Stanja mentalnog zdravlja poremećaji su u čovjekovom razmišljanju, osjećaju ili ponašanju (ili njihova kombinacija) koji odražavaju problem u mentalnoj funkciji. Oni uzrokuju nevolju ili invaliditet u socijalnim, radnim ili obiteljskim aktivnostima. Baš kao što se izraz "tjelesna bolest" koristi za opisivanje niza tjelesnih zdravstvenih problema, pojam "mentalna bolest" obuhvaća različita stanja mentalnog zdravlja.
Što je mentalna bolest?
Američko psihijatrijsko udruženje definira mentalne bolesti kao zdravstveno stanje koje uključuje "promjene u osjećajima, razmišljanjima ili ponašanju - ili njihovu kombinaciju". Ako se mentalne bolesti ne liječe, mogu imati ogroman utjecaj na svakodnevni život, uključujući vašu sposobnost za rad, brigu za obitelj te povezivanje i interakciju s drugima. Slično kao i kod drugih medicinskih stanja poput dijabetesa ili srčanih bolesti, nema srama ni kod mentalnih bolesti, a podrška i liječenje su dostupni.
Rasprostranjenost
Mentalne bolesti su nevjerojatno česte u Sjedinjenim Državama. Svake godine:
- 1 od 5 odraslih osoba u SAD-u ima mentalnu bolest
- 1 od 25 odraslih osoba u SAD-u živi s ozbiljnom mentalnom bolešću
- 1 od 6 američkih mladih u dobi od 6 do 17 godina ima mentalnu bolest
Ozbiljna mentalna bolest (SMI) izraz je koji koriste zdravstveni radnici za opisivanje najtežih stanja mentalnog zdravlja. Te bolesti značajno ometaju ili ograničavaju jednu ili više glavnih životnih aktivnosti. Dvije najčešće SMI su bipolarni poremećaj i shizofrenija.
Vrste
Stotine su mentalnih bolesti navedene u petom izdanju Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5), dijagnostičkog priručnika Američkog psihijatrijskog udruženja. DSM-5 stavlja bolesti u kategorije na temelju njihovih dijagnostičkih kriterija.
Poremećaji anksioznosti
Ovu skupinu mentalnih bolesti karakteriziraju značajni osjećaji tjeskobe ili straha, popraćeni tjelesnim simptomima kao što su otežano disanje, ubrzani rad srca i vrtoglavica.
Tri glavna anksiozna poremećaja su:
- Generalizirani anksiozni poremećaj (GAD)
- Panični poremećaj
- Socijalni anksiozni poremećaj (SAD)
Bipolarni i srodni poremećaji
Nekada poznata kao manična depresija, bipolarne poremećaje karakteriziraju izmjenične epizode manije, hipomanije i velike depresije.
Postoje tri široke vrste bipolarnog poremećaja:
- Bipolarni I
- Bipolarni II
- Ciklotimija
Depresivni poremećaji
Zajedničko obilježje svih depresivnih poremećaja je prisutnost tužnog, praznog ili razdražljivog raspoloženja, popraćenog fizičkim simptomima i kognitivnim promjenama koje značajno utječu na sposobnost osobe da funkcionira.
Primjeri uključuju veliki depresivni poremećaj i predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD).
Disruptivni poremećaji, kontrola impulsa i ponašanje
Skupina psihijatrijskih stanja koja uključuju probleme sa samokontrolom osjećaja i ponašanja.
Poremećaji u ovoj skupini uključuju:
- Intermitentni eksplozivni poremećaj
- Kleptomanija
- Oporbeni prkosni poremećaj (ODD)
- Piromanija
Disocijativni poremećaji
Ovu skupinu psihijatrijskih sindroma karakterizira nehotično prekidanje veze između svijesti, sjećanja, osjećaja, percepcije i ponašanja - čak i vlastitog identiteta ili osjećaja za sebe.
