Anksioznost disocijacije nije specifična dijagnoza ili skup simptoma. Umjesto toga, disocijacija je simptom i može biti povezana s tjeskobom.
Kad osoba doživi disocijaciju, postaje odvojena od svoje okoline ili od sebe. Ova reakcija djeluje na privremeno ublažavanje potencijalno neodoljivih emocionalnih iskustava poput traumatičnih sjećanja i može privremeno smanjiti osjećaj srama, tjeskobe ili straha (ali ne funkcionira kao zdrav dugoročni popravak).
Disocijacija povezana s anksioznošću može se dogoditi tijekom stresnog događaja koji izaziva tjeskobu ili tijekom ili nakon razdoblja intenzivne brige. Budući da se disocijacija temelji na suočavanju s izbjegavanjem, ona "djeluje" kratkoročno, ali ima dugoročne negativne posljedice.
Što je disocijacija?
Disocijacija se odnosi na odvojenost od sadašnjeg trenutka. To je podsvjesni način suočavanja i izbjegavanja traumatične situacije ili negativnih misli.
Iako je oko polovice ljudi tijekom života moglo doživjeti događaj disocijacije, samo oko 2% zapravo ima dijagnozu onoga što je poznato kao disocijativni poremećaj.
Disocijacija se obično događa kao odgovor na traumatični životni događaj kao što je onaj s kojim se suočava dok je u vojsci ili je podvrgnut zlostavljanju. Na taj je način disocijacija obično povezana s traumom i posttraumatskim stresnim poremećajem (PTSP). Međutim, disocijacija se može dogoditi i u kontekstu simptoma anksioznosti i anksioznih poremećaja.
Često se prepozna disocijacija koja se dogodi zbog ekstremnog stresa ili panike, ali se pripisuje drugim uzrocima kao što su zdravstveni problemi. Osoba s paničnim poremećajem može potražiti liječničku pomoć zbog ovih simptoma i osjećati se nemoćno zaustaviti ih.
Sveukupno, disocijacija ometa liječenje svih vrsta poremećaja i otežava obraćanje pažnje na sadašnji trenutak. Također može usporiti ili spriječiti zdravu obradu traume i suočavanje s njom. Zbog toga je važno disocijaciju riješiti liječenjem i učenjem načina za suočavanje.
Simptomi
Proces disocijacije obično se događa izvan vaše vlastite svijesti, iako također možete shvatiti da se to događa, posebno ako je u kontekstu tjeskobe. Iskustvo uključuje prekid veze između vašeg pamćenja, svijesti, identiteta i misli.
Drugim riječima, dok vaš mozak normalno obrađuje događaje (kao što su vaša sjećanja, identitet, percepcije, motorička funkcija, itd.), Tijekom disocijacije ti se dijelovi raspršuju, ostavljajući kod vas osjećaj nepovezanosti. Disocijacija je opći pojam koji se odnosi na odvojenost od mnogih stvari.
Depersonalizacija
Depersonalizacijom, vaš um osjeća se odvojeno od vaših misli, osjećaja, radnji ili tijela. Primjeri toga uključuju osjećaj kao da gledate film o sebi ili da nemate identitet.
Neki od simptoma koji su iskusni kao rezultat depersonalizacije uključuju sljedeće:
- Promjene u vašim percepcijama
- Iskrivljeni osjećaj za vrijeme
- Emocionalno ili fizičko otupljivanje
- Osjećaj da ste nestvarni ili odsutni
Derealizacija
Derealizacija uzrokuje senzaciju u kojoj se svijet ne osjeća stvarnim. Primjeri toga uključuju gledanje svijeta u sivim nijansama ili gledanje u svijet tunela.
Simptomi koji su povezani s derealizacijom uključuju:
- Osjećaj kao da svijet oko vas nije stvaran
- Osjećajući svijet ravnim, dosadnim ili sivim
- Imati viziju tunela kad gledate svijet
Dijagnoza
Postoje tri vrste disocijativnih poremećaja koji se dijagnosticiraju u Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5). Međutim, to je odvojeno od disocijacije povezane s anksioznošću:
- Poremećaj depersonalizacije: Karakteriziran stalnim osjećajima da ste odvojeni od svijeta oko sebe
- Disocijativna amnezija: Karakterizira problem s pamćenjem događaja ili amnezija zbog događaja zbog disocijacije
- Disocijativni poremećaj identiteta: Karakterizira prisutnost dvije ili više različitih osobnosti i praznine u pamćenju (prije poznate kao poremećaj višestruke osobnosti)
Opet, nema dijagnoze "disocijacijska anksioznost", iako disocijacija može biti simptom povezan s anksioznim poremećajima. Glavni anksiozni poremećaji koji mogu biti povezani s disocijacijom uključuju:
- Generalizirani anksiozni poremećaj
- Panični poremećaj
- Socijalni anksiozni poremećaj
- Specifične fobije
Uzroci
Iako je točan uzrok disocijacije nejasan, stručnjaci primjećuju da disocijacija korelira s poremećajima raspoloženja i anksioznosti te je također način rješavanja traume. Kao rezultat, disocijacija često pogađa ljude koji su doživjeli sljedeće vrste traume:
- Nesreće
- Napad
- Prirodne katastrofe
- Vojna borba
- Seksualno ili fizičko zlostavljanje
Kada je disocijacija povezana s anksioznošću ili panikom, ona se obično događa kraće vrijeme nego kad je posljedica traume ili zlostavljanja ili kao simptom dijagnoziranog disocijativnog poremećaja.
