Hiperarozija je specifična skupina simptoma povezanih s posttraumatskim stresnim poremećajem (PTSP). Kao što i samo ime govori, hiperarozija je neobično povišeno stanje tjeskobe koje se javlja kad god pomislite na traumatični događaj. Iako prijetnja više neće biti prisutna, vaše će tijelo reagirati kao da jest.
PTSP se može razviti nakon nedavne ili prošle traume, poput ratovanja, nasilnih djela, bolesti opasne po život ili zlostavljanja. Hiperaroznost može potrajati dugo nakon što je trauma prošla, ostavljajući vas hiperreagirajućim na sve što vas podsjeća na događaj (uključujući prizore, mirise, zvukove ili čak određene riječi iz glazbenih odlomaka).
Uzroci
PTSP se ne javlja izolirano, već kao odgovor na traumu, bilo dugotrajnu ili kao jedan događaj.Stimpi PTSP-a poput hiperarozalnosti u konačnici se razvijaju kao rezultat pretjerane reakcije tjelesne reakcije na stres.
Epinefrin (adrenalin) je jedan od dva hormona stresa koji igraju ulogu u reakciji tijela na bijeg ili borbu. Epinefrin djeluje kratkoročno i proizvodi akutne simptome stresa, uključujući širenje zjenica, povišeni krvni tlak i ubrzan rad srca. Drugi hormon, kortizol, dugoročno djeluje na regulaciju tjelesnog odgovora na stres.
PTSP uzrokuje biološke promjene u mozgu, uključujući poremećaj regulacije sustava odgovora na stres. To se tada može pokrenuti čak i jednostavnim prisjećanjem na traumatični događaj.
Sustav za odgovor na stres
Za razliku od kroničnog stresa kod kojeg će razina kortizola nepromjenjivo rasti, razina kortizola u ljudi s PTSP-om obično je niska. Budući da je kortizol namijenjen vraćanju ravnoteže u tijelu nakon stresnog događaja, nedostatak kortizola može potencijalno produljiti i pogoršati PTSP. Čak i tijekom napada panike, razina epinefrina će porasti kod osoba s PTSP-om; razina kortizola neće.
Vjeruje se da je hiperaroznost uzrokovana kada neurološki putovi do osi hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna žlijezda (HPA) - koji reguliraju odgovor na stres - postanu pretjerano osjetljivi. Kada se suoči s određenim osjetnim podražajima, HPA os će pretjerano reagirati, što će pokrenuti izlučivanje prekomjerne količine epinefrina koji, zauzvrat, stimulira centre straha u mozgu.
Uobičajeni pokretački događaji
Među nekim najčešćim događajima koji pokreću PTSP:
- Ratne traume
- Zlostavljanje djetinjstva
- Seksualni napad ili zlostavljanje
- Fizičko nasilje
- Prijetnje oružjem
- Sudar vozila
- Pad aviona
- Vatra
- Životno opasna bolest
- Traumatska ozljeda
- Prirodna katastrofa
- Teroristički napad
- Otmica
Ljudi koji nemaju snažan sustav podrške, podnose dugotrajne emocionalne traume ili imaju problem s upotrebom alkohola ili supstanci, ranjiviji su na PTSP.
Simptomi
Hiperarozija kod PTSP-a može jednako utjecati na djecu i odrasle. Simptomi uključuju:
- Kronična anksioznost
- Poteškoće prilikom pada ili spavanja
- Poteškoće u koncentraciji
- Razdražljivost
- Bijes i ljutiti ispadi
- Napadi panike
- Stalno biti na oprezu zbog prijetnji (hipervigilanca)
- Lako se zaprepasti (pretjerani refleks zaprepaštenja)
Komplikacije
Mnogi ljudi s PTSP-om usvojit će osjećaj srama i krivnje te će nositi neodgovarajući osjećaj odgovornosti za traumu koju su pretrpjeli. To može dovesti do ozbiljnih napadaja depresije i može se manifestirati autodestruktivnim ponašanjem poput pretjeranog pijenja, rizičnog seksa ili nepromišljene vožnje. Poremećaji prehrane nisu rijetkost kod osoba s neliječenim PTSP-om.
U ekstremnim slučajevima, PTSP može dovesti do samoubilačkih misli i ponašanja. Danska studija iz 2010. godine, koja je ispitivala 9.612 slučajeva samoubojstava od 1994. do 2006., izvijestila je o 9,8 puta povećanom riziku od samoubojstva kod ljudi s dijagnozom PTSP-a u odnosu na opću populaciju.
Ako imate suicidalne misli, obratite se Nacionalnoj službi za sprječavanje samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
Tretmani
Kao i kod svih simptoma PTSP-a, hiperarozom je teško upravljati. To ne uključuje samo upravljanje temeljnom anksioznošću, već i učinkovito rješavanje problema sa spavanjem, napadima panike, impulzivnim ponašanjem, samoozljeđivanjem, bijesom i zlouporabom opojnih sredstava.
