Vjeruje se da OCD utječe na 1 od 100 odraslih i 1 na 200 djece, prema Međunarodnoj zakladi za OCD (IOCDF). Američko udruženje za anksioznost i depresiju (ADAA) izvještava da je srednja dob početka 19, s jednom četvrtinom slučajeva prisutnih do 14. godine. Jedna trećina odraslih s OCD-om imala je poremećaj kao dijete. Procjenjuje se da ADHD utječe na između 5-9% populacije, dok OCD utječe na oko 1-2%.
Prilično je poznato da OCD koegzistira s nekoliko drugih poremećaja, uključujući druge anksiozne poremećaje i veliki depresivni poremećaj (MDD). Mnogi također prepoznaju da postoje crossover simptomi ponašanja sličnog OCD-u i nekoliko drugih poremećaja. Poremećaji spektra autizma i ADHD su među njima. Neka istraživanja također sugeriraju da postoji preklapanje ADHD-a i OCD-a među ljudima koji se bave gomilanjem ponašanja.
Uzroci
OCD i ADHD čudni su kreveti. Oboje su uzrokovani problemima u frontalnom režnju, ali ADHD je uzrokovan nedovoljnom aktivnošću (nedovoljno dopamina i noradrenalina) u mozgu, a OCD zbog prekomjerne aktivnosti (previše serotonina).
Iako se različite vrste ADHD-a predstavljaju vrlo različito, vjeruje se da su sve vrste uzrokovane niskom razinom dopamina i noradrenalina u mozgu. Čini se da je osoba s hiperaktivnim tipom ADHD-a vrckava, nemirna, impulzivna i neoprezna suprotna osobi s OCD-om, općenito opreznijoj, fokusiranijoj i pažljivijoj. Ljudi s nepažljivim tipom ADHD-a često su rastreseni, neorganizirani, sanjivi i zaboravni. Opet, ne vaše stereotipne osobine OCD-a. Oni koji imaju kombinirani tip ADHD-a (oko 70%) imaju simptome oba.
Pogrešno dijagnosticiranje
Ova se dva poremećaja često zbune kada dijete (ili odrasla osoba u radnom okruženju) s OCD ima problema u školi. Napokon, ADHD, koji uzrokuje probleme s izvršnim funkcioniranjem (organizacija, planiranje, obrazloženje, određivanje prioriteta, izvršavanje projekata, praćenje rada itd.), Stvara haos u učionici.
Dijete s OCD-om koje provodi puno vremena naručujući, sređujući ili provjeravajući svoje knjige, zalihe i rukopis, može se činiti kao da ima problema s izvršnim funkcijama, jer zapravo pokušava stvari dohvatiti ili zadržati na stolu u kući. odgovarajuće mjesto. Razumijevanje onoga što motivira ponašanje djeteta (ili odrasle osobe) ključno je za pravilnu dijagnozu.
ADHD može rezultirati OCD sličnim vještinama suočavanja. Dijete ili odrasla osoba koja ima problema s organiziranjem ili mu je lako odvratiti pažnju može potrošiti neizmjerno puno vremena na uređivanje, naručivanje i čišćenje stvari. Ponekad je to odugovlačenje, tipična ADHD osobina, ali to može biti ADHD vještina suočavanja. Mnogi ljudi s ADHD-om postaju pretjerano potaknuti neredom i neorganiziranošću u njihovoj okolini. To često rezultira tjeskobom ili jednostavno isključivanjem. Kao rezultat toga, oni mogu naučiti strategije za sprečavanje nereda i neorganiziranosti koji izgledaju poput ponašanja OCD-a, tj. dogovaranje, naručivanje, provjeravanje.
S obzirom na pravilnu dijagnozu, važno je imati na umu da je ADHD prisutan u svim domenama; OCD je općenito vrlo specifičan u pogledu opsesivnih misli i kompulzivnog ponašanja. Također je vrijedno napomenuti da nemaju svi ljudi s OCD-om tip koji se odnosi na strah od klica i čišćenja. Zapravo, većina nema besprijekorne domove ili ormariće.
Iako se nekad vjerovalo da ADHD utječe samo na djecu, istraživanje je napokon sustiglo stvarnost; 2013. DSM-5 premjestio je ADHD iz kategorije "Poremećaji koji se obično dijagnosticiraju u djetinjstvu ili adolescenciji" u onu "Neurorazvojni poremećaj", prepoznajući da mnogi i dalje imaju simptome i u odrasloj dobi. Nekad se vjerovalo da u velikoj mjeri nestaje nakon puberteta.
Liječenje
Oko 30% ljudi s ADHD-om ima istodobno anksiozne poremećaje, uključujući OCD. Oni koji imaju problema s niskim dopaminom i / ili noradrenalinom i visokom razinom serotonina doista mogu imati i OCD i ADHD. U tim je slučajevima izuzetno važno liječiti oba poremećaja. Međutim, za to je potrebna vještina i strpljenje.
Istraživanja također sugeriraju da su istodobno prisutni OCD i ADHD povezani s ranijim početkom simptoma OCD.
Iako liječenje OCD-a SSRI-om obično nije kontraindicirano kod ADHD-a (neki procjenjuju da i 50% ljudi s ADHD-om ima depresiju), stimulativni lijekovi koji se koriste za liječenje ADHD-a mogu pogoršati simptome OCD-a s vrlo ozbiljnim ishodima. Propisnici često prvo liječe simptome koji uzrokuju najviše problema. Za one s oba poremećaja postoje nestimulativni lijekovi za ADHD koji mogu imati manji utjecaj na simptome OCD-a.
Liječenje OCD-a i ADHD-a mora uključivati liječenje lijekovima, terapiju i samopomoć.