Poremećaji eliminacije
Djeca s poremećajima eliminacije opetovano ispraznjuju urin ili izmet u neprikladno vrijeme i na neprikladnim mjestima, bez obzira radi li se o nedobrovoljnim radnjama ili ne.
Poremećaji hranjenja i prehrane
Poremećaji prehrane karakteriziraju trajni poremećaji prehrane koji dovode do lošeg fizičkog i psihološkog zdravlja.
Tri glavna poremećaja prehrane uključuju:
- Anorexia nervosa
- Poremećaj prejedanje
- Nervoza bulimije
Rodna disforija
Prije poznat kao poremećaj rodnog identiteta, rodna disforija se javlja kada osoba osjeća krajnju nelagodu ili nevolju jer je njezin rodni identitet u suprotnosti sa spolom kojem je dodijeljen pri rođenju.
Neurokognitivni poremećaji
Ovi poremećaji karakterizirani su smanjenjem prethodne razine kognitivne funkcije kod osobe. Uz Alzheimerovu bolest, druga stanja u ovoj kategoriji uključuju:
- Huntingtonova bolest
- Neurokognitivna pitanja zbog HIV infekcije
- Traumatska ozljeda mozga (TBI)
Neurorazvojni poremećaji
Ti se poremećaji obično manifestiraju u ranom razvoju, često prije nego što dijete pođe u osnovnu školu. Karakterizirana su oštećenjima osobnog, socijalnog, akademskog ili profesionalnog funkcioniranja.
Primjeri poremećaja neurorazvoja uključuju:
- Poremećaji deficita pažnje / hiperaktivnosti (ADHD)
- Autizam
- Učenje i intelektualne poteškoće
Opsesivno-kompulzivni i srodni poremećaji
Kao što i samo ime govori, ove poremećaje karakterizira prisutnost opsesija i / ili prinuda.
Primjeri opsesivno-kompulzivnih i srodnih poremećaja uključuju:
- Tjelesni dismorfični poremećaj
- Poremećaj gomilanja
- Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)
Parafilni poremećaji
Opisuje intenzivne ili trajne seksualne interese koji uzrokuju nevolju ili oštećenje. To može uključivati ponavljane maštarije, porive ili ponašanja koja uključuju netipične seksualne interese.
Poremećaji osobnosti
Te poremećaje karakterizira trajni nefleksibilni obrazac iskustva i ponašanja koji uzrokuje nevolju ili oštećenje. Trenutno postoji 10 prepoznatih poremećaja ličnosti.
Spektar šizofrenije i drugi psihotični poremećaji
Ti su poremećaji definirani abnormalnostima u jednom ili više sljedećih područja:
- Zablude
- Neorganizirano razmišljanje
- Neorganizirano ili abnormalno motoričko ponašanje
- Halucinacije
- Negativni simptomi
Seksualne disfunkcije
Ovu heterogenu skupinu poremećaja karakterizira nesposobnost osobe da se u potpunosti uključi ili iskusi seksualno zadovoljstvo.
Neke od najčešćih seksualnih disfunkcija uključuju:
- Odgođena ejakulacija
- Poremećaj erekcije
- Ženski orgazmički poremećaj
- Poremećaj ženskog seksualnog interesa / uzbuđenja
Poremećaji budnosti tokom spavanja
Postoji nekoliko različitih vrsta poremećaja budnosti i spavanja, a svi uključuju probleme s uspavljivanjem ili ostajanjem budnim u željeno ili društveno prikladno vrijeme.
Te poremećaje karakterizira neusklađenost cirkadijskih ritmova s okolnim okolišem ili abnormalnosti samog cirkadijanskog sustava. Uobičajeni poremećaji spavanja i budnosti uključuju nesanicu i narkolepsiju.
Somatski simptom i srodni poremećaji
Ljudi s ovim poremećajima osjećaju krajnju, pretjeranu tjeskobu zbog tjelesnih simptoma - poput boli, slabosti ili otežanog disanja. Ta je preokupacija toliko intenzivna da remeti čovjekov svakodnevni život.