U slučaju anksioznosti, stalni stres na niskoj razini opterećuje vaš živčani sustav i na kraju može dovesti do razdvajanja da biste se zaštitili; ali imajte na umu, sve se to događa uglavnom na razini koje niste svjesni.
Liječenje
Iako ne postoji poseban tretman disocijacije, pokazalo se da pomažu lijekovi i psihoterapija.
Lijekovi
Iako ne postoje lijekovi za posebno liječenje disocijacije, liječnik vam može propisati antipsihotike, antidepresive ili lijekove protiv anksioznosti kako bi ublažio neke simptome disocijativnog stanja.
Psihoterapija
Liječenje disocijacije povezano s anksioznošću obično uključuje psihoterapiju (poput kognitivne bihevioralne terapije ili dijalektičke bihevioralne terapije). Desenzibilizacija i ponovna obrada pokreta oka (EMDR) druga je terapija koja se ponekad koristi.
Budući da disocijacija može ometati učinkovitost liječenja, vaš terapeut može tražiti od vas da učinite sljedeće da biste se ispraznili iz razdoblja disocijacije:
- Ostvariti kontakt očima.
- Pojedite komad slatkiša kako biste ušli u trenutak.
- Ustanite i prošećite malo.
- Imenujte pet životinja slovima koja se podudaraju s prvih pet slova abecede.
- Navedi pet stvari koje vidiš, čuješ i osjećaš.
- Osjetite određeni miris za uzemljenje, poput lavande.
- Objasnite što se dogodilo ako izgledate razmaknuto ili se sjetite o čemu ste govorili kad ste se razmaknuli.
- Sjetite se kako je korištenje razmaka strategija izbjegavanja.
Snalaženje
Ključ upravljanja disocijacijom povezanom s tjeskobom je vježbanje tehnika uzemljenja kako biste se vratili u sadašnji trenutak. To možete učiniti tako da uvijek imate "plan uzemljenja" koji postavite na mjestu kad se zateknete ili se na neki drugi način osjećate kao oni koje razdvajate.
Iako možda nećete moći kontrolirati disocijaciju, možete smanjiti vjerojatnost da se dogodi, a također pokušati naučiti ignorirati je kad se dogodi, umjesto da pustite da vaša tjeskoba izmakne kontroli.
Drugim riječima, disocijacija će prestati kad vaš mozak više ne osjeća potrebu da vas zaštiti. Neki preventivni koraci koje možete poduzeti za upravljanje disocijacijom povezanom s tjeskobom uključuju sljedeće:
- Naspavajte se svake noći
- Redovito vježbajte svaki dan
- Vježbajte tehnike uzemljenja kako je navedeno u gornjem odjeljku o liječenju
- Spriječite da tjeskoba postane neodoljiva
- Smanjite svakodnevni stres i okidače
Riječ iz vrlo dobrog
Jeste li zabrinuti zbog anksioznosti disocijacije? Može biti da zapravo imate anksioznost zbog vaše disocijacije, a ne disocijaciju koja je jednostavno uzrokovana anksioznošću.
Ako se jako brinete zbog simptoma disocijacije, poput osjećaja odvojenosti od svijeta ili stvari koje se ne osjećaju stvarno, važno je razgovarati sa svojim liječnikom ili stručnjakom za mentalno zdravlje o tome kako se osjećate i što možete učiniti kako biste se osjećali bolje. Samo stručnjak može utvrditi jesu li vaši simptomi povezani s traumom ili anksioznošću ili nekom njihovom kombinacijom, što će utjecati na liječenje.
Napokon, ako i sami ne primijetite disocijaciju, ali čini se da su drugi zabrinuti zbog vašeg ponašanja, možda ipak vrijedi potražiti pomoć. Disocijacija nije uvijek svjesno prepoznata, pa je možda još uvijek doživljavate.
Ako se vi ili voljena osoba borite s anksioznom disocijacijom ili nekim drugim problemom mentalnog zdravlja, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć Uprave za zlouporabu opojnih droga i mentalno zdravlje (SAMHSA) na 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje u vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
