Dokazi o povezanosti ADHD-a i celijakije prilično su jaki: čini se da djeca i odrasli s celijakijom imaju veći rizik od ADHD-a od opće populacije.
U jednoj studiji istraživači su testirali 67 osoba s ADHD-om na celijakiju. Sudionici studije bili su u dobi od 7 do 42 godine. Ukupno 15% testiralo je pozitivno na celijakiju. To je daleko više od incidencije celijakije u općoj populaciji, što je oko 1%.
Jednom kad su započeli dijetu bez glutena, pacijenti ili njihovi roditelji prijavili su značajna poboljšanja u svom ponašanju i funkcioniranju, a ta su poboljšanja podržana ocjenama na kontrolnom popisu koji liječnici koriste za praćenje težine simptoma ADHD-a.
Drugo istraživanje istraživalo je učestalost simptoma ADHD-a kod ljudi s dijagnozom celijakije. Pregledalo je 132 sudionika, od malene do odrasle osobe, i izvijestio je da je "ADHD simptomatologija izrazito prekomjerno zastupljena među neliječenim pacijentima od celijakije." Opet, prehrana bez glutena brzo je poboljšala simptome i u značajnoj mjeri - šest mjeseci nakon početka dijete, većina je ljudi znatno poboljšala simptome ADHD-a.
Nisu sve studije pronašle vezu između celijakije i ADHD-a. Primjerice, istraživanje iz Turske iz 2013. otkrilo je slične stope celijakije kod djece u dobi od 5 do 15 godina s ADHD-om i kod kontrolnih ispitanika.
Dokazi manje jasni za ADHD i osjetljivost na gluten
Nisu svi koji imaju problema s glutenom oboljeli od celijakije - novije istraživanje identificiralo je markere za osjetljivost na celijakijski gluten, slabo razumljivo stanje koje, čini se, uključuje reakciju na gluten, ali ne i oštećenje crijeva koje karakterizira celijakiju.
Prema nekim procjenama osjetljivost na gluten može utjecati na do 8% populacije. Za osobe s osjetljivošću na gluten, studije pokazuju da je moguće da gluten igra ulogu u simptomima ADHD-a, ali manje je jasno koliko veliku ulogu ima.
U jednoj velikoj studiji istraživači su proučavali učinke prehrane bez glutena i kazeina (GFCF) na ljude s različitim poremećajima iz autističnog spektra. Izvijestili su o statistički značajnom utjecaju na određene simptome, uključujući pažnju i hiperaktivnost, ali napomenuli su da ne mogu sa sigurnošću reći da je to došlo iz prehrane s ukupnim gorivima (GFCF). Također nisu mogli reći je li učinak možda proizašao iz uklanjanja glutena ili uklanjanja kazeina iz prehrane sudionika.
Anegdotalno je da su roditelji djece s ADHD-om izvijestili o poboljšanjima u ponašanju (neka vrlo značajna) kada su djecu stavljali na posebne dijete, uključujući prehranu bez glutena. Međutim, teško je definitivno povezati ta poboljšanja s prehrambenim promjenama.
Trenutno ne postoji prihvaćeni test za otkrivanje osjetljivosti na gluten; jedini način da saznate imate li je ako se vaši simptomi (koji obično uključuju probavne probleme, ali mogu uključivati i neurološke probleme poput glavobolje i moždane magle) razjasne kada postanete bez glutena.
Donja linija
Ako sumnjate da gluten može pridonijeti simptomima ADHD-a vašeg ili djeteta, što biste trebali učiniti?
Prvo, trebali biste razmisliti o testiranju na celijakiju, posebno ako vi ili vaše dijete pokazujete druge simptome povezane s celijakijom. Zapamtite, svi simptomi ne uključuju vaš probavni sustav; celijakijski simptomi kod djece mogu uključivati nešto suptilnije, poput niskog rasta ili neuspjeha u napredovanju.
U većini slučajeva vaš će liječnik koristiti krvni test za utvrđivanje celijakije, nakon čega slijedi endoskopija ako je krvni test pozitivan.
Ako su testovi negativni na celijakiju (ili ako odlučite da se nećete nastaviti testirati), možda ćete htjeti razgovarati o ispuštanju glutena iz prehrane ili djetetove prehrane mjesec dana ili tako da biste vidjeli poboljšavaju li se simptomi. Da biste pravilno izveli ovaj test, morat ćete u potpunosti izbjegavati gluten, a ne samo smanjiti ga. Ako na simptome utječe gutanje glutena, trebali biste primijetiti promjenu unutar tog mjeseca.