Poremećaji povezani sa supstancama i ovisnosti
Sve poremećaje povezane sa supstancama karakterizira nakupina ponašanja i fizički simptomi, koji mogu uključivati povlačenje, toleranciju i žudnju. Poremećaji povezani sa supstancama mogu nastati uporabom 10 odvojenih klasa lijekova.
Trauma i poremećaji povezani sa stresorom
Ova skupina uključuje poremećaje koji su bili povezani s izloženošću traumatičnom ili stresnom događaju. Najčešći je posttraumatski stresni poremećaj (PTSP).
Znaci i simptomi
Svatko doživljava vrhove i doline u svom mentalnom zdravlju. Stresno iskustvo, poput gubitka voljene osobe, moglo bi privremeno umanjiti vašu psihološku dobrobit. Općenito, da bi udovoljili kriterijima za mentalne bolesti, vaši simptomi moraju uzrokovati značajnu uznemirenost ili ometati vaše socijalno, profesionalno ili obrazovno funkcioniranje i trajati određeno vrijeme.
Svaki poremećaj ima svoj skup simptoma koji se mogu jako razlikovati po težini, ali uobičajeni znakovi mentalnih bolesti kod odraslih i adolescenata mogu uključivati:
- Pretjerani strah ili nelagoda: Osjećaj straha, tjeskobe, nervoze ili panike
- Promjene raspoloženja: Duboka tuga, nemogućnost izražavanja radosti, ravnodušnost prema situacijama, osjećaj beznađa, smijeh u neprikladna vremena bez očitog razloga ili misli o samoubojstvu
- Problemi s razmišljanjem: Nemogućnost koncentracije ili problemi s pamćenjem, mislima ili govorom koje je teško objasniti
- Promjene sna ili apetita: Spavanje i jelo dramatično više ili manje nego obično; primjetan i brz debljanje ili gubitak kilograma
- Povlačenje: Sjedite i ne radite ništa duže vrijeme ili odustanite od prethodno uživanih aktivnosti
Važno je napomenuti da prisutnost samo jednog ili dva od ovih znakova ne znači da imate mentalnu bolest. Ali to ukazuje na to da će vam možda trebati daljnja procjena.
Ako imate nekoliko ovih simptoma odjednom i oni vas sprečavaju u svakodnevnom životu, trebate kontaktirati liječnika ili stručnjaka za mentalno zdravlje.
Uzroci
Ne postoji jedan uzrok mentalnih bolesti. Umjesto toga, smatra se da proizlaze iz širokog spektra čimbenika (ponekad u kombinaciji). Slijedi nekoliko čimbenika koji mogu utjecati na to hoće li netko razviti mentalnu bolest:
- Biologija: Kemija mozga igra glavnu ulogu u mentalnim bolestima. Promjene i neravnoteža u neurotransmiterima, kemijskim glasnicima u mozgu, često su povezani s mentalnim poremećajima.
- Izloženost okoliša: Djeca izložena određenim tvarima u maternici mogu biti izložena većem riziku od razvoja mentalnih bolesti. Na primjer, ako je vaša majka pila alkohol, koristila droge ili bila izložena štetnim kemikalijama ili toksinima dok je bila trudna s vama, možda ćete biti u povećanom riziku.
- Genetika: Stručnjaci su odavno prepoznali da se mnoge mentalne bolesti obično pojavljuju u obiteljima, što sugerira genetsku komponentu. Na primjer, ljudi koji imaju rođaka s mentalnom bolešću - poput autizma, bipolarnog poremećaja, velike depresije i shizofrenije - mogu biti izloženi većem riziku.
- Životna iskustva: Stresni životni događaji koje ste doživjeli mogu pridonijeti razvoju mentalnih bolesti. Na primjer, trajni traumatični događaji mogu uzrokovati stanje poput PTSP-a, dok ponavljane promjene u primarnim skrbnicima u djetinjstvu mogu utjecati na razvoj poremećaja vezanosti.