Liječenje je obično multidisciplinarno i može uključivati psihoterapiju, lijekove i trening za upravljanje stresom. Primjeri uključuju:
- Kognitivna bihevioralna terapija: Cilj kognitivno-bihevioralne terapije (CBT), oblika terapije razgovorom, je promijeniti obrasce razmišljanja ili ponašanja koji potiču simptome PTSP-a.
- Terapija izlaganjem: Cilj terapije izlaganjem je postupno i sigurno izlagati vas okidačima koji stimuliraju stres kako bi vam pomogli da ih prepoznate i promijene vaš odgovor.
- Desenzibilizacija i prerada pokreta oka: Cilj desenzibilizacije i ponovne obrade pokreta oka (EMDR) je korištenje pokreta oka za preusmjeravanje s traumatičnih sjećanja na prošlost na trenutne senzacije sadašnjosti.
- Trening pažljivosti: Pažljivost ima za cilj usmjeriti vašu pažnju, na neosuđujući način, na neposredne senzacije, a ne na slijedeće nestalne i stresne misli.
- Lijekovi: PTSP se može liječiti jednim ili nekoliko lijekova, uključujući antidepresive, beta-blokatore i lijekove protiv anksioznosti. Antidepresivi kao što su Zoloft (sertralin), Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin) i Effexor (venlafaksin) smatraju se lijekovima prve linije izbora.
Neki će liječnici također propisati medicinsku marihuanu, gdje je to legalno, kako bi ublažili anksioznost i pomoć u snu (iako ne postoje jasni klinički dokazi o njenoj dobrobiti u dugotrajnom poboljšanju PTSP-a).
Benzodiazepini se obično ne koriste kod PTSP-a, jer njihovi rizici (poput ovisnosti) teže nadmašuju njihove potencijalne kratkoročne koristi.
9 najboljih programa internetske terapije Isprobali smo, testirali i napisali nepristrane recenzije najboljih internetskih programa terapije, uključujući Talkspace, Betterhelp i Regain.Snalaženje
Simptomi hiperarozije dio su iskustva PTSP-a. Rijetko postoji ravna cesta za oporavak, a na ruti mogu biti zastoji i komplikacije. Ali, čak i kad se suočimo s tim izazovima, važno je to upamtiti vas su čimbenik vašeg oporavka kao i liječnici i lijekovi.
U tu svrhu postoje stvari koje možete učiniti kako biste se bolje snašli u poduzimanju koraka za prepoznavanje i prevladavanje PTSP-a. Među njima:
- Poboljšajte higijenu spavanja. Osobe s PTSP-om često se boje spavanja i učinit će sve da ga izbjegnu. To može dovesti do nedostatka sna i pogoršanja vaših simptoma. Iako vam liječnik može preporučiti pomoć za spavanje, vi možete svoj dio posla poboljšati higijenom spavanja, uključujući pridržavanje istog rasporeda spavanja svake noći.
- Izbjegavajte alkohol i kofein. Alkohol je depresivno sredstvo koje može pojačati osjećaj depresije i nuspojave vaših lijekova. Kofein je stimulans koji može povećati osjećaj nervoze i tjeskobe.
- Redovito vježbajte. Tjelovježba stimulira proizvodnju endorfina, čiji hormon može podići raspoloženje i potencijalno ublažiti odgovor epinefrina. Vježbanjem se također osjećate snažnije i više kontrolirate.
- Odvojite vrijeme za opuštanje. Osobe s PTSP-om često izbjegavaju šutnju jer se boje da će iznjedriti negativne misli. No bez odvajanja vremena za opuštanje ne možete učinkovito upravljati stresom. U tu svrhu pomaže odvojiti vrijeme za opuštajuće terapije uma i tijela, kao što su joga, tai chi ili progresivno opuštanje mišića (PMR).
- Poboljšajte svoje prehrambene navike. Prehrana povezana sa stresom čest je problem kod osoba s PTSP-om. Da biste to izbjegli, uklonite nezgodnu hranu iz smočnice i zališite hladnjak zdravim voćem, orašastim plodovima i povrćem. Uvijek jedite svoje obroke za stolom s tanjurićem i priborom, umjesto da jedete iz vrećice ili posude za brzu hranu. Kuhanje koristite kao sredstvo za dekompresiju nakon dugog dana.
- Izgradite mrežu za podršku. Ne trpi u tišini. Pronađite prijatelje i obitelj kojima se možete povjeriti, idealno je ljude koji ne paniče ili pokušavaju "ispraviti stvari". Također možete razgovarati sa svojim terapeutom o grupama za podršku PTSP-u kako biste svoje misli podijelili s drugima koji razumiju kroz što prolazite.
Da biste pronašli grupu za podršku PTSP-u u vašem području, nazovite telefonsku liniju Nacionalnog saveza za mentalne bolesti (NAMI) na 800-950-NAMI (6264) od ponedjeljka do petka od 10:00 do 18:00. ET ili se obratite lokalnom poglavlju NAMI.