Dijagnoza
Dijagnoza mentalne bolesti postupak je u više koraka koji može uključivati više zdravstvenih radnika, često počevši od vašeg liječnika primarne zdravstvene zaštite.
Fizički ispit
Prije postavljanja dijagnoze, možda ćete trebati proći fizički pregled kako biste isključili fizičko stanje. Neke mentalne bolesti, poput depresije i anksioznosti, mogu imati fizičke uzroke. Problemi sa štitnjačom i druge tjelesne bolesti također se ponekad mogu pogrešno dijagnosticirati kao poremećaji mentalnog zdravlja zbog preklapanja ili sličnih simptoma; to je razlog zašto je temeljit fizički pregled neophodan.
Vaš će liječnik uzeti dugu povijest i možda će naručiti laboratorijske testove kako bi se isključili fizički problemi koji mogu uzrokovati vaše simptome. Ako liječnik ne pronađe fizički uzrok za vaše simptome, vjerojatno ćete biti upućeni stručnjaku za mentalno zdravlje kako biste mogli proći procjenu mentalnih bolesti.
Psihološka evaluacija
Stručnjak za mentalno zdravlje, poput psihijatra ili psihologa, postavit će vam niz pitanja vezanih uz vaše simptome i obiteljsku povijest. Oni čak mogu zatražiti od nekoga od članova vaše obitelji da sudjeluje u razgovoru kako bi mogli opisati simptome koje vide.
Ponekad će stručnjak za mentalno zdravlje primijeniti testove i druge alate za psihološku procjenu kako bi odredio vašu točnu dijagnozu ili pomogao u utvrđivanju težine vaše bolesti. Većina psihijatara i psihologa koristi APA-ov Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM) za dijagnozu mentalnih bolesti.
Ovaj priručnik sadrži opise i simptome svih različitih mentalnih bolesti. Također navodi kriterije poput simptoma koji moraju biti prisutni, koliko i koliko dugo (zajedno s uvjetima koji ne bi trebali biti prisutni) da bi se kvalificiralo za određenu dijagnozu. To je poznato kao dijagnostički kriterij.
Nerijetko se dijagnosticira više od jedne mentalne bolesti. Neka stanja povećavaju rizik od drugih poremećaja. Na primjer, ponekad se anksiozni poremećaj može razviti u depresivni poremećaj.
Liječenje
Većina mentalnih bolesti ne smatra se "izlječivima", ali definitivno se mogu liječiti. Liječenje poremećaja mentalnog zdravlja uvelike se razlikuje ovisno o vašoj individualnoj dijagnozi i težini vaših simptoma, a rezultati se mogu uvelike razlikovati na pojedinačnoj razini.
Neke mentalne bolesti dobro reagiraju na lijekove. Ostali uvjeti najbolje reagiraju na terapiju razgovorom. Neka istraživanja također podržavaju upotrebu komplementarnih i alternativnih terapija za određene uvjete. Planovi liječenja često uključuju kombinaciju mogućnosti liječenja i zahtijevat će nekoliko pokušaja i pogrešaka prije nego što pronađete ono što vam najbolje odgovara.
Riječ iz vrlo dobrog
Živjeti s mentalnim bolestima, bilo da to utječe na vas ili voljenu osobu, može biti vrlo teško, ali pomoć je dostupna. Ako sumnjate da vi ili netko koga volite možda imate mentalnu bolest, razgovarajte sa svojim liječnikom koji će vas uputiti stručnjaku za mentalno zdravlje na daljnju procjenu, procjenu i liječenje. Također možete kontaktirati izravno psihoterapeuta.
Ako se vi ili voljena osoba borite s mentalnim zdravljem, obratite se Nacionalnoj liniji za pomoć (SAMHSA) državne uprave za pomoć zlouporabi i opojnim drogama na broj 1-800-662-4357 za informacije o ustanovama za podršku i liječenje na vašem području.
Dodatne resurse za mentalno zdravlje potražite u našoj nacionalnoj bazi podataka linija za pomoć.
